Valitse sivu
CBD, kilpirauhanen ja kilpirauhasen liika- ja vajaatoiminta

CBD, kilpirauhanen ja kilpirauhasen liika- ja vajaatoiminta

Kilpirauhanen on pieni, perhosen muotoinen elin kaulan etuosassa ja sen rooli kehon eri toiminnoissa on merkittävä. Tässä artikkelissa tarkastellaan yleisesti kannabidiolin eli CBD:n vaikutusta kilpirauhasen toimintaan ja kuinka se vaikuttaa kilpirauhasen vajaa- ja liikatoimintaan.

 

Mikä on kilpirauhanen?

 

Kilpirauhanen sijaitsee henkitorven molemmilla puolilla ja sen tehtävä on tuottaa tyroksiini-nimistä hormonia. Kilpirauhasella on tärkeä rooli aineenvaihdunnan säätelyssä ja sen tuottama tyroksiinihormoni on ihmiselle välttämätön. Jos henkilölle kehittyy kilpirauhasen sairaus, se voi vaikuttaa kielteisesti hänen terveyteensä aiheuttamalla hormonaalista epätasapainoa. (1)

Kilpirauhaseen liittyvät sairaudet voivat ilmetä monella eri tapaa. Alla on luettelo yleisimmistä haasteista kilpirauhasen toimintaan liittyen:

  • Kilpirauhasen tulehtuminen
  • Kilpirauhanen kasvaa tavallista suuremmaksi
  • Kilpirauhaseen muodostuu kasvaimia 
  • Tyrosiinin epänormaali tuotanto, joka aiheuttaa kilpirauhasen vajaa- tai liikatoimintaa. (1)

 

Endokriininen- ja endokannabinoidijärjestelmä

 

Kilpirauhanen on yksi kahdeksasta suurimmasta rauhasesta, jotka muodostavat endokriinisen järjestelmän. Tämä termi viittaa järjestelmään, joka tuottaa ja erittää useita eri hormoneja kehossa. Endokannabinoidijärjestelmä eli sisäinen kannabinoidijärjestelmä taas kuvaa biologista järjestelmää, joka myös säätelee ja tasapainottaa keskeisiä elimistön toimintoja. Tämän järjestelmän kaksi tärkeää komponenttia ovat endokannabinoidit ja kannabinoidireseptorit.

Endokannabinoidit ovat kehossa luonnossa esiintyviä yhdisteitä, joilla on samanlainen rakenne kuin kannabinoideilla. Sekä endokannabinoidit että ulkoiset kannabinoidit voivat sitoutua kannabinoidireseptoreihin ja vaikuttaa elimistön tasapainoon riippuen reseptorin sijainnista kehossa. Osa todisteita viittaavat siihen, että endokannabinoidijärjestelmä voi olla yhteydessä endokriinisen järjestelmän kanssa ja vaikuttaa siten myös kilpirauhasen toimintaan. (2)

 

Kilpirauhasen liikatoiminta ja oireet

 

Kilpirauhasen liikatoiminta vaikuttaa monipuolisesti elimistön toimintoihin. Liikatoiminta tarkoittaa, että kilpirauhanen tuottaa enemmän kilpirauhashormoneja kuin on tarpeen. Kilpirauhasen liikatoiminta kiihdyttää aineenvaihduntaa ja sen oireisiin kuuluu mm. kunnon huonontuminen, lisääntynyt hikoilu, laihtuminen, kiihtynyt sydämen syke ja suolen toiminta. Näiden lisäksi voi esiintyä myös väsymystä, sydämen eteisvärinää, erilaisia silmäoireita ja näön heikentymistä. Liikatoiminta voi saada aikaan myös sen, että puhe ja liike saattavat muuttua normaalia vilkkaammaksi. Oireet lisääntyvät usein pikkuhiljaa voimistuen ajan saatossa pahemmaksi. (3)

 

Kilpirauhasen toimintahäiriön aiheuttamat oireet.

Kilpirauhashormonin puutos hidastaa aineenvaihduntaa, jonka seurauksena voi tulla oireita kuten ihon kuivumista, kylmäherkkyyttä, väsymystä, ummetusta ja sydämen sykkeen hidastumista. Oireisiin voi kuulua myös muistiongelmia ja mielialan vaihteluja.

 

Kilpirauhasen vajaatoiminta ja sen oireet

 

Kilpirauhasen vajaatoiminta tarkoittaa, että kilpirauhanen ei tuota tarpeeksi kilpirauhashormoneja vastaamaan kehon tarpeita. Kilpirauhasen tuottaman hormonin puutos vaikuttaa aineenvaihduntaan hidastamalla sitä. Aineenvaihdunnan hidastumisen seurauksena voi esiintyä kuivaa ihoa, herkkyyttä kylmälle, väsymystä, ummetusta ja sydämen sykkeen hidastumista. Näiden lisäksi myös turvotusta voi esiintyä erityisesti säärien, kasvojen ja silmien alueella. Vaikeissa tapauksissa oireisiin voi kuulua myös muistiongelmia ja mielialan vaihteluja. Usein kaikki oireet ilmenevät aluksi vähitellen ja pahenevat ajan saatossa. (4) 

Kilpirauhasen vajaatoiminnan hoitoon tarkoitettua tyroksiinia käyttää suomessa jopa yli 300 000 ihmistä eli noin 6% koko väestöstä. Naisilla vajaatoiminta on 4 kertaa miehiä yleisempää. Vaikka sairautta voi esiintyä myös nuoremmilla ihmisillä, niin se on ylivoimaisesti yleisintä keski-ikäisten ja sitä vanhempien ihmisten keskuudessa. (4)

 

Kilpirauhassyöpä

 

Kilpirauhassyöpä on harvinainen syöpä, joka kehittyy kilpirauhassoluissa. Kilpirauhassyövän tyyppi vaihtelee sen mukaan, mihin soluihin se vaikuttaa. Erilaisia kilpirauhaseen liittyviä syöpätyyppejä  on neljää erilaista, jotka voidaan erottaa toisistaan mikroskoopilla tehtävän solukuvatutkimuksen avulla. Näistä yleisimmät tyypit ovat papillaarinen kilpirauhassyöpä ja follikulaarinen kilpirauhassyöpä. Harvinaisempia ovat medullaarinen kilpirauhassyöpä ja anaplastinen kilpirauhassyöpä, joista jälkimmäinen on erittäin harvinainen. Suomalaisilla naisilla kilpirauhaseen liittyvä syöpä on 2-4 kertaa yleisempää kuin miehillä. (5)

Todisteet osoittavat, että endokannabinoidijärjestelmällä voi olla rooli kilpirauhassyövän hoidossa. Monet tutkimukset korostavat, että CBD:llä on potentiaalia yleisesti syöpähoidon tukena ja tästä syystä se voi vaikuttaa myös kilpirauhassyövän kehittymiseen sitä ehkäisevästi.

 

Onko CBD hyödyllinen kilpirauhaselle?

 

CBD on yksi monista hamppukasvin luonnollisista kannabinoidi-yhdisteistä. Vaikka tutkimus on vielä alkuvaiheessa, todisteet osoittavat, että kannabinoidit voivat olla hyödyllisiä useiden sairauksien ja niihin liittyvien oireiden hoidossa. Vaikka lisätutkimusta tarvitaan, tutkimusten mukaan CBD voi vaikuttaa kilpirauhasen toimintaa tukevasti ja siten auttaa lievittämään joidenkin kilpirauhassairauksien oireita.

Jotkut todisteet viittaavat siihen, että CBD:llä voi olla rooli myös hormonaalisessa säätelyssä. Tämänkin osalta CBD voi tarjota vaihtoehtoisen hoitomuodon kilpirauhashormonien tasapainoon. Lisätutkimusta kuitenkin tarvitaan ja asiasta tulisi neuvotella asiantuntevan lääkärin kanssa ennen CBD-tuotteiden käyttöä. (6)

Tutkimusten mukaan CBD on tehokas vaihtoehto kivun lievittämiseen ja siitä voi olla hyötyä sekä nivel- että lihaskipujen hoidossa. CBD vaikuttaa myös ihon hyvinvointiin hoitamalla kuivaa ihoa, joka on yleinen oire kilpirauhaseen liittyvissä ongelmissa.

Saadaksesi lisätietoja CBD:n hyödyistä näihin katso myös artikkeli Kipu ja CBD, sekä Ihottumat ja ihonhoito CBD:llä.

Yksi yleinen syy kilpirauhasen toimintahäiriöihin on Hashimoton kilpirauhastulehdus. Se on eräänlainen autoimmuunisairaus, johon liittyy krooninen kilpirauhasen tulehdus. Todisteet osoittavat, että CBD:llä on anti-inflammatorisia ominaisuuksia, mikä tarkoittaa, että se voi auttaa vähentämään tulehdusta myös kilpirauhasessa.

Kilpirauhaseen liittyvät oireet voivat pahimmillaan haitata merkittävästi tavallista elämää lisäten stressiä, ahdistusta ja pahentaa siten mielialan vaihteluita. Todisteet osoittavat, että CBD voi olla hyödyllinen myös ahdistuneisuuden ja unettomuuden hoidossa, sekä niistä johtuvien oireiden hallinnassa. Tästä syystä CBD voi tarjota vaihtoehtoisen avun näidenkin oireiden lievittämiseen.

 

CBD:n turvallisuus

 

Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan CBD on yleensä hyvin siedetty ja sillä on hyvä turvallisuusluokitus. Vuonna 2017 tehdyn tutkimuksen mukaan kannabiksen käytöllä ei havaittu olevan haitallista yhteyttä kilpirauhasongelmiin liittyen. (7)

Jotkut todisteet kuitenkin osoittavat, että CBD voi muuttaa muiden lääkkeiden vaikutuksia ja vaikutusaikaa. Esimerkiksi CBD ja jotkin kilpirauhaslääkkeet voivat molemmat vaikuttaa maksan sytokromi P450 entsyymien toimintaan. CBD saattaa siis vaikuttaa lääkkeen metaboliaan, mikäli niitä käytetään tiettyjen lääkkeiden kanssa samanaikaisesti. Tästä syystä lääkkeiden ja CBD:n yhteiskäytöstä tulisi ensin keskustella aina lääkärin kanssa.

 

Riskit ja huomiot

 

Vaikka CBD:n terapeuttisista mahdollisuuksista tiedetään jo melko paljon, niin on syytä myös tiedostaa, että sillä voi myös olla ei-toivottuja sivuvaikutuksia. Lisäksi on tärkeää ottaa huomioon annostustapa, tuotteen teho ja laatu, sekä muiden mahdollisten lääkkeiden yhteisvaikutukset.

Kilpirauhasen vajaatoiminnan riskin vähentämiseksi olisi hyvä käyttää riittävästi jodia, sillä jodilla on olennainen rooli kilpirauhasen toiminnassa. Koska elimistö ei itse tuota jodia, ihmisten on syötävä jodia sisältäviä ruokia tai otettava jodia ravintolisänä. On kuitenkin tärkeää, että päivittäisannos ei ylitä 150 mikrogrammaa, koska myös liiallinen jodin saanti voi saada aikaan kilpirauhasen liika- tai vajaatoimintaa, sekä kilpirauhasen suurentumista. Jodia sisältäviä ruoka-aineita ovat mm. kananmunat, liha, kala, viljat ja maitotuotteet. (8)

Ihmisten kokemusten mukaan myös luonnontuotteena saatava aminohappo tyrosiini (eli l-tyrosiini) ja seleeni ovat helpottaneet kilpirauhaseen liittyviä haasteita. Seleenin on tutkittu ennaltaehkäisevän erilaisten syöpätyyppien kehittymistä. Parapähkinät sisältävät runsaasti seleeniä hyvin imeytyvässä muodossa. Niiden syöntiä kannattaa tosin rajoittaa enintään muutamaan parapähkinään vuorokaudessa. Myös punavalon hyödyistä puhutaan jonkin verran kilpirauhasta tukevana hoitomuotona. Punavalon on kuitenkin oltava hyvälaatuinen ja sellaisia myydään asiantuntevissa verkkokaupoissa ja hyvinvointiliikkeissä.

Yhteenveto

 

Kilpirauhanen tuottaa terveyden kannalta välttämätöntä tyroksiini -nimistä hormonia, joka säätelee aineenvaihduntaa. Kilpirauhaseen liittyvät sairaudet voi aiheuttaa hormonaalista epätasapainoa, jonka oireisiin voi kuulua monenlaisia haasteita kuten tulehdusta, väsymystä ja aineenvaihduntaan liittyviä muutoksia. 

CBD on tärkeä kemiallinen yhdiste, jota esiintyy luonnostaan hamppukasvissa ja se voi tarjota monipuolisesti erilaisia terveyshyötyjä myös kilpirauhaseen liittyvissä haasteissa. Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että CBD voi tukea kilpirauhasen terveyttä ja vähentää tiettyjen kilpirauhassairauksien oireita. Lisätutkimusta tarvitaan kuitenkin näiden havaintojen vahvistamiseksi.

CBD voi olla vuorovaikutuksessa tiettyjen kilpirauhaslääkkeiden kanssa ja tästä syystä henkilön on suositeltavaa neuvotella lääkärin kanssa ennen CBD-tuotteiden käyttöä. Erityistä huomiota suositellaan kiinnitettävän jodin käyttöön ja terveisiin tulehdusta vähentäviin elintapoihin.

 

Lähteet

 

  1. P. Mustajoki. 2021. Lääkärikirja Duodecim. Kilpirauhasen sairaudet.  https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00033. Viitattu 07.02.2024
  2. M. Borowska et al. 2018. Endokrynologia Polska. The effects of cannabinoids on the endocrine system. https://journals.viamedica.pl/endokrynologia_polska/article/view/58487. Viitattu 07.02.2024
  3. P. Mustajoki. 2021. Lääkärikirja Duodecim. Kilpirauhasen liikatoiminta (hypertyreoosi). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00665/kilpirauhasen-liikatoiminta-hypertyreoosi. Viitattu 07.02.2024
  4. P. Mustajoki. 2021. Duodecim. Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00667/kilpirauhasen-vajaatoiminta-hypotyreoosi. Viitattu 12.02.2024
  5. K. Muona. 2021. Duodecim. Kilpirauhasen syöpä. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk01002/kilpirauhasen-syopa. Viitattu 13.02.2024.
  6. A. Porcella et al. 2002. PubMed. Evidence for functional CB1 cannabinoid receptor expressed in the rat thyroid. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12153749/. Viitattu 07.02.2024
  7. S. Malhotra et al. 2017. Effect of Marijuana Use on Thyroid Function and Autoimmunity. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27799014/. Viitattu 12.02.2024.
  8. K. Englund. 2022. Jodi on elimistölle välttämätön ravintoaine, jota tarvitaan kilpirauhasen hormonituotantoon. https://www.terveystalo.com/fi/tietopaketit/jodi. Viitattu 12.02.2024
Päänahka ja CBD

Päänahka ja CBD

Olkapäille hiljalleen laskeutuvat hiutaleet ja samanaikainen voimakas kutina ja kihelmöinti päänahassa eivät kerro ensilumen satamisesta, vaan siitä, että päänahka voi huonosti. CBD vaikuttaa tutkimusten mukaan ihon hyvinvointiin ja saattaa olla avuksi myös päänahkaan liittyvien haasteiden selättämisessä. Päänahan optimaalisen toiminnan taustalla on monta asiaa ja tässä artikkelissa tutustutaan sekä niihin että siihen voisiko CBD-öljystä olla avuksi.  

 

Päänahan hyvinvointi

 

Päänahka voi hyvin silloin kun hiukset kasvavat vahvoina, päänahka ei kutise, hilseile, rasvoitu liikaa tai ole ihottumainen. Terve päänahka on tasavärinen ja huomaamaton. Päänahan hyvinvointi on monen asian summa ja siihen voi vaikuttaa itse melko helposti. CBD-öljy on tutkimusten ja käyttäjäkokemusten mukaan tehokas ja hellävarainen tuote, josta saattaa olla apua myös erilaisiin päänahan haasteisiin. 

Päänahan terveyteen vaikuttaa merkittävästi myös ruokavalio. 

 

Päänahan ongelmat ja niiden hoito

 

Iho on samanlaista koko vartalon alueella, päänahka mukaan lukien. Päänahalle oman lisähaasteen tuo hiukset, joita pestään usein, käsitellään kemiallisesti ja muotoillaan erilaisilla tuotteilla. Päänahan oireille on monia syitä ja ne vaihtelevat tapauskohtaisesti, mutta yleisimpiä lienee käsittelyt voimakkailla aineilla, stressi, ruokavalio tai sairaudet. 

Päänahan yleisimmät ongelmat ovat hilseily, kutina ja rasvoittuminen. Vaivat ovat hyvin tavallisia ja niitä on lähes kaikilla, vähintään toisinaan.

 

Hilseilevä päänahka

 

Hilseilevä päänahka on ikävä vaiva jota aiheuttaa mm. tali-ihottuma, psoriasis, atopia ja kuiva päänahka. Taustalla on ihon tulehtuminen, jonka seurauksena iho yrittää uusiutua liian nopeasti. Ihon uloimmassa kerroksessa keramidirasvat eivät ehdi kypsyä ja aiheuttavat ihon kuivumista. Epäkypsät solut takertuvat toisiinsa ja muodostavat hilsettä. (1)

Hilseilyyn on useita syitä. Tali-ihottumasta johtuva hilseily on seurausta Malassezia-rasvahiivojen pilkkomista talista joka härskiintyessään ärsyttää ihoa. Ärtyvä iho oireilee hilseilynä, kutinana ja lievänä punoituksena. (2) Tali-ihottuma tilanteen ollessa erittäin paha saattaa kuuriluontoinen kortisonishampoo päänahkaan olla paikallaan, mutta tali-ihottumaan ei ole varsinaista hoitokeinoa. 

Hilseilevää päänahkaa aiheuttavat myös ihon tulehdukselliset sairaudet kuten atopia ja psoriasis.

Hilseilevän päänahan hoito riippuu sitä aiheuttavasta syystä. Tulehdusta voi helpottaa mahdollisesti mm. CBD-öljyn avulla, jättämällä ylimääräiset kemikaalit pois ja pesemällä hiuspohjaa hellävaraisilla tuotteilla, jotka kosteuttavat ihoa. 

 

Kuiva ja kutiseva päänahka 

 

Kuiva päänahka ei voi jäädä huomaamatta, sillä kutina ja kihelmöinti on niin voimakasta, että raapimiselta ei voi välttyä. Kuiva päänahka usein reagoi pesuun joko oireita helpottavasti tai niitä pahentavasti. Syyt kuivan päänahan taustalla on monet, eikä siihen aina auta ulkoinen hoito. Päänahka kuivuu erilaisten muotoilutuotteiden, kemiallisten käsittelyiden, kovan pakkasen ja stressin seurauksena ja sitä aiheuttaa myös kehon huono rasvatasapaino ja ravinneköyhä ruoka. 

Kuivaa päänahkaa voi hoitaa asianmukaisella ravitsemuksella ja käyttämällä hiusten pesuun aineita, jotka sisältävät mahdollisimman vähän lisäaineita ja kemikaaleja. Hiusten laittoon tarkoitettuja tuotteita on hyvä välttää myös, tai vähintäänkin etsiä mahdollisimman kemikaalivapaita tuotteita. Aavistuksen kosteuttavat shampoot ja riittävästi hyviä rasvoja ja ravintoaineita sisältävä ruokavalio auttavat kuivuuteen sitä hoitavasti. 

 

Rasvoittuva päänahka

 

Rasvoittuva päänahka saattaa olla perinnöllistä, mutta sitä voi aiheuttaa myös liian rasvainen ruokavalio, stressi, epätasainen hormonitoiminta ja kemikaalit kuten muotoilutuotteet ja shampoot. Sen tunnistaa nopeasti pesun jälkeen latistuvista ja tahmaantuvista hiuksista, jotka saattavat myös haista epämiellyttävältä. 

Rasvaista päänahkaa voi hoitaa korjaamalla ruokavalion rasvatasapainoa, kiinnittämällä huomiota omaan hormonitoimintaan ja pesemällä hiuksia ja päänahkaa hellävaraisilla tuotteilla. 

Psoriasis, atopia ja päänahka

 

Tulehdukselliset ihosairaudet, kuten psoriasis ja atooppinen ihottuma, aiheuttavat ongelmia usein myös päänahkaan. Iho ei pääse hengittämään, eikä sitä voi rasvata kunnolla. Shampoot, sekä muotoilutuotteet voivat pahentaa oireilua. 

Atopian myötä päänahan iho saattaa kuivua. Oireina ovat kutina, kireyden tunne ja hilseily. Atopia saattaa aiheuttaa myös hiusten lähtöä. 

Psoriasis tekee päänahkaan läiskämäisiä, kevyesti punoittavia alueita, jotka kutiavat ja hilseilevät. Iho ärtyy hilseestä, joka taas aiheuttaa punoitusta, kutinaa sekä päänahan raapimista. Tästä syntyy vaikeasti katkaistava kierre. 

Atopian ja psoriasikseen liittyvää päänahan huonovointisuutta voi hoitaa lääkärin ohjeiden mukaisesti. Lisäksi kannattaa kiinnittää erityistä huomiota mm. tuotteisiin, joita päänahalle käyttää, sekä ruokavalioon ja pyrkiä elämään mahdollisimman stressitöntä elämää.  

 

Hiustenlähtö

 

Yksittäisellä hiuksella on oma elinkaari, jonka tullessa loppuun hius tipahtaa pois itsestään tai esim. harjaamisen seurauksena. Hiuksia on tuhansia ja niiden paksuus ja laatu vaihtelee ihmisestä riippuen. Runsas hiustenlähtö tai kaljuuntuminen ei ole tavallista, vaikka sitäkin iän tuomiin vaikutuksiin kuuluu. Vanhemmiten hius ohenee, niiden määrä vähenee ja usein myös väri vaalenee. 

Hiusten lähtö kohtalaisessa määrin on normaalia, mutta alueellinen tai runsas hiustenlähtö kielii yleensä jostain muusta. Tyypillisesti äkillistä runsasta hiustenlähtöä aiheuttaa stressi, vamma, infektio, sairaudet kuten atopia ja psoriasis ja syöpähoitona käytettävä kemoterapia. 

 

Kaljuuntuminen eli androgeneettinen alopecia 

 

Androgeneettinen alopecia on perinnöllinen ominaisuus, joka aiheuttaa kaljuuntumista nuoresta iästä alkaen, etenkin miehillä. Naisen kaljuuntuminen androgeneettisistä syistä alkaa yleensä vasta keski-iän jälkeen ja harvemmin johtaa täydelliseen kaljuuntumiseen kuten miehillä. Kaljuuntuminen alkaa ohimoilta ja otsalta edeten siitä hitaasti, mutta varmasti kohti päälakea. (3)

 

Telogeeninen hiustenlähtö

 

Telogeenisellä hiustenlähdöllä tarkoitetaan äkillisesti, jopa tupoittain lähteviä hiuksia, joka yleensä johtuu voimakkaasta stressireaktiosta, synnytyksestä, vammasta tai vakavasta infektiosta. Samaan aikaan hiuksia kuolee ja uusia syntyy isompi määrä, tämänkaltainen hiustenlähtö paranee siis yleensä itsestään. (4)

 

Pälvikalju

 

Pälvikalju eli alopecia areata on autoimmuunisairaus joka aiheuttaa paikoittaista, yhtäkkistä hiusten lähtöä. Se on tavallisinta nuorilla ja nuorilla aikuisilla ja sitä esiintyy alle 2% väestöstä. Taudin kulkua ei voi ennustaa, mutta yleensä hiukset kasvavat ajan kuluessa itsekseen takaisin. 

Vinkit kuivan ja kutiavan päänahan hoitoon.

Kuivan ja kutiavan päänahan hoito CBD:n avulla.

 

Endokannabinoidijärjestelmä ja päänahka

 

Endokannabinoidijärjestelmä on jokaiselta ihmiseltä ja lähes kaikilta eliölajeiilta löytyvä järjestelmä, jonka tehtävä on tarkkailla elimistön tapahtumia ja tarvittaessa puuttua siihen, jotta kaikki toimisi ajallaan ja oikein. Endokannabinoidijärjestelmä koostuu endokannabinoideista, kannabinoidireseptoreista ja niitä hajottavista entsyymeistä. 

Endokannabinoidijärjestelmä on mukana lähes kaikissa elimistön toiminnoissa ja se toimii niin ihon, päänahan kuin hiustenkin taustalla. tutkimuksissa on havaittu etenkin CB1-reseptorin liittyvän hiustenkasvuun ja myös 

Endokannabinoideja on kaksi, anandamidi ja 2-AG. Niistä etenkin anandamidi näyttää edistävän hiusten kasvua, erityisesti reseptorin CB1 kautta. (5)

 

Kannabinoidit ja päänahka

 

Hampussa esiintyy runsaasti erilaisia kannabinoideja. Yksi tunnetuimmista, ja myös tutkituimmista kannabinoideista on kannabidioli eli CBD. CBD:llä on tutkimusten mukaan lukuisia hyvinvointiin vaikuttavia ominaisuuksia ja sillä saattaa olla vaikutuksia myös päänahan terveyteen. 

CBD voi tutkimusten mukaan alentaa elimistön yleistä ja paikallista tulehdusta. Samankaltaisia vaikutuksia on myös kannabinoidi CBG:llä sekä yksin, että yhdessä CBD:n kanssa. (6) CBD:n vaikutusta tulehdukseen voi lukea lisää täällä

CBD on havaittu myös ihon hyvinvointia tukevaksi ja ihon kautta hyvin imeytyväksi. Näyttää siltä, että CBD saattaa rauhoittaa tulehtuneita talirauhasia ja näin ollen auttaa esimerkiksi tali-ihottumaan (7). 

Myös hiuksiin liittyvissä kysymyksissä CBD saattaa olla avuksi, sillä se on hiustuppien hyvinvointia edistävä ja voi jopa palauttaa hiusten kasvua pälvikaljun yhteydessä. (8)

CBD-öljyn vaikutuksesta ihoon ja ihottumiin voi lukea täällä ja CBD- kosmetiikasta täällä. CBD:llä on myös stressiä lieventävä vaikutus ja siitä voi lukea lisää täällä

 

Yhteenveto 

 

Päänahkaan liittyviä haasteita on lukuisia ja niihin johtavia syitä vielä enemmän. Yleisesti haasteet ovat ylitettävissä kotikonstein ja hoidoksi riittää hiuspohjan rauhoittaminen ja säännöllinen pesu. Toisinaan taustalla on sairaus ja tällöin päänahan kunnon parantaminen on pitkälti sairauden tyypillisen hoidon varassa, mutta monissa tilanteissa myös CBD-öljystä saattaa olla apua, mutta yleisesti päänahasta voi pitää huolta samalla tavalla kuin ihosta yleensä. Ravitseva tasapainoinen ruokavalio, stressitasojen laskeminen, kemikaalikuorman vähentäminen ja hoito luonnollisilla tuotteilla antavat hyvän pohjan päänahan ja hiuspohjan hyvinvoinnille. Päänahkaa voi hoitaa myös erilaisilla hauteilla, öljyämällä ja hieronnalla. 

 

Lähteet

 

  1. Airola K.. 2023. Duodecim terveyskirjasto. Hilseily. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00219. Viitattu 10.10.2023
  2. Airola K.. 2021. Duodecim terveyskirjasto. Tali-ihottuma.  https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00245/tali-ihottuma. Viitattu 10.10.2023
  3. Airola K.. 2022. Terveyskirjasto Duodecim. Miestyyppinen ja naistyyppinen kaljuuntuminen (androgeneettinen alopecia). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00256/miestyyppinen-ja-naistyyppinen-kaljuuntuminen-androgeneettinen-alopecia. Viitattu  10.10.2023
  4. Airola K.. 2022. Terveyskirjasto Duodecim. Hiustenlähtö ja kaljuuntuminen. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00220. Viitattu 10.10.2023.
  5. Telek A., Biro T., Bodo E., et al.. 2007.  Inhibition of human hair follicle growth by endo- and exocannabinoids. https://faseb.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1096/fj.06-7689com. Viitattu 10.10.2023
  6. Cabrera C., Keir-Rudman S., Horniman N., Clarkson N. ja Page C..2021. The anti-inflammatory effects of cannabidiol and cannabigerol alone, and in combination. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1094553921000596. Viitattu 10.10.2023.
  7. Olah A., Toth B. ja Borbiro I. et al.. 2014. Cannabidiol exerts sebostatic and antiinflammatory effects on human sebocytes. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4151231/. Viitattu 10.10.2023
  8. Klosner A., Glynn k., Rajgopal A., Malik K., Yim S. Ja Stern N.. 2020. Therapeutic Potential of Cannabidiol (CBD) for Skin Health and Disorders. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7736837/.  Viitattu 10.10.2023
Keliakia ja CBD

Keliakia ja CBD

Keliakia on autoimmuunisairaus, jonka puhkeamiseen vaaditaan yleensä tietty perinnöllinen alttius ja herkistyminen gluteenille. Sen esiintyminen on yleisempää mitä aikaisemmin on ajateltu. Ennen vain harvinaisena lastentautina pidetty kelia onkin tutkimusten kehittyessä osoittautunut yllättäen kansansairaudeksi.

Mikä on keliakia? 

 

Kelakia on viljoissa esiintyvän valkuaisaine gluteenin aiheuttama ohutsuolen pinnan tulehdus ja siitä seurannut suolinukan tuhoutuminen. Keliakia luokitellaan autoimmuunisairaudeksi ja sitä sairastaa n. 2 % väestöstä. Keliakiaa esiintyy kaikenikäisillä lapsista vanhuksiin ja iho-keliakiaa noin yhdellä kymmenestä keliakiaa sairastavasta. (1,2)

Yleensä geeneissä on keliakialle altistava tekijä, mutta se voi ilmetä myös jonkin toisen sairauden liitännäissairautena.  Keliakiaan liittyy myös muita sairauksia kuten 1 tyypin diabetes ja ja kilpirauhasen sairauksia. (1,2)

 

Keliakia oireet 

 

Keliakian oireet ovat selkeät, mutta eivät aivan yksiselitteiset. Keliakiaan liittyy yhtäläisiä oireita jotka voivat poiketa muiden sairastavien oireista. Yleisimpiä syitä epäillä keliakiaa on pidempään jatkunut ripuli tai löysät ulosteet, suolen toiminnan vaihtelu ja vatsaan liittyvät, syömisen jälkeen ilmenevät oireet kuten turvotus, ilmavaivat ja kipuilu. (1,2)

Keliakia voi hoitamattomana aiheuttaa myös mm. anemiaa, vitamiinin puutoksia, hampaiden kiillevaurioita ja aftoja suun limakalvolle. Lapsilla keliakia voi aiheuttaa myös kasvun hidastumista.  (1,2)

Ihokeliakian oireina ovat kutisevat rakkulat kyynärpäissä, polvitaipeissa ja pakaroissa. 

Hoito 

 

Keliakiaa hoidetaan vain ruokavaliolla. Oireet ja suoliston tulehduksen aiheuttaa viljojen sisältämä valkuaisaine nimeltään gluteeni. Gluteenia on vehnässä, ohrassa ja rukiissa ja  näiden viljojen välttäminen onkin yleensä riittävä tekijä pitämään oireet täysin kurissa. Osalla jo pieni mahdollisuus gluteenin jäämiin saa aikaan oireita, kun toiset voivat silloin tällöin jopa syödä vähän gluteenia ilman sen suurempaa haittaa. (1,2)

Ihokeliakiaan lääkäri usein määrää Dapson-nimistä voidetta, sillä iho-oireet paranevat ilmeisen hitaasti suolen toiminnan palautumiseen verraten. (2)

Pastat, leivät, murot ja jauhot nykyään helppo vaihtaa gluteenittomiin, sillä niitä valmistetaan luontaisesti gluteenittomista raaka-aineista valtavalla valikoimalla, eikä hintakaan enään päätä huimaa. 

 

Gluteenittomuus on myös trendi

 

Nykyään erilaiset vatsaoireet ovat hyvin tavallisia ja monet välttävät vähintään gluteenia sisältäviä viljoja, jotta vatsa toimisi paremmin ja olo olisi kevyempi ja kirkkaampi. Syitä sille, miksi viljat aiheuttavat oireita, on monia. Perinnöllinen alttius keliakialle, suoliston huono yleiskunto ja suolistolle sopimaton ruokavalio ovat pääasiassa syynä vatsan huonolle toiminnalle, mutta viljan viljelyssä runsain mitoin käytettävä kasvinsuojeluaine glyfosaatti saattaa olla syyllinen oireisiin myös, ainakin osittain. 

Täysjyväviljoissa on erilaisia ravintoaineita, jotka ovat välttämättömiä elimistölle. Kun viljanjyvä jauhetaan jauhoksi, alkaa jyvän sisältämät ravinteet haihtua ilmaan melko nopeasti ja vilja menettää ravintoarvoaan turhan tehokkaasti. Kaupan hyllyllä olevat, usein paperiin tai pahviin, ei tiiviisiin pakkauksiin, pakatut jauhot voivat olla jauhettu jo kuukausia ennen kuin ne päätyvät kaappiin odottamaan käyttöä. Siinä vaiheessa kun leipä on uunin kautta saatu pöytään, voi leivän ravintoarvo olla käytännössä mitätön. Mikäli syö viljoja niiden sisältämien ravinteiden vuoksi, parasta on ostaa jyvät kokonaisina ja jauhaa ne juuri ennen leipomista. 

 

Gluteeniton vaihtoehto. Keliakiaa hoidetaan gluteenittomalla ruokavaliolla.

Gluteenittomia vaihtoehtoja on nykyään tarjolla lähes kaikenlaisissa muodossa.

 

Uloste on toimivan suoliston mittari

 

Ulostaminen on kaikille välttämätön toimenpide, mutta siitä puhutaan erittäin vähän jos ollenkaan. Ulosteen laatu kertoo paljon terveydentilasta ja poikkeamat rytmissä, laadussa ja määrässä saattavat kertoa ongelmista. Hyvä uloste tulee ulos helposti, on tasaisen ruskeaa ja painuu pöntön pohjalle. Löysä, kova, vaalea, tumma, verinen, kelluva tai sellainen, jonka seassa on sulamatonta ruokaa, viestivät siitä että jotain on vialla. Yksittäinen kerta ei ehkä vielä ole vakavaa, mutta pidempään jatkuneen oireilun syy on hyvä selvittää. 

Bristolin ulosteskaala kehitettiin vuonna 1997 helpottamaan suoliston toiminnan arviointia. Se on hyvä apu myös kotikäyttöön ja sellainen löytyy mm. täältä (3). 

 

Kannabinoidijärjestelmä ja suolisto 

 

Koko elimistön tarkkailija, endokannabinoidijärjestelmä, toimii myös suoliston alueella. Tähän järjestelmään kuuluvat kannabinoidireseptorit CB1 ja CB2, sekä muita endokannabinoideja, joista tunnetuimmat kaksi ovat Anandamidi ja 2-AG, sekä näiden kaikkien hajottajat. 

Endokannabinoidijärjestelmässä on havaittu muutoksia keliakiaa sairastavan suolistossa. Molempia kannabinoidireseptorit ovat lisääntyneet suoliston pinnalla ja myös endokannabinoidi anandamidin tasot ovat nousseet. (4)

 

CBD-öljy ja keliakia 

 

Hampussa esiintyvä kannabinoidi CBD on tunnettu lukuisista terapeuttisista ominaisuuksistaan. Sillä voi olla myös keliakian oireita helpottava vaikutus, sillä sen on havaittu mm. lieventävän tulehdusta, edistävän suoliston toimintaa ja auttavan autoimmuunisairauksien oireisiin. CBD tutkitusti myös lieventää stressiä, joka niinikään saattaa olla keliakiaan, etenkin sen alkuvaiheisiin liittyvä oire.

CBD voi auttaa myös iho-oireisiin sillä se on käyttäjäkokemusten mukaan tehokas rauhoittamaan tulehtunutta ihoa ja siitä aiheutuvaa kutinaa. 

 

Yhteenveto

Keliakia on harmillinen sairaus, sillä sitä ei voi parantaa ja se yleensä oireilee läpi elämän, aina kun syö gluteenia sisältäviä viljoja. Keliakian hoito on suhteellisen helppoa, sillä gluteenittomia tuotteita saa nykyään helposti, melko halvalla. CBD-öljystä saattaa olla iso apu moneen keliakiaan liittyvään oireeseen kuten stressiin, ihottumaan ja suoliston toimintaan. 

Lähteet 

  1. Keliakialiitto. Tietoa keliakiasta. https://www.keliakialiitto.fi/kuluttajat/keliakia/keliakia-sairautena/. Viitattu 1.11.2023. 
  2. Tunturi S.. 2022. Terveyskirjasto duodecim. Keliakia. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00026. Viitattu 1.11.2023. 
  3. Leinonen L. 2016. Terve. Kakka on suoliston terveyden peili. https://www.terve.fi/artikkelit/kakka-on-suoliston-terveyden-peili. Viitattu 2.11.2023.
  4. Battista N., Di Sabatino A. ja Di tommaso M.. 2013. Altered Expression of Type-1 and Type-2 Cannabinoid Receptors in Celiac Disease. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3631143/. Viitattu 1.11.2023. 
Syyhy

Syyhy

Mustat pisteet ihon alla yhdistettynä voimakkaaseen kutinaan, saattaa olla merkki syyhypunkista. Viime vuosina voimakkaasti yleistynyt, häpeääkin aiheuttava syyhy, on ikävä, mutta parannettavissa oleva vaiva. Tässä artikkelissa tutustutaan syyhyyn, syyhypunkkiin ja sen oireiden hoitoon CBD-öljyn avulla. 

Mikä syyhy on?

Syyhyn aiheuttaa syyhypunkki (Sarcoptes scabiei var. hominis), joka on hämähäkkieläimiin kuuluva pieni musta punkki. Ne elävät ihon sarveiskerroksessa ihmisillä, sekä ainakin koirilla ja kissoilla. Syyhypunkkinaaras voi elää jopa 2 kuukautta, jonka aikana se munii munia kaivamiinsa käytäviin heti ihon alla. Syyhyn oireet aiheuttavat punkkien erittämät eritteet, joita vastaan elimistö kehittää vastareaktion. (1,2)

Syyhy on nykyään yleinen vaiva ja sitä esiintyy kaikenikäisillä ihmisillä. Sen esiintyminen on kasvanut merkittävästi viime vuosien aikana Suomessa, sekä koko Euroopassa. Syytä sen yleistymiseen ei vielä tiedetä.

Tarttuuko syyhy aina ja mistä syyhy tulee? 

Syyhypunkki tarttuu läheisessä ihokontaktissa, mutta vaatii kättelyä pidemmän kosketuksen. Se leviää helposti ja sen saa todennäköisimmin hoivatyössä, armeijassa ja päiväkodissa. Syyhypunkki tarttuu ihokontaktin lisäksi myös lakanoista ja vaatteista, jotka ovat olleet kosketuksessa tartunnan saaneet ihoon. (1,2)

Eläimistä ihmisiin tai toisinpäin syyhypunkki ei tartu. 

Syyhyn oireet 

Oireet alkavat n. 3-6 viikon kuluttua tartunnasta. Usein puhutaan syyhypunkin puremasta, mutta todellisuudessa oireet aiheutuvat elimistön herkistymisestä punkeille ja niiden erittämille eritteille, josta seuraa elimistön vastareaktio. 

Oireet ovat voimakas iltaan painottuva kutina, ihon punoitus, märkärakkulat ja pienet punaiset näppylät jopa koko kehon alueella. Kutina on yleensä voimakkainta käsissä, (sormien väleissä ja kämmenissä), kasvoissa, jaloissa, alavatsassa, sekä lapsilla usein myös jalkapohjissa. Raapimisen seurauksena iho saattaa tulehtua ja muodostaa märkärakkuloita. Pitkittynyt syyhy lisää usein stressiä ja aiheuttaa häpeää. (1,2)

Havainnollistava kuva syyhypunkista ihmisen iholla.

Syyhypunkki (Sarcoptes scabiei var. hominis) on hämähäkkieläimiin kuuluva pieni 0,3–0,5 mm kokoinen punkki.

 

Syyhyn diagnoosi

Syyhyn toteaminen saattaa olla joskus vaikeaa, sillä punkkien määrä voi olla voimakkaasta kutinasta huolimatta todella vähäinen. Ihon raapimisesta johtuva ihon tulehdus ja rakkulointi saattavat osaltaan hankaloittaa diagnosointia, sillä punoittavan ja rikkinäisen ihon alta punkkeja on vaikea havaita. Diagnoosia varten lääkäri yrittää etsiä ihon alta punkin, joka yhdistettynä muihin oireisiin varmistaa tartunnan syyhyksi. (2)

Syyhyn hoito

Syyhyn hoidossa tärkeää on hyvä hygienia. Lakanat ja vaatteet tulisi vaihtaa päivittäin ja pestä ne vähintään 50-60 C asteessa, jotta munat ja punkit kuolevat. Punkki elää ihmisen ulkopuolella vain joitakin päiviä, joten tiukasti solmittuun muovipussiin viikon ajaksi suljetut tekstiilit pitäisi olla pesua vaille turvalliset myös. Tästä syystä neuroottinen siivous ei hyödytä, vaan lakanoiden ja tekstiilien vaihto, sekä ihon peseminen päivittäin riittävät. Hoidon aikana ihokontaktia muihin ihmisiin tulee välttää. (2)

Syyhypunkin hoito voi viedä aikaa ja se vaatii hermoja ja kärsivällisyyttä. Hyvä hygienia ei itsessään riitä punkkeja häätämään, joten hoidossa käytetään myös lääkevoiteita ja luonnonmukaisia teepuu- ja neemöljyjä. 

Syyhyn lääkehoito 

Syyhyn hoidossa käytettävä voide (mm. Nix emulsiovoide) sisältää permetriiniä ja sellaista saa apteekista ilman reseptiä. Suositellaan, että kaikki lähipiiriin kuuluvat hoidetaan yhtä aikaa ja hoito uusitaan 7-10 pv:n kuluttua ensimmäisestä hoitokerrasta (1). Kokemusten mukaan lääkevoiteet voivat tulla kalliiksi ja tehottomuudesta johtuen punkkien häätö saattaa olla pitkän tien takana. 

Toinen lääkkeellinen hoito on sisäisesti otettava tablettimuotoinen imervektiiniä sisältävä lääke, jota saa vain respetillä. Tartunnan pitkittyessä tai ollessa paha saattaa lääkäri määrätä sekä oraalisen että ulkoisen lääkkeen. (1,2)

Syyhypunkin lääkeresistenttisyys on tunnustettu ja sitä on myös tutkittu. Epäselvää on onko hoidon epäonnistumisten taustalla yksin punkin vastustuskyky lääkkeille vai myös hoidon huono toteutus. (3) 

Punaiset näppylät saattavat kutista jopa kuukauden hoidon jälkeen, mutta mikäli kutina on selkeästi vain paranevissa näppylöissä, ei välttämättä uudelle lääkärin konsultaatiolle ole tarvetta. 

Neem- ja teepuuöljyt 

Neempuun (Azadirachta indica) hedelmistä saatava öljy on tunnettu erityisesti kasvituholaisten torjunnassa, mutta laadukasta öljyä pienissä määrin voi käyttää myös ihon hoidossa. Neem-öljyllä on antibakteerisia, tulehdusta lievittäviä ja syväpuhdistavia ominaisuuksia. Neem-öljyn on todettu rauhoittavan ihoa, vähentävän punoitusta ja lieventävän sen kutinaa. (4,5)

Jo vuonna 1992 saatiin lupaavia tuloksia tutkimuksissa, jossa kokeiltiin kurkumaa ja neem-öljyä syyhyn hoitoon. Neem-öljystä ja kurkumasta tehtyä tahnaa käytettiin syyhyn hoitoon 814 ihmisellä, joista 97 %:ssa tapauksista paranivat 3–15 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta. (6)

Teepuuöljy on australialaisen teepuun (Melaleuca alternifolia) lehdistä ja oksista puristettava öljy, jonka käyttö lääkinnässä ja tuholaistorjunnassa tunnetaan jo vuosituhansien takaa. Teepuuöljyllä on antiseptisiä ja antibakteerisia vaikutuksia. Sitä on käytetty monenlaisiin ihon haasteisiin aina aknesta hyönteisten pistoksiin ja sen on havaittu olevan tehokas hoitamaan syyhypunkin aiheuttamia oireita iholla. Teepuuöljyä voi käyttää iholle, mutta koska se on myös erittäin voimakas öljy, se on ehdottomasti aina laimennettava käyttöohjeen mukaan. (7)

Myös muilla eteerisillä öljyillä saattaa olla vaikutus sekä itse punkkeihin, että niistä johtuviin oireisiin iholla. (5) Kaikki nämä öljyt, neem, teepuu ja muut, ovat erittäin voimakkaita ja ne on aina laimennettava ennen iholle laittamista. Laimennuksen voi tehdä sekoittamalla öljyä muutaman tipan toiseen, iholle soveltuvaan öljyyn kuten jojoba-, kookos- tai hampunsiemenöljyyn. Laimennettu öljy levitetään iholle aina pesun jälkeen ja toistetaan kunnes oireet alkavat olla ohi. 

Neem- ja teepuuöljyä syyhyn hoitoon.

Tutkimuksessa neem-öljystä ja kurkumasta tehtyä tahnaa käytettiin syyhyn hoitoon 814 ihmisellä, joista 97% paranivat 3–15 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta.

 

Itsehoito-ohjeita internetin syövereistä

Keskustelupalstoilla ja somessa saattaa joskus törmätä mitä erikoisimpiin ohjeisiin sairauksien itsehoitoon liittyen. Syyhypunkin hävittämiseen mm. käsidesi, sauna ja valkaisuaine saavat kannatusta, mutta lienee sanomattakin selvää, että vaikka näistä olisi apua, on turvallisempiakin vaihtoehtoja tarjolla. 

Saunassa punkit ja niiden munat tuhoutuvat kahdessa tunnissa lämpötilan ollessa vähintään 80 C astetta, mutta ihon alla eläviin se ei pure sillä lämpötila ei nouse riittävän korkeaksi riittävän pitkäksi aikaa. 

Endokannabinoidit iholla 

Elimistöä tasapainottaa endokannabinoidijärjestelmä. Se on sisäsyntyisistä kannabinoideista, kannabinoidireseptoreista ja niiden hajottajamolekyyleistä koostuva systeemi, jonka tärkein tehtävä on tarkkailla elimistön toimintoja ja ohjailla niitä tarvittaessa kohti tasapainoa. Tämä kyseinen järjestelmä löytyy kaikilta ihmisiltä ja lähes kaikilta eläinlajeilta.

Endokannabinoidijärjestelmä ei valitettavasti meitä syyhyltä suojaa, mutta se on osallinen elimistön aiheuttamaan vastareaktioon, sekä iholla tapahtuvaan oireiluun. 

Iholla esiintyy molempia reseptoreita CB1 ja CB2, kuin myös tunnetuimpia endokannabinoideja anandamidi ja 2-AG. Niiden toiminta liittyy mm. ihosolujen uusiutumiseen ja kasvuun, ihoesteen muodostumiseen ja ihon tulehdusprosesseihin. (8)

CBD-öljy syyhyn hoidossa 

Hampussa esiintyvä kannabinoidi CBD (kannabidioli) ei välttämättä ole syyhypunkkia tappava, mutta niiden aiheuttamiin iho-oireisiin ja stressiin se saattaa olla hyödyllinen. CBD-öljy on lempeä ja turvallinen luonnontuote, joka ei aiheuta päihtymystä, riippuvuutta tai ikäviä sivuvaikutuksia. Kannabinoidit ovat viisaita ja kehon reseptoreita hyödyntäen ne toimivat siellä missä apua tarvitaan ja voivat hoitaa yhtäaikaisesti sekä ihoa että stressiä. 

CBD:llä on valtavasti hyviä ominaisuuksia, joista syyhyn hoidon kannalta hyödyllisiä ovat mm. antibakteeriset, antiseptiset ja sekä tulehdusta että stressiä lievittävät vaikutukset. CBD saattaa rauhoittaa ärtynyttä ihoa, tulehduksen aiheuttamaa punoitusta, rakkuloita ja kutinaa. (8)

Yhteenveto 

Syyhy on kiusallinen vaiva, jonka hoito voi olla pahimmillaan pitkä ja raskas tie. Toisinaan voiteita saattaa mennä useampi ennen kuin tartunta on täysin ohi. Usein syyhyn saa kuitenkin katoamaan myös luonnollisilla menetelmillä, mikäli sen hoitoon sitoutuu tarpeeksi vahvasti. Hyvä hygienia ja kohtuullinen siivous ovat hyvä pohja syyhypunkin hävittämiselle, mutta myös järeämpiä keinoja tarvitaan. Luontaisesti syyhyä voi hoitaa tutkimusten mukaan tehokkaasti neem- ja teepuuöljyillä. Lisäksi CBD öljy saattaa tehokas iho-oireiden lievittäjä ja parantaja. 

Lähteet

 

  1. Airola K.. 2022. Terveyskirjasto duodecim. Syyhy (scabies). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00507. Viitattu 28.10.2023. 
  2. Tays. Potilasohje. Syyhy. https://www.tays.fi/fi-FI/Ohjeet/Potilasohjeet/Ihotaudit/Syyhy(11146). Viitattu 28.10.2023
  3. Kankaanpää J.. 2023. Helsingin lääketieteellinen tiedekunta. Lääketieteen tutkielma. Syyhypunkin lääkeresistenssi – todellinen uhka hoidon onnistumiselle?. https://helda.helsinki.fi/server/api/core/bitstreams/b5a75e95-5fbe-4516-81cd-575d359599d6/content. Viitattu 28.10.2023
  4. Putriana N. ja Husni P.. 2018. Department of Pharmaceutics and Pharmaceutical Technology. Effectiveness test of neem oil cream (Azadirachta indica A. Juss) as antiscabies in New Zealand Rabbits. https://www.jpsr.pharmainfo.in/Documents/Volumes/ispst2018/jpsr112018con21.pdf. Viitattu 28.10.2023
  5. Nardoni S. ja Manciati F.. 2022.  Essential Oils against Sarcoptes scabiei. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9788335/. Viitattu 28.10.2023
  6. Charles V. & Charles S.X. 1992. Tropical and geographical medicine. The use and efficacy of Azadirachta indica ADR (’Neem’) and Curcuma longa (’Turmeric’) in scabies. A pilot study. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1496714/. Viitattu 14.11.2023.
  7. Thoma J., Carson C., Peterson G. et al.. 2016. Therapeutic Potential of Tea Tree Oil for Scabies. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4751955/. Viitattu 28.10.2023. 
  8. Therapeutic Potential of Cannabidiol (CBD) for Skin Health and Disorders. 2020. Baswan S., Klosner A., Glynn K., Rajgopal A., Malik K., Yim S., Stern N.. 2020. Therapeutic Potential of Cannabidiol (CBD) for Skin Health and Disorders. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7736837/. Viitattu 28.10.2023
Keskittymiskyky ja CBD

Keskittymiskyky ja CBD

Puhelin piippaa uuden somejulkaisun merkiksi. Perään tulee sähköposti. Käytävältä kantautuu askelia ja naapuripöydässä istuva työkaveri naurahtaa, mahdollisesti juuri näkemälleen hauskalle videolle. Radiosta kuuluu kesän soitetuin hitti ja ajatukset kääntyvät jo ensi viikon ruokalistaan. Huomio kiinnittyy kaikkeen muuhun paitsi siihen, mitä pitäisi olla tekemässä, eikä se ole mikään ihme! Keskittymiskyvyn puute on yksi nykyajan suurimmista haasteista. Se on ymmärrettävää, sillä ympäristön ärsyketulva on valtava.

Onko hyvä keskittymiskyky syntymässä jaettu lahja, vai voiko sitä parantaa sen ollessa heikentynyt? Tässä artikkelissa tutustutaan mitä keskittyminen on, miten sitä voi tukea ja voisiko CBD-öljystä olla tähän apua!

 

Mitä on keskittyminen?

 

Keskittyminen on huomion kiinnittämistä ja kohdistamista siihen, mitä on tekemässä ja mikä on toiminnan kannalta oleellista. 

Syvästi keskittyneenä ajantaju katoaa, tekemiseen uppoutuu ja asiat tuntuvat sujuvan kuin itsestään. Keskittymisen seurauksena tekemisen laatu paranee, oppiminen syventyy ja ajatus pääsee kehittymään.

Taustalla on toiminta aivojen etuotsalohkossa ja keskittyminen on aivojen ja hermoston yhteistyötä. Etuotsalohko kypsyy nuoruusvuosille saakka ja keskittymiseen liittyviä hermoyhteyksiä voi vahvistaa koko lapsuuden ajan. Aivot ovat plastiset, eli ne kykenevät muokkautumaan läpi koko elämän. Myös keskittymiskykyä voi parantaa sen heikentyessä. 

Keskushermoston välittäjäaine, dopamiini, on keskeinen keskitymiseen liittyvässä aivotoiminnassa. Dopamiinia syntyy aivojen lisäksi myös suolistossa ja se kuljettaa signaaleja aivosolujen välillä. Dopamiini vaikuttaa erityisesti keskittymiskykyyn, motivaatioon, liikkeeseen ja mielihyvän tuntemukseen, kuin myös uneen, tunteiden säätelyyn ja energiatasapainoon. Se parantaa myös aivojen yleistä toimintakykyä. (1)

 

Keskittymisvaikeudet

 

Keskittymisvaikeudet eivät ole harvinaisia ja toisinaan niitä on kaikilla. Taustalla voi olla muita haasteita kuten ADHD, masennus tai stressi, mutta keskittymiskykyyn voimakkaasti vaikuttava ympäristön ärsyketulva valitettavasti koskettaa ja haastaa ihan jokaista. Elämä on hektistä ja ajateltavaa on paljon, pikavideoita katsellaan jopa tunteja päivässä ja työskentely, sekä opiskelu keskeytyvät tämän tästä ympäristöstä tulevista häiriöistä. Aivot ovat ikään kuin oppineet jo, että vaadittava aika keskittyä yhteen asiaan on erittäin lyhyt ja siksi herpaantuminen onkin hermostollisen yhteyden heikkous. 

Huono keskittymiskyky näyttäytyy ajatuksen katkeamisena. Tuntuu ettei ymmärrä mistä puhutaan, mitä tekstillä tarkoitetaan ja tututkin tehtävät tuntuvat vaikeammilta kuin mitä oikeasti ovat. Mieli harhailee ihan toisaalla ja tekeillä olevasta asiasta on vaikea saada otetta. 

Nopea elämän rytmi ja ärsykkeet ympäristössä ovat saaneet aikaan sen, että on hyvin tavallista, että keskittymiskyky on huono niin lapsilla kuin aikuisillakin. Keskittymishaasteet ovat jo sen verran yleisiä, että sen oireille on oma termi, keskittymishäiriö ADT (Attention Deficit Trait).

 

Keskittymishäiriö (ADT) on ärsyketulvasta johtuva keskittymiskykyyn vaikuttava häiriö.

Keskittymishäiriö (ADT) kuvastaa jatkuvan ärsyketulvan aiheuttamaa keskittymisvaikeutta.

 

ADT eli keskittymishäiriö

 

ADT (Attention Deficit Trait) eli keskittymishäiriö on suhteellisen uusi termi ja sillä tarkoitetaan ns. itse hankittua keskittymisvaikeutta. Amerikkalainen ADHD-potilaita hoitava psykiatri, R. Hallowelli, huomasi että hänen vastaanotolle virtaa ylivilkkaudesta eli ADHD-oireista kärsiviä ihmisiä, joilla ei kuitenkaan ole ADHD:ta eli neurologista poikkeamaa aivotoiminnassa. Hän tulkitsi, että heillä on itse hankittu tarkkaavaisuushäiriö synnynnäisen ADHD:n sijaan ja hän keksi termin Attention Deficit Trait (ADT) kuvaamaan oireistoa. ADT on nimenomaan ärsyketulvan aiheuttamaa keskittymisvaikeutta. (2,3)

 

Lapsen keskittymiskyvyn kehittäminen

 

Etuotsalohko jatkaa kypsymistä nuoruuteen asti, joten lapsuus on hyvää aikaa kiinnittää huomiota myös keskittymiskyvyn kehittymiseen. Elämän ollessa nopeatempoista, on tärkeä pysähtyä rauhassa tekemisen äärelle ja antaa lapselle kokemuksia hetkistä, joissa ei ole häiriötekijöitä. Muistipelit, pitkään kestävät roolileikit, askartelut ja taiteilut jne. auttavat lapsen huomion kiinnittymistä yhteen asiaan ja vahvistavat hermoyhteyksiä, joita tarvitaan keskittymisessä. (4,5)

 

Keskittymiskykyä voi parantaa

 

Keskittymiskykyä voi parantaa monilla tavoilla, mm. sitä tukevilla lisäravinteilla. Magnesium on yksi tärkeimmistä mineraaleista elimistölle ja sen puutostila ovat hyvin yleistä. Hyvän magnesiumlisän nauttiminen voi vaikuttaa positiivisesti kykyyn keskittyä ja siitä voi lukea lisää täällä.  Samoin mm. L-teaniini, jonka vaikutuksista voi lukea täällä.

Kasveista ashwagandha (rohtokoisio) ja Ginkgo Bilopa (neidonhiuspuu) voivat myös auttaa keskittymään. Näiden lisäksi lääkinnälliset sienet kuten siiliorakas (Lion´s mane) voi olla avuksi. 

Ravinnosta saatavat B-ryhmän vitamiinit ja hiilihydraatteihin kuuluva monosakkaridi, glukoosi, ovat keskittymisen kannalta merkittävimpiä. B-ryhmän vitamiineja on eniten mm. pavuissa, iduissa, maitotuotteissa ja ravintohiivahiutaleissa. Glukoosia mm. kuivatuissa hedelmissä, tuoreissa hedelmissä ja kuivatuissa tuoreissa kasviksissa, kuten porkkanassa. (6) 

Keskittymiskykyä voi parantaa myös keskittymistä harjoittelemalla. Kuten lapsillakin, myös aikuisen keskittymistä parantavat sellaiset harrastukset, jotka vaativat keskittymistä ja syventymistä. Kirjan lukeminen, käsityöt, uusien taitojen opettelu jne. laittavat aivot töihin ja auttavat uusien hermoyhteyksien muodostumisessa. 

 

Keskittymisen tukeminen

 

Keskittymistä voi tukea yleisestä hyvinvoinnista huolehtimalla. Mahdollisimman stressitön elämä, liikunta, riittävä määrä hyvää unta, puhdas ja ravitseva ruoka, sekä hetket ilman älylaitteita antavat hyvän pohjan kyvylle keskittyä, mutta sitä kannattaa tukea myös esimerkiksi tietoisen pysähtymisen avulla. Päivittäin hetket jolloin vain on, kuuntelee ja havaitsee eikä tee tai ajattele mitään, auttavat hermostoa rauhoittumaan ja luomaan uusia yhteyksiä.  

Myös konkreettisilla toimilla työpaikalla ja koulussa voi lisätä mahdollisuutta keskittymiseen. Aina ympäristöä ei voi muuttaa, mutta avoimesti työrauhan tarpeesta keskustelemalla ja esimerkiksi vastamelukuulokkeita käyttämällä voi saada aikaan toivottua rauhaa omalle työskentelylle. 

Keskittymiskykyä voi parantaa musiikilla. Rytmikäs musiikki auttaa tutkitusti keskittymään paremmin.

Tutkimusten mukaan rytmikkään musiikin kuunteleminen parantaa keskittymiskykyä.

 

Musiikki vaikuttaa keskittymiseen

 

Moni tietää kokemuksesta, että musiikki syventää vaikutusta ja sen vahvistavat myös tutkimukset. Toiset kaipaavat työn taustalle pientä hälyä siinä missä toiset kaipaavat hiljaisuutta, mutta useimmiten rytmikäs musiikki tukee kaikkien keskittymistä. Amerikkalaistutkimuksen mukaan merkityksellistä ei ole niinkään musiikin tempo tai luonne, vaan siinä oleva rytmi. (7,8)

 

Endokannabidoidijärjestelmä keskittymiskyvyn taustalla

 

Endokannabinoidijärjestelmä on ihmisen elimistön tasapainotusjärjestelmä, jonka tehtävä on huolehtia, että kaikki kehon toiminnot tapahtuvat oikein ja ajallaan. Endokannabinoidijärjestelmä muodostuu endo- eli sisäsyntyisistä kannabinoideista, kannabinoidireseptoreista ja niitä hajottavista entsyymeistä. 

Endokannabinoideja muodostuu elimistössä monin paikoin, mutta yleensä vain tarpeeseen. Endokannabinoideja tunnetaan kaksi, anandamidi ja 2-AG. Keskittymisen taustalla ne vaikuttavat mm. dopamiinin tuotantoon (9) ja aivojen toimintaykykyyn (10). 

Kannabinoidit keskittymisen tukena

 

Hamppukasvissa on runsaasti erilaisia vaikuttavia yhdisteitä, joista tutuimpia ovat kannabinoidit. Kannabinoideja tunnetaan yli 120 erilaista ja niistä tunnetuin lienee CBD (kannabidioli). Myös muita kannabinoideja on tutkittu ja niistä keskittymiseen saattaa vaikuttaa eniten CBD:n lisäksi CBG eli kannabigeroli. 

CBD-öljy uutetaan hampusta ja sillä on tutkimusten mukaan lukuisia ominaisuuksia, jotka vaikuttavat hyvinvointiin niin ihmisillä kuin eläimilläkin. Keskittymisen taustalla kannabidioli eli CBD saattaa vaikuttaa positiivisesti unenlaatuun, josta voi lukea lisää täällä. Stressiin, jonka yhteisvaikutuksesta CBD:n kanssa voi lukea täällä ja masennukseen, josta voi lukea lisää täälläKannabidiolilla on tutkimusten mukaan myös hermostoa rauhoittavia vaikutuksia. 

CBD ei ehkä suoraan vaikuta juuri keskittymiskykyyn, mutta auttaessaan kehoa kohti tasapainoa, sen vaikutukset mitä todennäköisimmin ulottuvat myös sinne. Aivot ovat merkittävässä keskiössä keskittymisen taustalla ja tutkimuksen mukaan CBD lisää verenkiertoa niillä alueilla, jossa mm. oppimista ja muistaminen tapahtuu. (11) 

 

Yhteenveto

 

Huono keskittymiskyky on yleinen haaste kaikenikäisille, mutta siihen on mahdollisuus vaikuttaa sitä parantavasti. Keinoja on paljon, mutta tärkeää on myös pysähtyä miettimään mistä huono keskittymiskyky saattaa johtua, jotta voi sulkea pois mahdolliset siihen vaikuttavat muut syyt kuten masennuksen, ADHD:n tai muut keskittymiseen vaikuttavat sairaudet. Keskittymistä voi tukea mm. keskittymiseen tarvittavia hermoyhteyksiä vahvistamalla, sekä monipuolisen ravinnon, lisäravinteiden ja laadukkaan unen avulla. Myös CBD-öljystä saattaa olla apua keskittymiskyvyn lisäämiseen ja ylläpitämiseen. Kyseisestä aiheesta onkin paraikaa tekeillä uusi laaja amerikkalaistutkimus, jonka myötä keskittymiseen liittyviä toimintoja ymmärretään tulevaisuudessa paremmin (12).

 

Lähteet

 

  1. Wium M.. 2022. Tieteenkuvalehti. Dopamiini – monitoiminen mielihyvä aine.   https://tieku.fi/ihminen/elimisto/dopamiini. Viitattu 6.10.2023. 
  2. Ylioppilaiden terveydenhuoltosäätiö.  ADHD vai sittenkin ADT? https://www.yths.fi/terveystieto/mielenterveys/keskittyminen/adhd-vai-sittenkin-adt/. 6.10.2023.
  3. Edvard Hallowelli. 2005. Harvard business review. Overloaded Circuits: Why Smart People Underperform. https://hbr.org/2005/01/overloaded-circuits-why-smart-people-underperform. Viitattu 6.10.2023.
  4. Mannerheimin lastensuojeliitto. Keskittymiskyvyn tukeminen. https://www.mll.fi/vanhemmille/tietoa-lapsiperheen-elamasta/hyvinvointia-digiajassa/vauvana-ja-taaperona-digiajassa/median-vaikutuksista-pienen-lapsen-elamassa/keskittymiskyvyn-tukeminen/. Viitattu 6.10.2023. 
  5. Oppi ja Ilo. Maltti kasvaa iän myötä – näin tuet lapsen keskittymiskykyä ja itsesäätelytaitoja. https://www.oppijailo.fi/tue-taitoja-nain-keskittymiskyky-ja-itsesaatelytaidot-kehittyvat. Viitattu 6.10.2023. 
  6. Fineli. Terveyden ja hyvinvonnin laitos. Ravintoarvot. https://fineli.fi/fineli/fi/elintarvikkeet. Viitattu 6.10.2023.
  7. Hogenes M., Van oers B., Diextra R. ja Sklad M.. 2015. The effects of music composition as a classroom activity on engagement in music education and academic and music achievement: A quasi-experimental study. https://www.researchgate.net/publication/279160129_The_effects_of_music_composition_as_a_classroom_activity_on_engagement_in_music_education_and_academic_and_music_achievement_A_quasi-experimental_study. Viitattu 6.10.2023.
  8. Stammeier J. ja Wiksten A.. 2019. Liikaa hälyä? Onko keskittyminen vaikeaa?.  https://yle.fi/aihe/artikkeli/2019/12/20/liikaa-melua-ja-halya-onko-keskittyminen-vaikeaa-tietyntyyppinen-musiikki. Viitattu 6.10.2023.
  9. Covey D., Mateo Y., Sulzer D., Cheer J. ja Lovinger D.. 2017. Endocannabinoid modulation of dopamine neurotransmissio. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5608040/. Viitattu 6.10.2023.
  10. Zou S. ja Kumar U.. 2015. Cannabinoid Receptors and the Endocannabinoid System: Signaling and Function in the Central Nervous System. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5877694/. Viitattu 6.10.2023.
  11. Bloomfield M., Green S.,  et al.. 2020. Sage Journals. The effects of acute cannabidiol on cerebral blood flow and its relationship to memory: An arterial spin labeling magnetic resonance imaging study. https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/0269881120936419. Viitattu 6.10.2023.
  12. Laura Stewart, University of Northern Colorado. Cannabidiol and Focus Study (CBD-Focus). https://clinicaltrials.gov/study/NCT05189275#publications. Viitattu 6.10.2023.
Psoriasis ja CBD

Psoriasis ja CBD

Vaikeana ihosairautena tunnettu psoriasis on ikävä vaiva, mutta sen oireita voi onneksi hillitä monin eri keinoin. Tässä artikkelissa tutustutaan psoriasikseen sairautena ja siihen, voisiko CBD-öljyllä olla jotain vaikutusta psoriasiksen oireisiin. 

Mikä psoriasis on? 

Immuunivälitteinen sairaus, psoriasis tai psori, on tulehduksellinen krooninen vaiva, joka oireilee ihottumana joko paikallisesti tai koko kehon alueella. Psoriasis ilmenee pelkästään iholla tai myös kynsissä ja nivelissä. Psoriasis puhkeaa yleensä joko nuorena tai keski-ikäisenä, mutta sitä tavataan kaikenikäisillä. (1)

Psoriasiksen synty on osittain perintötekijöistä kiinni. Nuorella se saa alkunsa usein infektiosta, mutta sille altistavat geenien lisäksi myös mm. runsas alkoholin käyttö, tupakointi ja epäterveelliset elämäntavat. Tarkkaa syytä sairauden taustalla ei tiedetä. (1)

Valtaosalla psoriasis on lievä, mutta toisinaan se aiheuttaa elämää voimakkaasti hankaloittavia oireita, jotka pahimmillaan saattavat aiheuttaa jopa sosiaalisten tilanteiden välttämistä. (1)

 

Iho- eli plakkipsoriasis

Iholla esiintyvät oireet ovat yleisin psoriasiksen ilmenemismuoto. Psoriasisihottuma on punapohjainen, tarkkarajainen, hilseilevä ja se kutisee voimakkaasti. Niitä tulee isompina alueina herkimmin kyynärpäihin, taipeisiin ja hiuspohjaan, mutta se voi näkyä myös pienin pyörein läiskin koko kehon alueella. Psoriaattiset plakit saattavat halkeilla ja erittää kirkasta tai veristä märkää. (1) 

Märkärakkulainen psoriasis on sairauden harvinainen muoto, joka aiheuttaa märkiviä puhkeavia rakkulamaisia ihottumia.

 

Läiskäpsoriasis (psoriasis vulgaris) on yleisin iholla esiintyvä psoriasiksen muoto.

Psoriasis näkyy usein iholla punottavana, kutisevana ja hilseilevänä läiskänä, joita esiintyy usein kyynärpäissä, taipeissa ja hiuspohjassa, mutta myös koko kehon alueella.

 

Nivel- ja kynsipsoriasis

Nivelpsoriasis oireet alkavat joko samanaikaisesti tai vuosia iho-oireita myöhemmin. Nivelet ovat kankeat ja kipeät ja niitä turvottaa. Nivelpsoriasiksen diagnosoi yleensä reumalääkäri, eikä sitä valitettavasti voi kokonaan parantaa sillä se on pysyvästi niveliä vaurioittava sairaus. Oireita on mahdollista lievittää ja niiden etenemistä hidastaa. (1) CBD-öljy saattaa olla avuksi niveliin liittyvissä haasteissa ja siitä voi lukea lisää täällä

Kynsipsoriasis ilmenee aina yhdessä niveloireiden kanssa aiheuttaen selkeitä muutoksia kynnen ulkonäköön. Kynsi alkaa kupruilla, paksuuntua ja jopa irtoilla kynsipedistä. (1)

 

Psoriasis hoito

Psoriasis on sairaus, jota voi olla mahdoton parantaa kokonaan, mutta sen oireiden lievittämiseen on useita keinoja. 

Lieviä iho-oireita saattaa helpottaa psoriasis voiteet, päänahan hoitoon tarkoitetut shampoot ja muutokset elämäntavoissa. Stressin purku ja hermoston rauhoittaminen, ruokavalion viilaus  ja päihteiden käytön vähintäänkin reipas vähentäminen saattavat tuoda merkittävää helpotusta. (1,2) Toisinaan suositellaan että iholle levitetään ruokasoodaa, etenkin ihottuma-alueille, mutta sen hoitavuudesta ei ole takeita.

Vaikeisiin iho-oireisiin kannattaa aina konsultoida ihotautilääkäriä parhaan hoidon varmistamiseksi. Vaikeimmissa tapauksissa hoitona on sekä voide, että myös sisäisesti käytettävät, usein tulehduksen hillitsemiseen käytetyt lääkkeet. (1,2)

Kaikkien sairauksien taustalla on aina jokin syy. Laukaisevaa tekijää psoriasikselle ei välttämättä löydy, mutta ympäristötekijät ovat vähintään oireita pahentavia (1,2). Epäterveelliset elämäntavat kuten runsas alkoholin käyttö, tupakointi, liian rasvainen ravinneköyhä ruokavalio ja stressaava elämänrytmi lisäävät sekä tutkimusten että kokemusten mukaan oireita ja siksi niihin on tärkeä kiinnittää huomiota psoriasiksen hoidossa. Etenkin ruokavaliossa voi olla haastavaa päästä selville mikä aiheuttaa oireita ja mikä ei, mutta yleisesti kokemusten mukaan gluteiinin, mausteisten ruokien, pikaruuan ja alkoholin välttäminen saattaa vähentää niitä merkittävästi. (2)

Usein psoriasis oireet ovat kausittaisia ja niiden laatu ja vaikeusaste voi vaihdella. Kokemusten mukaan kesä, eli todennäköisesti aurinko, vähentää oireilua selvästi ja saattaa jopa parantaa ihon kokonaan. Osa psoriasista sairastavista viettää talvella muutaman viikon etelän lämmössä, jotta aurinko katkaisee pitkän kylmän jakson, jonka aikana iho on peitetty vaatteiden alle. (1)

 

Vältettävät ruoka-aineet

Varsinaisia vältettäviä ruoka-aineita ei tähän sairauteen liity, mutta jotkut ruoka-aineet saattavat pahentaa oireita. Voimakkaat mausteet, kahvi, alkoholi, gluteiini ja erittäin rasvaset ruuat ovat yleisimmin keskusteluissa mainittuja mahdollisesti oireita pahentavia ruoka-aineita. Se miten ruoka-aineet vaikuttavat ihmisiin on hyvin yksilöllistä. Toiset ovat herkempiä.

 

Psoriasis vai atooppinen ihottuma? 

Psoriasis ja atooppinen ihottuma aiheuttavat molemmat vaikeita oireita iholla, mutta ne ovat eri sairauksia. Psori on immuunivälitteinen tulehdussairaus siinä missä atopia on allergiasta johtuvaa. Psorille tyypillistä ovat punoittavat läiskät, kun atopiassa iho on kauttaaltaan punakka, hilseilevä ja kutiava. Yleensä atopia on lasten sairaus ja psoriasista esiintyy vanhempien, nuorten ja keski-iän ylittäneiden keskuudessa. 

Psoriasiksen liitännäissairaudet

Psoriasikseen liitetään myös muita sairauksia, mutta johtuvatko ne psorista vai toisinpäin, ei ole aivan varmaa. Psoriasikseen liittyvät sairaudet ovat hyvin pitkälti elämäntapa sairauksia josta voisi ehkä ajatella, että syyt psoriasiksen oireiden taustalla ovat pitkälti samoja kuin liitännäisillä, vaikka itse sairaus puhkeaisi jostain muusta syystä. 2 tyypin diabetes, sydän- ja verisuonisairaudet, lihavuus ja ahdistus/masennus ovat tyypillisiä, kuten tietysti myös niveliin liittyvät haasteet.  Sekä liitännäissairauksien, että psoriasiksen oireiden taustalla ovat pääasiassa epäterveelliset elämäntavat kuten runsas alkoholin käyttö, tupakointi, liian rasvainen ja rajoitettu ruokavalio, stressi sekä liian vähän liikuntaa sisältävä elämäntyyli. (1,2)

 

Endokannabinoidijärjestelmä ja psoriasis

Elimistön kaikkia toimintoja tarkkailee endokannabinoidijärjestelmä. Se löytyy kaikilta ihmisiltä ja lähes kaikilta eläimiltä ja sen tehtävänä on huolehtia elimistön tasapainosta. Endokannabinoidijärjestelmä koostuu sisäsyntyisistä eli endokannabinoideista, niihin vastaavista reseptoreista CB1 ja CB2, sekä niiden hajottajaentsyymeistä. Endokannabinoidit eivät varastoidu, vaan ne valmistuvat paikallisesti tarpeen mukaan. 

Endokannabinoidijärjestelmä on vahvasti mukana myös ihoon liittyvässä toiminnassa. Sen säätelyhäiriöiden on havaittu olevan osallinen erilaisiin ihon haasteisiin, kuten psoriasiksen ja atopiaan (3). 

Psoriasiksen yhteydessä on havaittu molempien kannabinoidireseptoreiden CB1 ja CB2 lisääntynyttä aktiivisuutta iholla ja erityisesti psoriaattisten plakkien alueella. Reseptoreiden runsas läsnäolo mitä todennäköisimmin kielii endokannabinoidijärjestelmän yrityksestä saada iho takaisin tasapainoon. (4)

 

Psoriasis ja CBD

Fytokannabinoideiksi kutsutaan hampussa luontaisesti esiintyviä kannabinoideja, joita on tunnistettu yli 100 erilaista. Kannabinoideja on tutkittu laajasti jo vuosikymmenten ajan ja niillä on havaittu olevan lukuisia ominaisuuksia, jotka saattavat vaikuttaa hyvinvointiin sitä parantavasti. 

Iho on ihmisen suurin elin ja sen yksi päätehtävistä on suojata elimistöä ulkoisilta haitoilta. Ihosairaudet ovat pohjimmiltaan seurausta ihosolujen stressistä ja tulehduksesta, johon CBD saattaa olla oivallinen apu (5). Kannabinoidit ovat siitä kiehtovia, että ne osaavat elimistöön päätyessään vaikuttaa siellä, missä hoivaa eniten tarvitaan. Iholle levitettynä CBD imeytyy hyvin ja pääsee nopeasti sekä verenkiertoon että hoidettavalle alueelle. 

 

Psoriasiksen hoitoon voi kokeilla CBD-öljyä. Myös CBD-voiteet voivat olla avuksi.

CBD-öljyt ja -voiteet voivat auttaa psoriasiksen oireisiin, sillä CBD:llä on antibakteerisia, antioksidanttisia, sekä tulehdusta, kutinaa ja solukuolemaaa estäviä vaikutuksia.

 

Kannabidioli (CBD)

 

Kannabidioli eli CBD on laajasti tutkittu kannabinoidi. Sillä on todettu olevan monipuolinen vaikutusalue, johon psoriasiksen lisäksi kuuluvat mm. myös stressi, masennus ja ahdistus. Psoriasikseen liittyviä, sen oireita helpottavia ominaisuuksia CBD-öljyllä voisi olla sen immunomoduloivat, antibakteeriset  ja antioksidanttiset vaikutukset, kuten myös tulehdusta, kutinaa ja solukuolemaaa estävät vaikutukset. (4,5,6)

Kannabidiolin (CBD) vaikutuksesta stressiin voi lukea enemmän täällä ja vaikutuksesta masennukseen lisää täällä. CBD:n vaikutuksesta ihoon ja ihottumiin voi lukea lisää täällä ja CBD kosmetiikasta täällä. Myös tulehduksesta on oma artikkelinsa ja se löytyy täältä

 

Kannabigeroli (CBG) 

 

CBG eli kannabigeroli on myös hampussa esiintyvä kannabinoidi, jolla on hyvinvointiin vaikuttavia ominaisuuksia. CBG:n on tutkimuksissa todettu edistävän ihon terveyttä ja  lieventävän tulehdusta. (6,7)

 

Yhteenveto

 

Ihon pintaa syvemmällä syntyvä psoriasis on krooninen, monimutkainen sairaus, jonka vaikutukset ulottuvat elämänlaatuun, mielialaan ja terveyteen. Se vaikuttaa miljoonien ihmisten jokapäiväiseen elämään ja sen kanssa voi olla haastavaa elää koska se on kenties mahdoton parannettava. Sen oireita lievittää terveellisten elämäntapojen lisäksi mahdollisesti myös kannabinoidit kuten CBD ja CBG ja tulevaisuuden tutkimukset aiheen parista lisäävät ymmärrystä siitä, miten kannabinoidit ja endokannabinoidijärjestelmän hyödyntäminen voisivat auttaa psorin hoidossa.

 

Lähteet

  1. Psoriasisliitto. Tietoa psoriasiksesta. https://psori.fi/tietoa-psoriasiksesta/. Viitattu 17.10.2023. 
  2. Tarnanen K., Rantanen T., Rantalaiho V., Sipilä R. ja Psoriasisliitto. 2022. Duodecim käypä hoito. Psoriaasi (iho- ja nivelpsoriaasi) hallintaan säännöllisellä hoidolla. https://www.kaypahoito.fi/khp00073. Viitattu 17.10.2023. 
  3. Baswan S., Klosner A., Glynn K., Rajgopal A., Makil K., Yim S. ja Stern N.. 2020.  Therapeutic Potential of Cannabidiol (CBD) for Skin Health and Disorders. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7736837/. Viitattu 17.10.2023
  4. Biro T., Toth B., Hasko G. ja Pache P.. 2009. The endocannabinoid system of the skin in health and disease: novel perspectives and therapeutic opportunities. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2757311/. Viitattu 17.10.2023. 
  5. Makhakhe L.. 2022. Topical cannabidiol (CBD) in skin pathology – A comprehensive review and prospects for new therapeutic opportunities. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9210160/. Viitattu 17.10.2023. 
  6. Wronski A., Jarocka-Karpowicz I., Stasiewicz A. ja Skrzydlewska E.. 2023. Phytocannabinoids in the Pharmacotherapy of Psoriasis. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9920113/. Viitattu 17.10.2023.
  7. Perez E., Fernandez J., Fitzgerald C., Rouzard K., Tamura M., ja Savile C.. 2022. In Vitro and Clinical Evaluation of Cannabigerol (CBG) Produced via Yeast Biosynthesis: A Cannabinoid with a Broad Range of Anti-Inflammatory and Skin Health-Boosting Properties. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8778347/. Viitattu 17.10.2023.
CBD ja vaihdevuodet

CBD ja vaihdevuodet

Vaihdevuodet ovat naisen elämässä luonnollinen ja väistämätön vaihe, jotka yleensä alkavat keski-iässä. Se tuo mukanaan monia fyysisiä ja emotionaalisia muutoksia, sekä oireita, jotka saattavat lisätä haastetta arjessa. Yksi vaihdevuosien oireiden lievitykseen liittyvä kiinnostava vaihtoehto on kannabidioli eli CBD. Tässä artikkelissa tutustumme siihen, kuinka CBD voi auttaa vaihdevuosioireiden hoidossa, erityisesti väsymyksen lievittämisessä, ja jaamme kokemuksia sen käytöstä.

 

Vaihdevuosien oireet ja niiden vaikutus elämään

 

Vaihdevuosi, joka tunnetaan myös nimellä menopaussi, on ajanjakso, jolloin naisen kuukautiset ja säännöllinen vuoto loppuvat, sekä munasarjojen toiminta ja hedelmällisyys heikkenevät. Tämä luonnollinen biologinen muutos liittyy moniin fyysisiin ja psyykkisiin oireisiin, jotka voivat merkittävästi vaikuttaa ikääntyvän naisen elämänlaatuun. 

Tyypillisesti vaihdevuosioireisiin kuuluvat:

Kuumat aallot: Äkilliset lämmön ja hikoilun aallot voivat olla hyvin epämukavia.

Unettomuus: Monet naiset kärsivät vaihdevuosien aikana unettomuudesta, nukahtamisvaikeuksista ja unihäiriöistä. 

Väsymys: Jatkuva väsymys ja uupumus voivat vaikuttaa päivittäiseen toimintakykyyn.

Muisti- ja keskittymisvaikeudet: Monet naiset kokevat aivojen sumenemista

Mielialan vaihtelut: Hormonaaliset muutokset voivat aiheuttaa mielialan vaihteluita, ahdistusta ja masennusta.

Sukupuolielämän muutokset: Hormonaaliset muutokset voivat vaikuttaa emättimen kuivuuteen ja seksuaaliseen halukkuuteen.

Luu- ja nivelongelmat: Vaihdevuodet voivat lisätä osteoporoosin riskiä.

Näiden lisäksi muita yleisiä oireita ovat vatsan turvotus, alavatsakipu ja pahoinvointi. (1)

CBD vaihdevuosioireiden hoidossa

 

CBD, eli kannabidioli, on yksi kannabinoidi, jota esiintyy hamppukasvissa (Cannabis sativa L.). CBD ei ole psykoaktiivinen aine kuten THC (tetrahydrokannabinoli) ja siitä syystä se ei aiheuta huumaavaa vaikutusta. Sen sijaan CBD:llä on monia potentiaalisia terapeuttisia vaikutuksia, jotka voivat olla hyödyllisiä vaihdevuosiin liittyvien oireiden hoidossa.

Vaikka CBD:n vaikutusta suoraan vaihdevuosiin on tutkittu vielä vähän, niin siihen liittyviä oireita voidaan usein hoitaa CBD:n avulla. Esimerkiksi vuonna 2020 tehdyn tutkimuskatsauksen mukaan CBD:stä voi olla apua mm. vähentämään kipua, unettomuutta ja elimistön tulehduksia (2).  Näiden lisäksi sillä on osoitettu olevan positiivisia vaikutuksia muihinkin vaihdevuosiin liittyviin oireisiin, joista kerrotaan lisää seuraavissa kappaleissa.

 

Väsymyksen lievitys

 

Väsymys on yksi yleisimmistä vaihdevuosien oireista, joka voi vaikuttaa merkittävästi päivittäiseen elämään. CBD:llä voi olla rentouttavia ja stressiä lievittäviä vaikutuksia, jotka voivat auttaa selviytymään paremmin väsymyksen tuomista haasteista (3). Vaikka tutkimukset CBD:n vaikutuksista väsymykseen ovat vasta alussa, monet käyttäjät ovat ilmoittaneet paremmasta unen laadusta ja vähentyneestä väsymyksestä CBD:n avulla. 

CBD vaikuttaa mm. adenosiinin tuotantoon, joka on luonnollinen elimistössä vireystilaan vaikuttava hormoni. Tavallisesti adenosiinitasot nousevati iltaisin saaden aikaan väsymyksen tunteen. 

Nivel- ja lihaskivut

 

CBD:stä ja muista hampusta löytyvistä aineista voi olla apua myös osteoporoosin hoidossa. CBD:stä saattaa olla apua mm. luiden lujittumisessa, uusien luiden muodostumisessa ja hajonneen luun paranemisprosessissa. (4)

Lisäksi luukadon ennaltaehkäisyyn voi vaikuttaa mm. liikkumalla ja syömällä riittävästi ravinteikasta ruokaa. Ruokavalioon kannattaa siis lisätä luun rakennusaineina toimivia mineraaleja kuten kalsiumia ja magnesiumia. Myös muista mineraaleista, hivenaineista ja vitamiineista voi olla apua kuten D-vitamiinista, kuparista ja K2-vitamiinista. Myös tupakoinnin välttäminen katsotaan hyväksi. (5)

 

Pahoinvointi

 

Tutkimusten perusteella tiedetään, että kannabinoidit kuten CBD ja CBD-A voivat merkittävästi lievittää pahoinvointia.  Kannabinoidit auttavat ehkäisemään pahoinvointia mm. vaikuttamalla CB1- ja 5-HT-reseptoreiden toimintaan. (6) 

CBD lisää anandamidi-pitoisuutta aivoisssa, joka puolestaan vaikuttaa sen hajottajamolekyylin toimintaa saaden aikaan antiemeettisiä eli pahoinvointia vähentäviä vaikutuksia. Pahoinvoinnin lievittämisen lisäksi CBD vaikuttaa oksennusta estävästi. Vertailussa molemmat ovat tehokkaaksi havaittuja, joista CBD-A on havaittu jonkin verran tehokkaammaksi. (7)

 

Vaihdevuosien yleisiin oireisiin kuuluu mm. väsymys ja kuumat aallot. Auttaako CBD?

Tyypillisesti vaihdevuosien aikana koetaan oireita kuten unettomuutta, väsymystä ja kuumia aaltoja.

 

    Muut vaihdevuosioireet 

    CBD:n vaikutuksia muihin vaihdevuosioireisiin, kuten kuumiin aaltoihin, mielialan vaihteluihin ja seksuaalisen halukkuuden vähenemiseen, tutkitaan edelleen ja aihe vaatii lisätutkimusta. Jotkut käyttäjät ovat kuitenkin raportoineet positiivisista kokemuksista näiden oireiden lievittämisessä CBD:n avulla. On tärkeää huomioida, että jokainen ihminen on yksilöllinen ja CBD voi toimia eri tavoin eri ihmisillä.

     

    Kokemuksia CBD:n käytöstä vaihdevuosien aikana

     

    Yksi parhaista tavoista saada tietoa CBD:n vaikutuksista vaihdevuosioireisiin on kuunnella niitä, jotka ovat jo kokeilleet sitä. Monet naiset ovat jakaneet omia kokemuksiaan CBD:n käytöstä vaihdevuosien aikana eri foorumeilla ja keskusteluryhmissä. Kokemukset vaihtelevat suuresti, ja jotkut ovat löytäneet suurta helpotusta oireisiin, kun taas toiset eivät ole huomanneet merkittävää vaikutusta. Kokemuksiin vaikuttaa käyttäjän yksilölliset ominaisuudet ja käytetyn CBD-tuotteen laatu, vahvuus ja annostelu.

    On tärkeää muistaa, että CBD ei ole ihmelääke, ja sen vaikutukset vaihdevuosioireisiin voivat vaihdella yksilöittäin. Ennen kuin aloitat CBD:n käytön, on suositeltavaa keskustella asiasta lääkärin kanssa, erityisesti jos käytät muita lääkkeitä tai sinulla on perussairauksia.

     

    Muut luontaistuotteet ja vaihdevuodet

     

    Muita luontaistuotteita joita suositellaan vaihdevuosien oireiden hoitamiseen on useita. Esimerkiksi hikoiluun ja kuumiiin aaltoihin voi ottaa salviaa sisäisesti yrttiteenä tai uutteena käytettynä. Turvotukseen voi saada apua yrteistä kuten puna-apila, valkoapila, nokkonen, koivun lehdet, kultapiisku, poltekorte, siankärsämö, mesiangervo ja voikukka. Masennusta ja ärtyneisyyttä voi kokeilla lievittää kuismalla, kauranversolla ja sitruunamelissalla. Osteoporoosia ja luiden heikentymistä vältetään pitämällä huolta munuaisten hyvinvoinnista esim. syömällä nokkosta ja peltokortetta viherjauheen tai puristeiden muodossa. (Raipala-Cormier, 2019, s.124-125)

    Luontaistuotteiden lisäksi myös henkilökohtainen asenne voi vaikuttaa oireiden voimakkuuteen. Vaihdevuosia ei kannata nähdä naisellisuuden ja elämän loppuna, vaan ennemminkin syvemmälle luotaavana muutoksena. (Raipala-Cormier, 2019, s.124)

     

    Yhteenveto

     

    Vaihdevuosi on keski-ikään liittyvä ajanjakso, jolloin yleensä naisen hormonitoiminta muuttuu ja kuukautisvuodot loppuvat. Vaihdevuosiin liittyy tiettyjä oireita, jotka voivat olla haastavia ja vaikuttaa merkittävästi elämänlaatuun. CBD on yksi vaihtoehto, jota monet harkitsevat oireiden lievittämiseen. Vaikka tutkimus CBD:n vaikutuksista vaihdevuosioireisiin on vielä alkuvaiheessa, monet käyttäjät ovat kokeneet sen olevan hyödyllinen lisä vaihdevuosien hoitoon. Tutkimukset puoltavat CBD:stä olevan apua mm. unettomuuteen, mielialaan, kipuun ja nivelvaivoihin.

    Kuten aina, on tärkeää keskustella lääkärin kanssa ennen uuden hoidon aloittamista, ja seurata tarkasti oireiden kehittymistä. Vaihdevuodet ovat yksilöllinen kokemus, ja jokainen nainen tarvitsee yksilöllisen hoitosuunnitelman, joka sopii parhaiten hänen tarpeisiinsa. CBD voi olla yksi työkalu vaihdevuosien hallinnassa, mutta se ei ole ratkaisu kaikkiin oireisiin. CBD:n lisäksi menopaussiin liittyvien oireiden hoitoon ja ennaltaehkäisyyn voi kokeilla erilaisia luontaistuotteita kuten yrttejä.

    Lisää aihetta läheltä liippaavia artikkeleita löytyy mm. CBD ja PMS-oireet ja CBD ja kuukautiset.

    Lähteet

     

    1. Tiitinen A. 2022. Duodecim. Vaihdevuodet. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00179. Viitattu 20.09.2023.
    2. D. A. Argueta et al. 2020. Front Pharmacol. A Balanced Approach for Cannabidiol Use in Chronic Pain. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7204604/. Viitattu 20.09.2023.
    3. Shannon S., Lewis N., Lee H. sekä Hughes S.. 2019.  Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6326553/. Viitattu 20.09.2023.
    4. Idris A.I.. 2010. Cannabinoid Receptors as Target for Treatment of Osteoporosis: A Tale of Two Therapies. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3001217/. Viitattu 2.1.202
    5. Reumaliitto. Osteoporoosi. https://www.reumaliitto.fi/fi/reuma-aapinen/reumataudit/osteoporoosi. Viitattu 2.1.2023.
    6. Taylor B., Mueller M. sekä Sauls R.S.. 2021. Cannaboinoid Antiemetic Therapyhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535430/. Viitattu 1.8.2022.
    7. Rock E.M. ja Parker L.. 2016. Frontiers. Cannabinoids As Potential Treatment for Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2016.00221/full. Viitattu 30.9.2022.
    8. Raipala-Cormier V. 2019. Frantsila Luonnon kotiapteekki. WSOY.
    9. Hamppumaa. 2024. CBD ja osteoporoosi. https://hamppumaa.fi/cbd-osteoporoosi/. Viitattu 20.09.2023.
    CBD ja haimatulehdus

    CBD ja haimatulehdus

    Akuutti haimatulehdus eli pankreatiitti on erittäin ikävä sairaus, joka on tyypillinen alkoholia runsaasti käyttävien keskuudessa. Tässä artikkelissa tutustutaan haimatulehdukseen, endokannabinoidijärjestelmään haimassa ja CBD:n mahdolliseen vaikutukseen haimatulehduksen hoidon tukena. 

     

    Haiman tehtävät 

     

    Haima on ruuansulatuselimistössä sijaitseva rauhanen, jonka tärkeimmät tehtävät ovat hormonien eritys, sekä ruoansulatusentsyymien erittäminen ruoansulatuskanavaan.  

    Haiman paikka on vatsalaukun takana ohutsuolessa ja se on suunnilleen päärynän muotoinen. (1)

     

    Mikä haimatulehdus on?

     

    Haimatulehduksen aiheuttaa liian aikaisin aktivoituneiden ruuansulatusentsyymien vuoksi kudoksiin valunut haimaneste. Se on helposti todettavissa virtsa- tai verinäytteen kautta ja on lähes aina sairaalahoitoa vaativa tilanne. (1,2)

    Yleisin haimatulehduksen aiheuttaja on alkoholi. Sille on myös muita syitä kuten sappikivet, mutta lähes kaikki tapaukset johtuvat pitkäaikaisesta liiallisesta alkoholin käytöstä. Myös ylipaino ja tupakointi lisäävät riskiä sairastua haimatulehdukseen. (1,2)

    Haimatulehdukseen sairastuu n. 5000 suomalaista vuosittain ja heistä 2-3 % kuolee sen aiheuttamiin komplikaatioihin. (1,2)

     

    Lievä haimatulehdus 

     

    Lievällä haimatulehduksella tarkoitetaan ensimmäistä kertaa esiintyvää haimatulehdusta, joka paranee yleensä itsestään muutamassa viikossa. Jo lievä haimatulehdus on syytä ottaa vakavasti, sillä se uusiutuu erittäin herkästi, mikäli siihen johtaneita elintapoja ei muuteta. (1)

     

    Krooninen haimatulehdus 

    Kroonisella haimatulehduksella tarkoitetaan runsaan alkoholin käytön seurauksena syntyvää haiman vajaatoimintaa, joka on seurausta toistuvista haimatulehduksista. Krooninen haimatulehdus aiheuttaa useimmiten myös diabeteksen, sillä haiman kyky tuottaa insuliinia heikkenee. (1)

    Haimatulehduksen oireet 

     

    Haimatulehduksen oireena on vyömäinen, kova, vatsakipu, joka ilmenee ylävatsalla ja säteilee toisinaan myös selkään. Oireisiin kuuluvat myös pahoinvointi, oksentelu ja kuume.  Oireet saattavat pahentua päivän aikana ja helpottaa taas yöksi. (1,2)

    Mies lenkkeilee rannalla auringonlaskussa.

    Runsas alkoholin käyttö voi olla hankala lopettaa, mutta sen tuomat positiiviset vaikutukset terveyteen ovat vaivan arvoiset.

     

    Ennaltaehkäisy 

     

    Terveelliset elämäntavat ovat ainoa keino ehkäistä haimatulehduksen syntyä, sillä sitä aiheuttaa alkoholi ja sappikivet. Mikäli elämäntapamuutos on syystä tai toisesta haastavaa, kannattaa tehdä itselleen jonkinlainen suunnitelma, jonka avulla esimerkiksi omaa alkoholin käyttöä voi seurata ja pyrkiä vähentämään sitä. Tilanteeseen kannattaa tarvittaessa pyytää vähintään henkistä tukea myös läheisiltä kuten ystäviltä ja perheenjäseniltä.

    Stressi 

     

    Stressi yksistään ei ole syy haimatulehdukselle, joten sen välttäminen ei varsinaisesti ole keino ehkäistä sitä. Stressi itsessään on elimistölle raskasta ja se heikentää mm. vastustuskykyä ja kehon optimaalista toimintaa. 

    Ruokavalion vaikutus 

     

    Sinänsä ruokavalio ei vaikuta haimatulehduksen syntyyn, mutta kiertoteitä pitkin se saattaa jopa ennaltaehkäistä sitä. Sappikivistä johtuva haimatulehdus voi olla vältettävissä sappikiviä aiheuttavien elintapojen muutoksella. Sappikiviä aiheuttaa mm. ylipaino ja ylipainoon on mahdollista vaikuttaa riittävällä liikunnalla ja terveellisellä ruokavaliolla. 

    Haimatulehduksen aikana ja sen jälkeen muutamien ruoka-aineiden välttäminen saattaa helpottaa oloa, sillä tulehduksesta ja toipumisesta johtuen jotkut ruoka-aineet eivät välttämättä sula kunnolla. Runsaskuituista ruokaa kannattaa välttää, rasvan määrään ja laatuun kiinnittää huomiota ja yleisesti huonosti sulavien ruokien kuten kaalien, papujen yms. syömistä vähentää. Omaa oloa kannattaa seurailla ja vähentää niitä ruoka-aineita, joista selkeästi seuraa oireita. (3)

    Alkoholi 

     

    Alkoholi on suurin riskitekijä haimatulehdukselle ja sen kohtuullinen käyttö on edellytys välttää tulehdus. Lähes poikkeuksetta kaikki, jotka ovat käyttäneet alkoholia säännöllisesti ja pitkään, tulevat kohtaamaan vähintään lievän haimatulehduksen. Alkoholin väkevyydellä ei ole juurikaan tekemistä asian kanssa sillä haimatulehdus voi syntyä sekä väkevien viinojen että miedompien oluiden runsaan nauttimisen seurauksena. 

     

    Hoito ja kotihoito 

     

    Mikäli haimatulehdus johtuu sappikivistä, hoitona on pikainen leikkaus, joka avaa uudelleen tukkeutuneen sappitiehyen. 

    Alkoholista johtuvan haimatulehduksen hoito on nesteytys ja lääkehoito, mutta tärkeimpänä pidetään alkoholin käytön välitöntä lopettamista tai vähintään rajua vähentämistä, sillä haimatulehdus uusiutuu erittäin herkästi. Mitä useampi lievä haimatulehdus on takana, sitä herkemmin se kroonistuu ja aiheuttaa lopulta vajaatoiminnan, joka on jopa kuolemaan johtava sairaus. Haimaan saattaa tulla myös kuolio, jonka poistaminen vaatii leikkausta. (1,2)

    Endokannabinoidijärjestelmä ja haima

     

    Kaikkialla elimistössä vaikuttava endokannabinoidijärjestelmä tarkkailee, että kaikki elimistön prosessit toimivat oikein. Kyseinen järjestelmä löytyy kaikilta ihmisiltä ja lähes kaikilta eläinlajeilta ja sen tehtävä on toimia ns. takaporttina, joka ohjailee elimistön toimintaa kohti tasapainoa. 

    Endokannabinoidijärjestelmä muodostuu kolmesta osasesta; endokannabinoideista, kannabinoidireseptoreista ja niitä hajottavista entsyymeistä. 

    Elimistön kannabinoidireseptoreista CB1-reseptoria esiintyy pääosin aivoissa ja se on vastuussa mm. erilaisten välittäjäaineiden vapautumisesta. CB2-reseptoreita esiintyy haimassa ja sillä on siellä omia tärkeitä tehtäviä. 

    Endokannabinoidit vaikuttavat elimistössä myös muiden reseptoreiden kautta ja haimaan liittyvissä toiminnoissa vaikuttaa siltä, että toiminnoissa on mukana myös TRPV-reseptori perheen reseptoreita ja GPR-reseptoreita. (4)

    Endokannabinoideista molempia sekä anandamidia että 2-AG:ta on havaittu haimasta. Ne vaikuttavat säätelevän mm. insuliinin tuotantoa. (4)

     

    CBD-öljy ja haimatulehdus 

     

    Joidenkin tutkimusten mukaan kannabiksen käyttö saattaa edistää akuuttia haimatulehdusta, mutta CBD:n on todettu vaikuttavan siihen sitä lieventävästi. (5,6)

    CBD ei välttämättä paranna tai hoida haimatulehdusta, mutta sillä saattaa olla siihen liittyviin oireisiin helpottavaa vaikutusta. CBD-öljyllä voi olla tulehdusta lievittävä vaikutus ja se saattaa lievittää kipua. CBD on havaittu ruokahalua lisääväksi ja suolistosairauksia helpottavaksi, näin ollen se saattaa helpottaa myös syömiseen liittyviä oireita. CBD:llä on myös mahdollisia pahoinvointia helpottavia vaikutuksia. 

    Näiden ominaisuuksien vuoksi CBD voi sopia myös lievittämään koirien haimatulehduksesta johtuvia oireita. 

     

    Koiran haimatulehdus 

     

    Myös koirilla esiintyy haimatulehdusta, mutta ymmärrettävästi sen taustalla ei ole liiallinen alkoholin käyttö. Koirien haimatulehdusta on kahta tyyppiä sekä akuuttia että kroonista. 

    Akuutin haimatulehdukset oireina ovat äkillisesti alkavat oireet joihin kuuluu mm. oksentelu, ripuli, nestehukka, vatsan alueen kivut, kuume ja väsymys. Oireet voivat olla erittäin voimakkaita. 

    Krooniseen haimatulehdukseen liittyvä oireilu on samanlaista, mutta lievää ja lähes huomaamatonta. Toisinaan se voi olla myös täysin oireeton. (7)

    Koiran haimatulehdus voi johtua monesta syystä, mutta tyypillisesti se johtuu ylipainosta, rasvaisesta ruuasta, lääkkeistä tai fyysisestä vammasta, kuten vatsaan kohdistuneesta iskusta. Sitä hoidetaan kipulääkkeiden ja nesteytyksen avulla. Paraneminen riippuu oireiden voimakkuudesta ja yksilöllisestä tilanteesta. (7)

    Tietyillä koiraroduilla haimatulehdus on yleisempää ja näihin kuuluvat mm. terrierit, cockerspanielit ja kääpiösnautserit. (7)

     

    Yhteenveto 

     

    Haimatulehdus on harmillinen, pääasiassa liiallisesta alkoholin käytöstä johtuva sairaus, joka saattaa johtaa jopa kuolemaan. Ainoa keino estää sen puhkeamista on käyttää alkoholia maltillisesti ja lievän haimatulehduksen jälkeen lopettaa käyttö kokonaan. CBD-öljystä saattaa olla apua haimatulehduksen oireiden lievittämiseen, vaikka se ei itsessään sitä pysty parantamaan. 

     

    Lähteet

     

    1. 2022. Terveyskylä.fi. Haimatulehdus. https://www.terveyskyla.fi/vatsatalo/ylävatsa/haimatulehdus. Viitattu 13.3.2023.
    2. P. Mustajoki. 2020. Duodecim Terveyskirjasto. Haimatulehdus. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00017. Viitattu 13.3.2023. 2022. Terveyskylä.fi. Haimatulehdus. https://www.terveyskyla.fi/vatsatalo/ylävatsa/haimatulehdus. Viitattu 13.3.2023. 
    3. Tays. 2019. Haimapotilaan ruokavalio. https://www.tays.fi/fi-FI/Ohjeet/Potilasohjeet/Vatsaelinsairaudet/Haimapotilaan_ruokavalio(46272). Viitattu 13.3.2023. 
    4. Cortes-Justo E., Ramirez-Garfias S. sekä Flores-Vilches A.. 2023. The function of the endocannabinoid system in the pancreatic islet and its implications on metabolic syndrome and diabetes. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9815253/. Viitattu 13.3.2023.
    5. Sly M., Clark K., Karaghossian G., Narang V.K., Gill M. sekä Ragland A.S.. 2021. Cannabis-Induced Pancreatitis in a Young Adult Male. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8312169/. Viitattu 13.3.2023. 
    6. Jaiswal V. et al. 2022. Acute pancreatitis as a rare adverse event among cannabis users: A systematic review. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9239618/. Viitattu 13.3.2023. 
    7. Hilasvuori S. 2021. Oma eläinklinikka. Koiran haimatulehdus. https://omaelainklinikka.fi/koiran-haimatulehdus/. Viitattu 13.3.2023.
    cbd ja osteoporoosi

    cbd ja osteoporoosi

    Kaikkia maailman eläimiä ja ihmisiä kannattelee jonkinlainen tukiranka. Selkärankaisiin kuuluvilla ihmisillä tuo ranka on luista koostuva luuranko, joka elää ja muuntuu läpi elämän. Osteoporoosi eli luukato kertoo heikenneestä luuaineksesta ja tässä artikkelissa tutustumme luukatoon, endokannabinoidijärjestelmään luustossa ja siihen miten CBD vaikuttaa luuston kuntoon! 

    Mikä osteoporoosi on? 

     

    Luut koostuvat ja rakentuvat mineraaleista. Osteoporoosilla tarkoitetaan luissa esiintyvää mineraalien puutosta, joka aiheuttaa luun heikkenemistä. 

    Luusto rakentuu raskausaikana ja kehittyy lopulliseen muotoonsa n. kuuteen ikävuoteen mennessä. Luut ovat elävät, sillä vanhaa luuainesta hajoaa jatkuvasti siinä missä uutta muodostuu. Tämä prosessi hidastuu 30-ikävuoden paikkeilla, eikä uutta luuta muodostu yhtä nopeasti kuin vanhaa hajoaa. Luuaines haurastuu siis myös luonnollisesti. (1,2)

    Osteoporoosi koskettaa lähinnä vanhempaa väestöä, erityisesti naisia. Toisinaan osteoporoosia diagnosoidaan myös miehille ja nuoremmille ihmisille ja yleisesti se on erittäin yleinen maailmanlaajuisesti. Arvioiden mukaan n. 18 % maailman väestöstä sairastaa osteoporoosia, osa tietämättään. 

    Todennäköisyyteen sairastua osteoporoosiin vaikuttavat perintötekijät, mutta niiden lisäksi mm. tupakointi, kalsiumin ja muiden mineraalien puutos, alipaino, liikunnan puute, sekä jotkut sairaudet tai lääkkeet saattavat edesauttaa osteoporoosin syntyä. (1,2)

    Osteoporoosin oireet 

     

    Se, miten osteoporoosi oireilee, näkyy yleensä vasta siinä vaiheessa kun luu murtuu, joko luukadon tai tapaturman vuoksi. Luusta on tullut heikko, eikä se kestä enään iskuja entiseen tapaan. Muilta osin osteoporoosiin ei liity tuntuvia tai näkyviä oireita.

     

    Luukadon ennaltaehkäisy

     

    Luukato on osittain seurausta elintavoista, mutta se on myös sekä perintötekijöistä että ikääntymisestä johtuvaa. Luukatoa voi ennaltaehkäistä panostamalla ravinnetiheään ruokaan, liikkumalla riittävästi ja välttämällä tupakointia. Etenkin luita rakentavista mineraaleista, kuten kalsium ja magnesium, sekä niiden imeytymisestä on hyvä pitää huolta, mutta luihin vaikuttavat myös lukuisat muut mineraalit, vitamiinit ja hivenaineet kuten K2-vitamiini, D-vitamiini ja kupari. (2)

    Naisilla osteoporoosi on huomattavasti yleisempää kuin miehillä ja tämän arvellaan johtuvan kuukautisista raskauksista ja imetyksestä. Naisen elimistö ja mineraalivarannot ovat kovalla koetuksella kuukausittaisen verenvuodon ja vauvan ja lapsen kasvattamiseen tarvittavien rakennusaineiden vuoksi. Naisten on erityisen tärkeää pitää huolta monipuolisesta ruokavaliosta läpi elämän. (1,2)

    Luukatoa voi ennaltaehkäistä ja hoitaa myös lisäravinteiden avulla. Kaikki vitamiinit, mineraalit ja hivenaineet ovat tärkeitä luuston kannalta ja niitä on jopa suotavaa ottaa purkista, kunhan niillä ei yritä korvata monipuolista ruokavaliota.  

     

    Lääkehoito

     

    Osteoporoosin hoitoon käytetään erilaisia lääkkeitä, joiden tarkoitus on mm. kovettaa luuta, lisätä kilpirauhashormonin määrää tai vaikuttaa luissa muodostuvien solujen aktiivisuuteen. Lääkkeet ovat hyvin voimakkaita ja niitä annostellaan kerran päivässä, kerran vuodessa tai tapahtumakohtaisesti lääkkeestä riippuen. Mikään luukadon hoitoon tarkoitettu lääke ei paranna tai palauta luuta ennalleen, vaan pitää keinotekoisesti luuston ehjänä ja vahvana. (2,3)

    jalan luita jossa osteoporoosin aiheuttama luukato.

    Luukato on seurausta myös ikääntymisestä, mutta sen etenemiseen voi vaikuttaa luuston kuntoa ylläpitävän ruokavalion avulla.

     

    Luonnollinen hoito

     

    Luukadon hoidossa tärkeää on ennaltaehkäisy. Osteoporoosin syntyyn voi vaikuttaa elintavoilla, mutta myös diagnoosin jälkeen ruokavaliolla ja liikunnalla on iso vaikutus yleiseen hyvinvointiin. 

     

    Vältettävät ruoka-aineet osteoporoosissa

     

    Varsinaisia vältettäviä ruoka-aineita ei osteoporoosiin liity, ennemmin kehotus syödä runsaasti tiettyjä ruoka-aineita. Osteoporoosin hoidon ja ennaltaehkäisyn kannalta on erityisen tärkeää nauttia mineraalipitoisia ruokia ja huolehtia ravintoaineiden hyvästä imeytymisestä. 

     

    Endokannabinoidijärjestelmä osteoporoosissa 

     

    Endokannabinoidijärjestelmä on kaikkia elimistön prosesseja tarkkaileva ja tasapainottava järjestelmä, joka vastaa erityisesti selviytymisen kannalta olennaisista toiminnoista, kuten energian varastoinnista ja unesta. Endokannabinoidijärjestelmä on oleellinen osa myös luuston toimintaa ja se toimii kaikissa luun osissa ytimestä aktiiviseen luun osaan. 

    Endokannabinoidijärjestelmä koostuu kolmesta osasta, kehon sisäsyntyisistä endokannabinoideista, kannabinoidireseptoreista ja näiden hajottajamolekyyleistä. Endokannabinoideja on useita ja niistä tunnetuimpia, anandamidia ja 2-AG:ta on havaittu luustossa suuria määriä molempia. Niitä on sekä luuytimessä että luun aktiivisissa osissa (3,4). 

    Kannabinoidireseptoreihin luokitellaan kuuluviksi kaksi elimistön reseptoria, CB1 ja CB2-reseptorit. Näiden reseptoreiden lisäksi, TRPV1- ja GPR55-reseptorit esiintyvät luusoluissa osallistuen luuston aineenvaihduntaan mm. osallistumalla luusolun aktiivisuuteen ja luumassan säätelyyn. CB1 ja CB2-reseptorit ovat läsnä estämässä luukadon muodostumista. (3,4)

    CBD:tä osteoporoosiin

     

    CBD eli kannabidioli on hampussa esiintyvä kannabinoidi-niminen yhdiste. Sitä ja sen vaikutuksia on tutkittu vuosikymmeniä ja sillä on havaintojen perusteella lukuisia terveyteen vaikuttavia ominaisuuksia. Hamppu on ollut etenkin itämaisissa lääketieteissä lääkekäytössä jo tuhansia vuosia. Hiljalleen, käytännössä toimivaksi todettu luonnon tehoaine saa myös tieteellistä tukea. 

    CBD yhdessä muiden hampun vaikuttavien aineiden kanssa saattaa olla hyvä myös osteoporoosihoidon tukena. Ensisijaisen tärkeää on tietysti huolehtia mm. liikunnasta ja ruokavaliosta, mutta CBD:llä saattaa olla vaikutuksia mm. luuston lujittumiseen, uuden luun muodostumiseen ja hajonneen luun paranemiseen. (5,6)

    Yhteenveto 

     

    Osteoporoosi on etenkin vanhempaa naisväestöä koskettava luiden haurastumisesta kertova sairaus, jota voi ennaltaehkäistä ja myös parantaa. Ruokavaliolla ja liikunnalla on erityinen rooli luukadon syntyyn ja ehkäisyyn, mutta myös CBD saattaa vaikuttaa positiivisesti luihin ja niiden paranemiseen. 

    Lähteet

     

    1. Luustoliitto. Mitä osteoporoosi on? https://luustoliitto.fi/osteoporoosi/mita-osteoporoosi-on/. Viitattu 2.1.2023. 
    2. Reumaliitto. Osteoporoosi. https://www.reumaliitto.fi/fi/reuma-aapinen/reumataudit/osteoporoosi. Viitattu 2.1.2023. 
    3. Rossi F., Tortora C., Punzo F., Bellini G., Argenziano M., Di Paola A., Torella M. sekä Perrotta S.. 2019. The Endocannabinoid/Endovanilloid System in Bone: From Osteoporosis to Osteosarcoma. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6514542/. Viitattu 2.1.2023
    4. Aymen I.. 2010. Cannabinoid Receptors as Target for Treatment of Osteoporosis: A Tale of Two Therapies. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3001217/. Viitattu 2.1.2023
    5. Ehrenkranz J. ja Levine M.A.. 2019. Bones and Joints: The Effects of Cannabinoids on the Skeleton. https://academic.oup.com/jcem/article/104/10/4683/5523890. Viitattu 2.1.2023
    6. Idris A.I.. 2010. Cannabinoid Receptors as Target for Treatment of Osteoporosis: A Tale of Two Therapies. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3001217/. Viitattu 2.1.2023
    CBD ja borrelioosi

    CBD ja borrelioosi

    Borrelioosi on punkkien levittämästä bakteerista johtuva tulehdussairaus, joka saattaa pahimmillaan pitkittyessään kroonistua ja rajoittaa liikkumista. Tässä artikkelissa selvitetään tarkemmin mikä on borrelioosi, miten endokannabinoidijärjestelmän toiminta sen taustalla näkyy ja että voisiko CBD olla avuksi sen oireiden hoidon tukena.

     

    Mikä borrelioosi on?

     

    Borrelioosi eli Lymen tauti (Lyme disease) on maailmanlaajuisesti tunnettu bakteerin aiheuttama sairaus, joka joissakin tapauksissa saattaa myös kroonistua. Borrelioosi on seurausta pienissä nisäkkäissä, kuten luonnonvaraisissa jyrsijöissä, elävästä Borrelia burgdorferi-bakteerista, jota puutiaiset eli punkit ja taigapunkit kantavat ja levittävät ympäriinsä. Harvoin, mutta joskus kuitenkin, borrelioosin saa jonkin pistiäisen tai paarman puremasta. (1)

    Lymen tauti on saanut nimensä pienestä Lyme-nimisestä kaupungista pohjois-Amerikassa, jossa ensimmäiset borrelioosi tapaukset 1970-luvulla havaittiin. Nykyään borrelioosia tavataan kaikkialla maailmassa ja Suomessa se on yleisin Ahvenanmaan alueella, jossa kolmasosa kaikista kotimaan borrelioosi tapauksista havaitaan. Vuosittain punkin pureman saa Suomessa arvioiden mukaan n. 500 000 ihmistä, joista n. 6000 saa borrelioosin. Kuitenkin vain n. 50-80% heistä saa oireita. (1)

    Borrelioosin eli lymen taudin oireet

     

    Jotta borrelioosi tartunta on mahdollinen, nyrkkisääntönä pidetään, että punkin tulisi olla kiinnittyneenä ihmiseen vähintään 24 tuntia. Toinen edellytys tartunnan saamiselle on, että punkki kantaa borrelia burgdorferi-bakteeria. Todennäköisyys borrelioositartunnalle on erittäin pieni, mutta kuitenkin mahdollinen. 

    Borrelioosin selkein oire on punkin tai pistiäisen pistoskohdan ympärille kehittyvä iso, punainen ihottuman kaltainen alue, jonka keskusta usein vaalenee. Tämä punainen alue ei varsinaisesti ole kipeä, turvonnut tai kutita tms., eikä sen ilmaantuminen ole aina merkki borrelioosista. Mikäli ihottuma laajenee vielä useamman päivän jälkeen, se on lähes varma merkki infektiosta. Kaikissa borrelioosi tapauksissa punaista läikkää ei kuitenkaan ilmesty, joten pelkästään sitä ei kannata odotella, vaan tarkkailla rehellisesti omaa oloa muutama viikko punkin pureman jälkeen. 

    Yleisimpiä oireita punaisen läikän lisäksi ovat flunssan kaltaiset oireet kuten päänsärky, kuumeilu, väsymys ja lihaskivut

    Punainen rengasmainen ihottuma ihmisen jalalla.

    Punainen läikkä on selkeä borrelioosi oire, mutta aina sellaista ei tule vaan pureman jälkeen on hyvä tarkkailla muitakin oireita.

     

     

    Krooninen borrelioosi eli pitkittynyt lymen tauti

     

    Punaisen läikän puuttuessa tai sen parantuessa nopeasti itsestään, borrelioosi saattaa jäädä huomaamatta, jolloin se jää siinä hetkessä myös hoitamatta. Hoitamattomassa borrelioosissa bakteeri leviää punkin puremakohdasta muualle elimistöön aiheuttaen tulehdusta, johon tavallisesti hoidossa käytettävät antibiootit eivät välttämättä enää tehoa. Hoitamaton borrelioosi etenee useimmiten vakavampaan tulehdukseen kuin ensioireena nähtävä iholla punoittava rengas. Yleisimpiä kroonistuneen lymen taudin aiheuttamia tulehduksia ovat mm. niveltulehdus, aivokalvontulehdus, hermojuuritulehdus tai kasvohermohalvaus, mutta nämä eivät varsinaisesti ole lymen taudin oireita, vaan osa sen akuuttia taudin kuvaa. (1,2)

    Oireina kroonisessa borrelioosissa yleisimmin ovat kivut nivelissä, flunssan kaltaiset oireet, sekä edellä mainitut tulehdukset. Borrelioosin aiheuttava bakteeri saattaa hoitamattomana edetä jopa keskushermostoon saakka ja sitä pyritään välttämään riittävän aikaisella hoidon aloituksella. (1,2)

     

    Punkin pureman ja borrelioosin ennaltaehkäisy 

     

    Ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei oikeastaan ole, mutta punkin puremia voi koettaa välttää. Parhaita keinoja siihen ovat kehon suojaaminen vaatteilla, tehokas punkkitarkastus ulkoilun jälkeen etenkin riskialueilla ja erilaiset yrttivalmisteet, joilla punkkeja voi koettaa häätää ja estää tarttumasta. 

    Elimistön vastustuskyvystä huolehtiminen on ensiarvoisen tärkeää kaikkien sairauksien ennaltaehkäisyssä ja siitä saattaa olla apua myös punkkien levittämiä sairauksia ja loisia vastaan. 

    Sanotaan, että punkit eivät pidä valkosipulin(3) tai siankärsämön tuoksusta ja yksi keino ehkäistä punkin tarttumista voi olla syödä valkosipulin syönti tai tuoreen siankärsämön hierominen housunlahkeisiin, kenkiin ja nilkkoihin. Markkinoilla on myös muita erilaisia luonnollisia yrtteihin pohjautuvia valmisteita, joita punkkien karkoittamiseen voi käyttää, joko suoraan iholle tai vaatteisiin levitettynä. 

     

    Borrelioosin hoito

     

    Punkin purema hoituu useimmiten itsestään, mutta mikäli borreliabakteeri siirtyy elimistöön ja aiheuttaa oireita, sitä hoidetaan vahvoilla antibiooteilla. Antibioottihoito ihottumavaiheessa voi estää borrelioosia kroonistumasta. 

    Usein borrelioosi on haastava diagnosoida, etenkin jos sitä on syytä epäillä tyypillisen punkkikauden ulkopuolella. Vasta-aineet kehittyvät vereen vasta muutaman viikon kuluessa ja tällöin ihottuma on usein mennyt jo ohi.

    Pitkittynyttä borrelioosia eli kroonistunutta Lymen tautia hoidetaan joko vahvalla ja pitkällä antibioottikuurilla tai suonensisäisesti annettavilla antibiooteilla. Suomen hoitokäytännöt poikkeavat hieman muiden maiden tavasta hoitaa borrelioosia ja kroonistunutta borrelioosia. On yleistä, että borrelioosista kärsivät ihmiset matkustavat esimerkiksi Saksaan, jossa on ihan oma, borrelioosin hoitoon keskittynyt sairaala. 

    Endokannabinoidijärjestelmä borrelioosissa

     

    Koko elimistön tasapainosta huolehtiva endokannabinoidijärjestelmä pitää huolen siitä, että kaikki toimii ja tapahtuu kehossa kuten pitää. Endokannabinoidijärjestelmä ei varsinaisesti ole osallinen Lymen taudin syntyyn tai se kulkuun, mutta kuten lähes kaikissa sairauksissa, myös borrelioosin kohdalla endokannabinoidijärjestelmän toiminnassa on huomattu muutoksia terveeseen järjestelmään verraten. 

     

    CBD-öljyä borrelioosiin? 

     

    Hampussa esiintyvät lukuisat yhdisteet, etenkin kannabidioli (CBD), ovat laajasti tutkittuja ja positiiviset vaikutukset moneen sairauteen näiden valossa kiistattomia. Borrelioosioireiden lievittämistä CBD-öljyn avulla on tutkittu vasta vähän jos ollenkaan, ja sen terapeuttiseen vaikutukseen perustuvat havainnot ovat lähinnä käyttäjäkokemuksiin pohjaavia. 

    CBD tai mikään muukaan hampussa esiintyvä yhdiste ei paranna borrelioosia tai poista sitä aiheuttavaa bakteeria elimistöstä, mutta se saattaa auttaa oireisiin niitä lieventävästi. CBD saattaa lievittää tulehdusta ja vaikuttaa erilaisiin kipuihin kuten lihaskipuun (4,5). CBD-öljy on myös hermostoa suojaava ja näin ollen voisi olla mahdollisesti hyvä myös kroonistuneen borrelioosin hoidossa. 

    CBD:n käytöstä borrelioosin hoidossa on kirjoitettu kirja, jonka voi ostaa itselleen paperi- tai e-versiona täältä Expert Guide on Using CBD Oil to Prevent and Cure LYME Disease. Kirjan on kirjoittanut Amerikkalainen Ph.D Daniel Ross. 

    Myös kannabiksen, eli THC-pitoisen hampun vaikutuksesta Lymen tautiin on olemassa kirja, jonka voi ostaa joko paperi- tai e-versiona täältä Amazon.com: Cannabis for Lyme Disease & Related Conditions: Scientific Basis and Anecdotal Evidence for Medicinal Use eBook : White, Shelley, McIntyre, Julie: Kindle Store. 

    Nurmikolla makaa koira jonka edessä on ihmisen käsi jossa punkki.

    Vaikka borrelioosi on eläimillä harvinainen, se on kuitenkin mahdollinen. Myös lemmikin borrelioosioireita saattaa helpottaa CBD-öljy.

     

     

    Borrelioosi, punkit ja CBD eläimillä

     

    Punkit ovat etenkin kissoilla ja koirilla erittäin yleinen vaiva kesäaikaan, sillä ne kulkevat nenä kiinni heinikossa lähes koko ajan. Borrelioosi saattaa tarttua punkista myös eläimiin, mutta tämä on erittäin harvinaista, varsinkin kun vertaa siihen, että eläimillä saattaa olla jo yhden lenkin jälkeen kiinni useampi punkki. Eläimille on olemassa omia valmisteita punkkien karkoittamiseen aina kaulapannoista yrttivalmisteisiin ja niiden soveltuvuus ja toimivuus omaa eläinlajia kohtaan kannattaa varmistaa omalta eläinlääkäriltä. Esimerkiksi koirille tarkoitettu, kotitekoinen piparminttu-alkoholi valmiste ei sovellu kissoille. Reseptin tähän valmisteeseen löytää täältä

    CBD-öljy soveltuu useimmiten eläimille samoihin vaivoihin kuin ihmisille ja voi siis olla kokeilun arvoista käyttää CBD-öljyä myös eläimen borrelioosin hoitoon ja oireiden lievittämiseen. Eläinlääkärillä tulee käydä aina, mikäli epäilee lemmikillään borrelioositartuntaa.  

     

    Yhteenveto

     

    Borrelioosi on etenkin kroostuessaan erittäin ikävä sairaus, joka onneksi on parannettavissa viimeistään vahvoilla antibiooteilla. Punkin kiinnittyminen on helppo huomata, mutta toisinaan punkki ehtii irrota ennen kuin pureman havaitsee. Puremakohtaan tulee usein punainen, ihottuman kaltainen läiskä, mutta se ei automaattisesti tarkoita borrelioosia. Punkit tarttuvat myös lemmikkeihin ja myös niille saattaa tarttua borrelioosi, joskin se on paljon harvinaisempaa. CBD-öljyllä saattaa olla positiivisia vaikutuksia borrelioosiin ja sen oireisiin, mutta asiaa on tutkittu varsin vähän. 

     

    Lähteet

     

    1. Lumio J. 2021. Duodecim terveyskirjasto. Borrelioosi (Lymen tauti). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00063. Viitattu 23.1.2023
    2. Lumio J. 2021. Duodecim terveyskirjasto. Pitkittynyt ja krooninen Lymen tauti. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk01188/pitkittynyt-ja-krooninen-lymen-tauti. Viitattu 23.1.2023. 
    3. Siippainen A. 2020. Helsingin uutiset. MT: Tämä joka kodin perusmauste karkottaa punkit tehokkaasti – älä anna koiralle
      https://www.helsinginuutiset.fi/paikalliset/1315828. Viitattu 19.5.2023
    4. Lorena C. ym. 2021. The anti-inflammatory effects of cannabidiol and cannabigerol alone, and in combination. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1094553921000596. Viitattu 03.03.2023
    5. Mlost, J. ym. 2020. Polish Academy of Sciences.. Cannabidiol for Pain Treatment: Focus on Pharmacology and Mechanism of Action https://www.mdpi.com/1422-0067/21/22/8870/html. Viitattu 03.03.2023
    CBD ja välilevyn pullistuma

    CBD ja välilevyn pullistuma

    Välilevyn pullistuma eli välilevtyrä on epäilemättä yksi yleisimmistä selkäkipujen aiheuttajista. Se on erittäin yleinen työikäisillä ja myös pitkälti työperäisistä syistä kuten istumatyöstä tai rasituksesta johtuvaa. CBD on hampusta saatava kannabinoidi, jonka positiivinen vaikutus on huomattu myös neuropaattisen selkäkivun hoidossa. Tässä artikkelissa tutustutaan voisiko CBD-öljy olla avuksi välilevytyrän oireiden lieventämiseen.  

     

    Mikä on välilevyn pullistuma?

     

    Välilevyt ovat ikäänkuin pieniä tyynyjä, jotka sijaitsevat selkärankanikamien välissä vaimentaen selkärankaan kohdistuvaa kuormitusta. Niiden tarkoitus on pitää nikamat erillään toisistaan ja ne muodostuvat kahdesta osasta; hyytelömäisestä sisäosasta ja kiinteästä ulkokuoresta, jossa on hermosäikeiden päätteitä. (1)

    Välilevyn pullistuman taustalla on välilevyn rappeuma. Se on myös luonnollinen ikääntymiseen liittyvä kuluma, johon ei välttämättä liity sen suurempaa kipua. Rasituksen tai istumatyön edistämänä rappeuma kohdistuu usein vain yhteen tai muutamaan välilevyyn, jolloin välilevyn ydintä pääsee selkäydinkanavan sisään. Välilevy painaa selkäydinhermoon tai aiheuttaa paikallisen ärsytyksen, josta kipu syntyy. (2)

     

    Välilevyn pullistuman oireet 

     

    Välilevytyrä aiheuttaa yleensä äkillistä kipua, vaikka se olisi kehittynyt hitaasti. Varsinainen kipupiste on lanneselässä, mutta kipu säteilee usein myös polven alapuolelle. Oireisiin kuuluu myös tunnottomuutta, pistelyä ja lihasheikkoutta. (2,3)

    Joskus pullistuma ehtii niin suureksi, että se vaatii välitöntä leikkaushoitoa. Tällöin oireena ovat kivun lisäksi haasteet ulosteen ja virtsan pidätyksessä ja huomattava lihasheikkous jalassa. (2,3)

    Välilevynpullistuman hoito  

     

    Välilevytyrää hoidetaan kipulääkkein, fysioterapian avulla, levolla, ergonomiaan keskittymällä ja kevyellä liikkeellä. Yleensä oireet lievittyvät kuukauden parin kuluessa, mutta niiden jatkuessa tai pahentuessa on tarpeen keskustella lääkärin kanssa ja arvioida hoitoa uudelleen. Välilevytyrää hoidetaan myös leikkauksella, mutta sitä harkitaan vasta jos edellä mainitut keinot eivät auta. (3)

     

    Miten hoitaa välilevyn pullistumaa kotona? 

     

    Välilevytyrän hoito pyritään keskittämään kotiin ja arjessa tapahtuvaan ergonomian huomiointiin. Yleensä pullistuma hoituu kotikonstein ja fysioterapian avulla, mutta n. 15 % kaikista tapauksista joudutaan leikkaamaan. (2,3)

    Yleensä fysioterapeutti antaa ohjeita liikkumiseen ja kevyeen venyttelyyn, mutta hyvänä yleisohjeena voi pitää säännöllisen rauhallisen kävelyn toteuttamista. Ergonomiaan on kiinnitettävä erityistä huomiota akuutisti tyrän ilmentyessä, mutta myös sen jälkeen, jotta tyrän uusiutumisen voisi välttää. (2,3)

     

    nainen tekee töitä ergonomisesti.

    Välilevyn pullistuma paranee usein itsestään, mutta toisinaan hoitona on leikkaus. CBD-öljystä saattaa olla apua oireisiin.

     

    Ennaltaehkäisy 

     

    Välilevyn rappeutumista ei varsinaisesti voi ehkäistä, mutta sen etenemiseen voi vaikuttaa ergonomian ja hyvien elämäntapojen avulla. Useimmiten työikäisten välilevynpullistuma johtuu joko istumatyöstä tai yksipuolisesta rasituksesta, joten on tärkeää, että työhön liittyvään ergonomiaan kiinnitetään huomiota. Vielä tärkeämpää on se, että näitä ergonomiaan liittyviä ohjeita myös oikeasti noudatetaan, sillä usein ne ovat kyllä tiedossa, mutta eivät käytössä. (2,3)

    Välilevyjen kuntoa voi ylläpitää lempeällä liikkeellä, ravinnon ja tupakoimattomuuden avulla (2). Urheilulajit, joissa tapahtuu taklauksia tai joissa liike on aina samankaltaista kuten golfissa, on suuremmat riskit äkillisen ja hitaasti kehittyvän välilevytyrän muodostumiseen. 

    Välilevytyrän oireet säteilevät jalkaan

     

    Välilevytyrä säteilee yleensä jalkaan, polven alapuolelle, ja se onkin yksi selkeimmistä merkeistä, joista selkäkivun syyt tunnistaa välilevytyräksi. Aina tätä tunnetta jalkaan säteilystä ei ole, mutta hyvin yleistä se on. 

    Heijastaako välilevynpullistuma niskaan?

     

    Lanneselässä ilmentyvä välilevytyrä ei varsinaisesti heijasta niskaan, mutta myös niskan alueella esiintyy erilaisia kiputiloja, joista osaan liittyy välilevyjen rappeuma. Nämä sairaudet luokitellaan ennemminkin kaularangan sairauksiin, mutta samantyyppisiä oireita ja juurisyitä näillä kuitenkin on. Yleensä selässä olevat tyrät eivät varsinaisesti säteile niskaan, mutta kaularangassa ja sen välilevytyynyissä esiintyy myös rappeumaa, joka aiheuttaa kipua. Kaularangan välilevyt rappeutuvat myös luonnostaan ikääntymisen seurauksena, jolloin niskassa saattaa esiintyä jäykkyyttä ja joskus jopa pään kääntymistä vinoon. (4)

     

    Miten CBD-öljy vaikuttaa välilevytyrän oireisiin? 

     

    CBD on tulehdusta alentava kannabinoidi, jonka terapeuttiset vaikutukset ovat laajalti tutkittuja ja tunnustettuja. Se on lempeä, turvallinen ja tehokas lisä monen sairauden hoidon tueksi, mutta sen vaikutusta välilevytyrään on tutkittu vasta vähän, eikä vaikutusmekanismia vielä tunneta. On kuitenkin huomattu, että jotenkin se vaikuttaa ja aihe olisi ehdottomasti lisätutkimuksen arvoinen. Vaikutusmekanismeista on esitetty lähinnä arvioita ja ne liittyvät CBD:n tulehdusta lieventäviin vaikutuksiin, endokannabinoidi anandamidin sisäänoton hidastamiseen ja yleisesti CBD:n lihaksia rentouttaviin ominaisuuksiin. (5)

    Usein etenkin krooniseen selkäkipuun liittyy ahdistusta ja masennusta elämää hankaloittavien kiputilojen vuoksi. CBD:llä on tutkitusti positiivinen vaikutus näistä molempiin. CBD vaikuttaa myös unenlaatuun, joka usein kärsii välilevytyrän ja selkäkivun aiheuttamien oireiden vuoksi. Lue lisää CBD-öljyn vaikutuksesta unettomuuteen. 

     

    Selkäkivun lieventäminen CBD-öljyn avulla?

     

    CBD:n vaikutusta selkäkipuun ei ole vielä tutkittu kovin laajasti, mutta koska usein selkäkivun taustalla on neuropaattinen eli hermokipu ja sen taustalla tulehdus, on CBD-öljy käyttäjäkokemusten ja tutkimusten valossa mahdollisesti hyvä lieventämään selkäkipua. (5)

    Lopuksi 

     

    Välilevytyrää ja CBD-öljyn vaikutusta siihen on tutkittu erittäin vähän. Kuitenkin, tiedämme että CBD on kannabinoidi, jolla on runsaasti terveyteen positiivisia vaikuttavia ominaisuuksia, joista osa voisi sopia hyvin myös välilevyn pullistumaan liittyviin oireisiin.

    Lähteet

     

    1. Selän rakenne ja toiminta. Selkäkanava. https://selkakanava.fi/selkakipu/selan-rakenne-ja-toiminta. Viitattu 22.10.2022.
    2. Saarelma O.. 2022. Terveyskirjasto Duodecim. Iskias, välilevytyrä, välilevynpullistuma. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00236. Viitattu 22.10.2022
    3. Välilevynpullistuman oireet ja hoito. Mehiläinen. https://www.mehilainen.fi/ortopedia/valilevynpullistuma. Viitattu 22.10.2022.
    4. Saarelma O..  Terveyskirjasto Duodecim. Kaularangan sairaudet. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00272. Viitattu 22.10.2022
    5. Silveira J.W., Issy A.C., Castania V.A., Salmon C.E.G., Noguiera-Barbosa M.H., Guimaraes F., Defino H.L.A. sekä Del Bel E.. 2014. Protective Effects of Cannabidiol on Lesion-Induced Intervertebral Disc Degeneration. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25517414/. Viitattu 22.10.2022
    CBD, munuaisten vajaatoiminta ja munuaistulehdus

    CBD, munuaisten vajaatoiminta ja munuaistulehdus

    Munuaiset ovat tärkeä elimistöä puhdistava elin, joiden mutkaton toiminta on ehdoton edellytys optimaaliselle terveydelle. Munuaisiin liittyvät sairaudet yleistyvät vauhdilla, rinta rinnan 2 tyypin diabeteksen kanssa. Tässä artikkelissa tutustutaan munuaisten vajaatoimintaan, munuaistulehdukseen, endokannabinoidijärjestelmään munuaisten taustalla, sekä siihen, voisiko CBD-öljystä olla apua munuaissairauksien hoidon tukena. 

     

    Munuaisten tehtävät 

     

    Tavallisesti ihmisellä on kaksi munuaista, jotka sijaitsevat kylkiluiden alapuolella, molemmin puolin selkärankaa. Munuaisilla on elämän kannalta useita tärkeitä tehtäviä. Ne sekä puhdistavat verta että elimistön nesteitä kuona-aineista, mutta myös säätelevät elimistön happo-emäs-, neste- ja suolatasapainoa.  (1)

    Munuaisiin liittyvät sairaudet yleistyvät nopeasti ja niitä tavataan miehillä lähes kaksi kertaa niin usein kuin naisilla. Usein munuaissairauksiin liittyy myös muita sairauksia. 

     

    Munuaisten vajaatoiminta

     

    Munuaisten vajaatoiminnassa veri ei puhdistu kunnolla, eikä nesteet kierrä elimistössä riittävän nopeasti. Vajaatoiminta etenee yksilöllisesti riippuen siitä mikä vajaatoiminnan syy on. 

    Vajaatoiminnan määrittää plasman kreatiniinipitoisuus (P-krea), johon vaikuttaa munuaisten kyky suodattaa verta. Laskennallinen munuaisten suodattamisnopeus, GFR, luokittelee vajaatoiminnan vakavuuden ja mikäli se on alle 15 ml/min, on jo syytä harkita dialyysihoitoa. Alle 60 ml/min lukemat kertovat siitä, että munuaiset toimivat vajaasti.  (2)

    Kreatiniini on lihasten aineenvaihduntatuote ja sen kohollaan oleva määrä veressä kertoo munuaisten heikentyneestä kyvystä suodattaa verta. Kohonneelle kreatiniini-pitoisuudelle on toki muitakin syitä, mm. liian vähäinen veden juonti tai esteet virtsan erityksessä, eikä se aina kerro siitä, että munuaiset toimisivat vajaasti. (1,2)

    Vanhetessa GFR-arvo laskee luonnollisesti ja munuaisten vajaatoiminta onkin kaikkein yleisintä juuri vanhemman väestön keskuudessa. Vajaatoiminnan taustalla on yleisimmin 2 tyypin diabetes, ikääntyminen ja verisuoniterveyteen liittyvät sairaudet. 

     

    Äkillinen (akuutti) munuaisten vajaatoiminta 

     

    Toisinaan nestehukka, eli esimerkiksi runsas oksentelu/ripuli tai runsas verenvuoto, infektio, leikkaus tms. saattaa aiheuttaa äkillisen, lyhytkestoisen vajaatoiminnan munuaisiin. Useimmiten tila menee itsestään ohi aiheuttavan syyn poistamisella, kuten riittävällä nesteytyksellä.

     

    Oireet 

     

    Vajaatoiminta munuaisissa ei aiheuta juuri mitään oireita ennen kuin ollaan jo lähellä dialyysihoidon tarvetta. Tuolloin oireina ovat mm. kutiava iho, pahoinvointi, ruokahaluttomuus ja painonlasku.

    Lievä munuaisten vajaatoiminta huomataan usein vahingossa muun tutkimuksen tai esimerkiksi työterveystarkastuksen yhteydessä, sillä se näkyy ihan tavallisessa laajassa verenkuvassa P-krea ja P-urea arvon nousuna. (1,2)

     

    Hoito 

     

    Paras tapa hoitaa munuaisia on ennaltaehkäistä niiden vajaatoimintaa. Aina se ei toki ole mahdollista, sillä vajaatoiminta voi kehittyä äkillisesti esim. voimakkaan ripulin seurauksena, mutta hyvät, terveyttä tukevat elintavat edesauttavat myös munuaisten terveyttä. Liikunta, ruokavalio, kohtuullinen alkoholin käyttö ja tupakoimattomuus ovat parhaat keinot ehkäistä munuaisiin liittyviä sairauksia. Myös kohtuullinen tulehduskipulääkkeiden käyttö elämän aikana voi edistää munuaisten hyvinvointia. (3)

    Munuaisiin liittyvää vajaatoimintaa hoidetaan lievissä tapauksissa ruokavaliolla, elintapojen muutoksella ja lääkehoidolla, mutta mikäli tilanne on jo pitkällä ja vajaatoiminta vakavaa, on hoitona dialyysi eli munuaisten toimintaa korvaava hoito tai munuaissiirto. 

     

    Munuaisille sopivaa ruokaa pöydällä.

    Munuaisten terveyteen on mahdollista vaikuttaa terveellisllä elämäntavoilla, kuten ruokavaliolla.

     

    Ruokavalio 

     

    Ruokavaliolla on merkittävä rooli munuaisten vajaatoiminnan hoidossa, sillä se on myös usein pitkälti syy sen puhkeamiseen. Munuaisia tukeva ruokavalio on vähäsuolainen, sisältää kohtuudella hyviä, laadukkaita rasvoja ja monipuolisesti erilaisia ruoka-aineita kuten kasviksia, hedelmiä, lihaa ja kananmunia. (3)

    Etenkin pitkälle edenneen vajaatoiminnan kohdalla liiallisen kaliumin ja fosforin saatiin kiinnitetään huomiota, sillä niiden liikasaanti ja munuaisten kyvyttömyys huolehtia suolatasapainosta on terveyden kannalta huono yhdistelmä. (3)

     

    Kissojen ja koirien munuaisten vajaatoiminta 

     

    Kissoilla ja koirilla esiintyy myös munuaisen vajaatoimintaa, joka on useimmiten akuutti munuaisvaurio. Selkeinä oireina on mm. runsas juominen ja virtsaaminen, sekä väsymys ja oksentelu. Äkillisen munuaisvaurion aiheuttaa usein myrkytys tai munuaisten hapenpuute, jotka ovat seurausta sopimattomasta ruoka-aineesta tai esim. elimistön kuivumisesta. 

    Lemmikeillä esiintyvän akuutin munuaisvaurion alkaessa on syytä päästä hoitoon nopeasti, sillä tilanne etenee vauhdilla. On arvioitu, että jopa puolet kissojen ja koirien kuolemista johtuu akuutista munuaisvauriosta. (4,5)

     

    Munuaistulehdus

     

    Munuaistulehdukset ovat harvinaisia ja ne syntyvät kun munuaisiin pääsee tulehdusta aiheuttava bakteeri. Yleisemmin munuaisiin liittyvät tulehdukset tunnetaan sekä virtsatietulehduksena, joka ei aina kuitenkaan etene munuaisiin saakka ja myyräkuumeena, johon liittyy aina tulehdus munuaisissa ja niiden heikentynyt toiminta. Munuaiskerästen tulehdus eli glomerulonefriitti syntyy streptokokkibakteerin aiheuttamana, mutta on erittäin harvinainen siinä missä TIN eli munuaiskudoksen ja välikudoksen tulehduskin. (6)

    Oireet ja hoito

     

    Oireina ovat punaruskea virtsa, kirvely virtsatessa, kipu alaselän molemmin puolin, pahoinvointi ja väsymys. Pahoinvointi ja väsymys ei toki yksistään ole merkki munuaisiin liittyvästä tulehduksesta, vaan ne tarvitsevat lisäksi jonkin toisen tyypillisen oireen. (6)

    Munuaistulehduksia hoidetaan aina syyn perusteella, yleensä lääkehoidon avulla. 

     

    Alkoholin vaikutus munuaisiin 

     

    Alkoholin runsas käyttö voi vahingoittaa munuaisia, sillä alkoholi häiritsee mm. elimistön suolatasapainon ylläpitämistä. Alkoholin käytöllä itsessään on lukuisia terveyteen negatiivisesti vaikuttavia ominaisuuksia ja useat näistä vaikuttavat lopulta myös munuaisten terveyteen. 

    Lisää tietoa alkoholin vaikutuksista terveyteen, sekä CBD:n käytöstä yhdessä alkoholin kanssa löytyy täältä.

    Endokannabinoidijärjestelmä ja munuaiset

     

    Endokannabinoidijärjestelmä on järjestelmä, joka vaikuttaa kaikkien kehon järjestelmien taustalla niitä tasapainottavasti. Kyseinen järjestelmä löytyy kaikilta ihmisiltä ja eläimiltä ja sen toimintaperiaate on kaikilla samanlainen. Endokannabinoidijärjestelmään kuuluvat endokannabinoidit anandamidi ja 2-AG, niihin vastaavat reseptorit CB1 ja CB2 sekä niitä hajottavat entsyymit, pääasiassa FAAH- ja MAGL-entsyymit. 

    Koska endokannabinoidijärjestelmä vaikuttaa lähes kaikkien elimistön toimintojen taustalla, siihen kuuluvia komponentteja on kaikkialla kehossa, myös munuaisissa ja niiden toiminnan taustalla.  

    Anandamidi vaikuttaa munuaisissa ainakin kehon suolatasapainon ylläpitämisessä ja 2-AG näyttää olevan mukana ainakin munuaisiin liittyvien vaurioiden korjaamisessa. (7,8)

    Kannabinoidireseptori tasoissa on havaittu muutoksia munuaissairauksiin liittyen ja ne ovat sairaudesta riippuen joko matalat tai korkeat terveeseen verraten. Molempia reseptoreita esiintyy munuaisissa ja niillä on useita tärkeitä tehtäviä. (7,8)

    CBD 

    CBD (kannabidioli) on hamppukasvissa esiintyvä yhdiste, jolla on tutkimusten mukaan vaikutuksia terveyteen. CBD on havaittu mm. tulehdusta alentavaksi, unen laatua tasaavaksi, levottomia jalkoja rauhoittavaksi, sydän- ja verisuoniterveyteen vaikuttavaksi, kipua lievittäväksi ja pahoinvointia vähentäväksi kannabinoidiksi. CBD:llä on muitakin hyviä ominaisuuksia, mutta nämä vaikutukset saattaisivat olla avuksi munuaisiin liittyvien sairauksien hoidon tukena. (9)

     

    Yhteenveto 

     

    Munuaiset ovat tärkeä elin joiden tehtäviin kuuluu mm. nestetasapainon ylläpito. Joskus vajaatoiminta voi olla hankala huomata, sillä oireet saattavat olla melko huomaamattomia. CBD-öljyllä on ominaisuuksia, jotka saattavat lievittävää munuaisten vajaatoimintaa ja tulehduksen liittyviä oireita. 

     

    Lähteet

     

     

    1. Munuais- ja maksaliitto. Munuaisten vajaatoiminta. https://www.muma.fi/sairaudet/munuaiset/munuaisten_vajaatoiminta. Viitattu 7.3.2023. 
    2. Saha H.. 2019. Duodecim terveyskirjasto. Munuaisten vajaatoiminta (uremia). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00587. Viitattu 7.3.2023
    3. Nylund P.. 2018.  Munuaisten vajaatoiminnan paras hoito on tehokas ennaltaehkäisy. https://sic.fimea.fi/verkkolehdet/2018/1_2018/munuaiset-ja-laake/munuaisten-vajaatoiminnan-paras-hoito-on-tehokas-ennaltaehkaisy. Viitattu 7.3.2023.
    4. Sympaattiset asiantuntijaeläinlääkärit. Sympaatti oy. https://www.sympaatti.fi/artikkelit/munuaisten-vajaatoiminta-kissalla-ja-koiralla. Viitattu 7.3.2023. 
    5. Gordin E., Viitanen S. ja Spillmann T.. 2018. Sic!. Kissan ja koiran akuutti munuaisvaurio on todettava varhain ja hoito aloitettava nopeasti. https://sic.fimea.fi/verkkolehdet/2018/1_2018/palstat/kissan-ja-koiran-akuutti-munuaisvaurio-on-todettava-varhain-ja-hoito-aloitettava-nopeasti. Viitattu 7.3.2023. 
    6. Jalanko H.. 2021. Duodecim terveyskirjasto. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00632. Viitattu 7.3.2023.
    7. Chua J.T., Argueta D.A., DiPatrizio N.V., Kovesdy C.P., Vaziri N.D., Kalantar-Zadeh K. sekä Moradi H.. Endocannabinoid System and the Kidneys: From Renal Physiology to Injury and Disease. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6653784/. Viitattu 7.3.2023
    8. Ho C., Martinusen D. ja Lo C.. 2019. A Review of Cannabis in Chronic Kidney Disease Symptom Management. https://www.ncbi.nlm.nih.sagov/pmc/articles/PMC6388458/. Viitattu 7.3.2023. 
    9. Park F., Potukuchi P.K., Moradi H. ja Kovesdy C.P.. 2017. Cannabinoids and the kidney: effects in health and disease. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5792153/. Viitattu 7.3.2023. 
    CBD ja pakko-oireinen häiriö (OCD)

    CBD ja pakko-oireinen häiriö (OCD)

    Mielessä pyörii omituiset, tapahtuneet tai tapahtumattomat, tilanteet ja lisäksi ulko-oven lukitus on tarkistettava ainakin sata kertaa ennen lähtöä. Kuulostaako tutulta? Lievää oireilua esiintyy kaikilla, mutta toisinaan kyseessä saattaa olla pakko-oireinen häiriö eli OCD (Obsessive-Compulsive Disorder). OCD ei ole vakavaa, mutta on joka tapauksessa psykologiseksi häiriöksi luokiteltu mielentila. Tässä artikkelissa tarkastellaan syvemmin OCD:tä, katsotaan mitä tekemistä endokannabinoidijärjestelmällä on sen taustalla ja pohditaan josko CBD:stä olisi apua pakko-oireisiin. 

    Mikä on pakko-oireinen häiriö (OCD)? 

     

    Pakko-oireinen häiriö on pakonomaisiin ajatuksiin ja toimintamalleihin pohjaava psykiatrinen häiriö. Arvellaan, että noin 1-3 % suomalaisista kärsii pakko-oireista, mutta diagnoosi on sitä harvemmalla. Häiriö ei ole vaarallinen, mutta oireiltaan se voi olla niin voimakas, että se hallitsee ihmisen elämää ja ajatuksia. (1)

    Häiriö alkaa yleensä jo lapsuudessa, mutta sitä ilmenee myös muiden psykiatristen sairauksien, kuten masennuksen ja ahdistuksen ohella. Riski raskauden ja imetyksen aikaiseen pakko-oireisuuteen on todettu lisääntyvän noin kaksinkertaiseksi normaaliin verraten. Varsinaiset piikit oireiden puhkeamiseen ovat nuoruudessa ja nuorena aikuisena. (1,2) 

    Kaikilla ihmisillä on joissain tilanteissa pakonomaisia ajatuksia, tuntemuksia ja käytöstapoja, mutta häiriöksi oireet luokitellaan siinä vaiheessa kun ne vaikuttavat elämään sitä hallitsevasti.

     

    Tekijät puhkeamisen taustalla

     

    Aivan tarkalleen ei tiedetä mitä pakko-oireilun aiheuttaa, mutta taustalla epäillään olevan mm. elimistön tulehdusta, oksidatiivista stressiä ja glutamatergiseen reittiin liittyvää häiriötä, jota on lähes kaikkien psykologisten sairauden takana. (1,2,3)

     

    Pakkoajatukset hallitsevat elämää

     

    Pakko-oireisen häiriön oireet liittyvät joko pakkoajatuksiin tai pakkotoimintoihin ja ne ovat usein epärealistisia ja liiallisia. 

    Pakko-ajatuksiin liittyy mm. pelkoja likaantumisesta ja tautien tarttumisesta, vainoharhaisuutta ja epäilyä. Ajatukset ovat useimmiten ahdistavia ja negatiivissävytteisiä. (1,2) Pakkotoiminnot ovat usein neuroottisia tapoja yleensä näiden ajatusten taltuttamiseen. 

    Pakko-oireista kärsivä saattaa pestä käsiään tautien pelossa niin paljon, että iho menee rikki tai siivota niin neuroottisesti, että kaikki paikat kiiltävät, eikä sekään riitä. Oirekuvaan liittyy myös symmetrian tarvetta, jolloin kaiken pitää olla tietyssä järjestyksessä ja kaiken koko ajan täydellisesti omalla paikallaan (1,2).

    Oireilusta kärsivä usein tiedostaa, ettei tapa toimia tai ajatella ole enää normaalia, mutta ei kuitenkaan pysty muuttamaan tapojaan ilman apua. 

    OCD-testi 

     

    Erilaisia testejä, joilla omia pakko-oireita voi tarkastella ennen lääkäriin menoa, on useita. Mielenterveystalon OCD-testi löytyy täältä

    Lisäksi Mielenterveystalon sivuilla on lievistä ja keskivaikeista oireista kärsiville myös omahoito-ohjelma ja Tervetuloa pakko-oireiden omahoito-ohjelmaan | Mielenterveystalo.fi

    Pakko-oireista kärsivä ihminen pesemässä käsiä.

    Pakko-oireinen häiriö on lievä psyykkinen sairaus, jonka oireet saattavat lievittyä mm. terapian ja CBD-öljyn avulla.

     

     

    Pakko-oireiden hoito ja lääkkeet 

     

    Yleisesti hoitona käytetään terapiaa ja lääkehoitoa tai niiden yhdistelmää, mutta myös neuromodulaatiohoitoja käytetään. (2) Kognitiivis-käyttäytymisterapia, jota hoitona ensisijaisesti käytetään, ei ole niin tehokasta etteikö olisi tarpeen kehitellä myös muita tapoja lievittää oireita tai poistaa ne kokonaan. 

    Endokannabinoidijärjestelmä ja OCD 

     

    Endokannabinoidijärjestelmä on kaikkien elimistön toimintojen tarkkailija, jonka tehtävä on tasapainottaa elintoimintoja. Endokannabinoidijärjestelmä löytyy kaikilta ihmisiltä ja kaikilta eläimiltä, äyriäisiä lukuunottamatta ja sillä on lukuisia erilaisia tehtäviä koko kehon alueella. 

    Endokannabinoidijärjestelmä koostuu endokannabinoideista, kannabinoidireseptoreista ja niitä hajottavista entsyymeistä. 

    Pakko-oireisen häiriön taustalla on havaittu mm. kohonneita endokannabinoiditasoja aivoissa, josta käsin oireilu alkaa. (4) Tämä ei tietysti tarkoita sitä, että endokannabinoidijärjestelmä olisi syypää sairauksien puhkeamiseen, vaan sitä että jossain kohtaa elimistössä on paikka, jossa endokannabinoideja ja niitä vastaavia reseptoreita tarvitaan enemmän. Enemmän endokannabinoidien puutoksesta ja sen vaikutuksesta sairauksien puhkeamiseen voi lukea artikkelista endokannabinoidien puutostila

     

    CBD-öljyä tippapullossa OCD:n pakko-oireisiin.

    Tutkimukset CBD hyödyistä juuri OCD:n oireiden hoitoon on vasta alussa, mutta jo varhaisten tulosten perusteella näyttää, että kannabinoideilla kuten CBD:llä olisi positiivisia vaikutuksia myös pakko-oireisen häiriön lieventämiseen.

     

    CBD 

     

    CBD on hamppukasvissa esiintyvä yhdiste, jolla on tutkimusten mukaan lukuisia vaikutuksia ihmisen ja eläinten elimistön toimintoihin. Sen lisäksi, että se on tutkimusten mukaan hermoja suojaava, antioksidanttinen ja oksidatiivista stressiä lievittävä, sen on havaittu olevan hyvä tuki monien psykiatristen sairauksien hoidon rinnalle. (4)

    Kannabinoidien käytöstä OCD:n hoitoon on tehty tutkimuksia vasta ihan muutamia, mutta jo niiden perusteella on mahdollista sanoa että kannabinoideilla on todennäköisesti positiivisia vaikutuksia myös pakko-oireisen häiriön lieventämiseen. (3,4)

    GSK-3β on entsyymi jonka epätasapainoinen toiminta vaikuttaa useiden neurologisten sairauksien taustalla. Se säätelee mm. solukalvoa, tulehdusreittejä että hermosolujen polariteetteja ja vaikuttaa oksidatiivisen stressin esiintymiseen. Tutkimusten mukaan CBD vähentää GSK-3β-entsyymin toimintaa, kuin myös hallita serotoniinin vapautumista ja lievittää ahdistusta ja psykoottisia oireita. (3)

    CBD-öljy  on tutkimusten ja käyttäjäkokemusten mukaan hyvin siedetty, tehokas ja turvallinen käyttää monen eri sairauden oireiden lieventämiseen. Sillä on lukuisia ominaisuuksia jotka saattavat vaikuttaa positiivisesti mm. unettomuuteen ja ahdistukseen ja sen on havaittu lievittävän mm. posttraumaattisen stressin ja stressin oireita.  

     

    Yhteenveto 

    Pakko-oireinen häiriö on lievä psyykkinen sairaus jolla on kuitenkin herkästi elämää hallitseva vaikutus. Oireisiin kuuluu neuroottinen asioista, kuten käsienpesusta huolehtiminen. Pakko-oireisesta häiriöstä on mahdollista päästä eroon mm.terapian avulla.

    Lähteet

     

    1. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen psykiatriyhdistys ry:n asettama työryhmä. Duodecim käypähoito. https://www.kaypahoito.fi/hoi50129. Viitattu 20.2.2023
    2. Mieli.fi. Pakko-oireinen häiriö. https://mieli.fi/mielenterveys-koetuksella/pakko-oireinen-hairio/. Viitattu 20.2.2023
    3. Kayser R.R., Haney M., Raskin M., Arout C. sekä Simpson H.B.. 2020. Acute Effects of Cannabinoids on Symptoms of Obsessive-Compulsive Disorder: A Human Laboratory Study. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7423713/. Viitattu 20.2.2023
    4. Vallee A., Lecarpentier Y. sekä Vallee J-N.. 2021. Molecular psychiatry.  Possible actions of cannabidiol in obsessive-compulsive disorder by targeting the WNT/β-catenin pathway. https://flowermed.com.br/wp-content/uploads/2023/01/Possible-actions-of-cannabidiol-in-obsessive-compulsive-disorder-by.pdf. Viitattu 20.2.2023.
    CBD ja väsymys

    CBD ja väsymys

    Väsymys on hyvin tavallista ja siitä varmasti jokainen saa osansa jossain elämän vaiheessa. Jatkuva väsymys voi johtua monista eri syistä ja myös sen taustalla vaikuttaa endokannabioidijärjestelmä. Tässä artikkelissa tutustumme väsymykseen ja siihen, voisiko CBD-öljystä olla apua oireiden hallintaan!

    Ihmisen keho on hienovarainen kokonaisuus, joka toisaalta on kestävä ja vakaa, mutta toisaalta reagoi hyvin herkästi erilaisiin ympäristötekijöihin. Väsymys on ilmaus erilaisille kokemuksille, jotka liittyvät yleiseen vireystilaan. Väsymyksen taustalla voi olla monenlaisia syitä ja CBD-öljystä voi olla apua joihinkin niistä.

     

    Väsymyksen syyt

     

    Väsymys voi johtua huonoista yöunista, stressistä, lääkkeestä tai kuormittavasta elämäntilanteesta. Kuukautiset, raudanpuuteanemia, vaihdevuodet, masennus ja allergiat aiheuttavat väsymystä, kuten myös esimerkiksi vauvan kanssa valvominen. Joidenkin sairauksien ensi- tai sivuoireina ilmenee väsymystä. (1)

    Yleisesti ottaen väsymys johtuu elintavoista, joihin voi vaikuttaa itse. Riittävän pitkät yöunet, stressin lievittäminen, ruokavalio ja liikunta ovat perusasioista, joilla voi lisätä omaa jaksamista (1). CBD-öljystä on tutkimusten mukaan vaikutusta unettomuuteen. Se parantaa unisykliä ja helpottaa sekä nukahtamista että heräämistä. Sen on todettu myös syventävän unta. 

     

    rautapitoisia ruoka-aineita pöydällä.

    Yksi merkittävin väsymystä aiheuttava tekijä on raudanpuuteanemia ja elimistön alhaiset rautavarastot eli ferritiini.

     

    Raudanpuuteanemia

     

    Raudanpuuteanemia on nykyään etenkin naisten keskuudessa erittäin yleinen kehon epätasapainotila, joka aiheuttaa voimakasta väsymystä ja voimattomuutta. Raudan puute voi olla vaikea havaita, koska veren hemoglobiinipitoisuus voi olla viitearvoissa, mutta varastoraudan eli ferritiinin (ferritiini ja P-TfR) tasot taas erittäin matalat. 

    Arvellaan, että lähes kaikki naiset kärsivät matalasta ferritiinistä ja sen vaikutukset on syytä ottaa vakavasti. Haasteena on lisäravinteena nautittavan raudan huono imeytyvyys ja se, että se mikä toiselle toimii, ei ehkä toisella toimi. Rautavarastot vaikuttavat myös laskevan nopeasti uudelleen vaikka ne saataisiin hetkellisesti nostettua turvalliselle tasolle. 

    Raudanpuutteessa on pohjimmiltaan kyse veren punasolujen tuotannon häiriöstä ja sen taustalla on usein puute punasoluja rakentavista hiven- ja kivennäisaineista. Punasolujen tuottamiseen tarvitaan mm. kuparia, rautaa ja useita B-ryhmän vitamiineja. Saadakseen rauta arvot pysyvästi kuntoon, on hyvä huomioida ruokavalio kokonaisuudessaan. Aluksi, etenkin jos varastorauta on erittäin matalalla, voi olla hyvä ottaa jotain hyvin imeytyvää rautavalmistetta, joita löytyy usein luontaistuotekaupasta ja sillä energialla mitä siitä saa, alkaa miettimään omaa kokonaistilannetta ja sitä miksi rauta ei imeydy. (2)

    Erilaisia näkemyksiä raudanpuutteeseen johtavista syistä on valtavat määrät. Toisten mielestä se on kasvisruokavalio ja toisten mielestä se, että syö lihaa ja kananmunia. Yksi uskoo runsaiden kuukautisten olevan syy ja toinen laittaa kaiken omien uskomusten piikkiin. Totuus kuitenkin on, että syitä on varmasti monia ja ongelma on ylisukupolvinen. Erilaisia näkökulmia aiheeseen löytää netistä hakemalla valtavia määriä ja tilanteen parantamiseksi on mahdollista kokeilla kaikenlaista aina rautavalmisteista rautainfuusion kautta ruokavalion korjaukseen. (2)

    Lääkäri Ilona Ritola pitää yllä INFO – Raudanpuute – sivustoa, jossa on paljon  tietoa aiheeseen liittyen.   

    Rautavalmisteita on erilaisia. Se mikä imeytyy toiselle, ei välttämättä imeydy toisille ja se missä muodossa rauta on, vaikuttaa yleensä siihen kuinka haastava kyseinen valmiste on vatsalle. Raudan imeytymistä edistää mm. C-vitamiini, eikä sitä kannata ottaa yhdessä maitotuotteiden kanssa. 

    Väsymyksen oireet

     

    Väsymyksen oireet ovat melko selkeät. Aamulla ei jaksaisi millään nousta sängystä, eikä päivä tunnu lähtevän käyntiin. Lisäksi esimerkiksi töihin lähtö voi tuntua ylivoimaiselta ja keskittymiskyky olla olematon. Arkisten asioiden hoitaminen kuormittaa siis tavallista enemmän ja mielessä käy koko ajan mielessä ajatus sohvasta ja viltin alle käpertymisestä. Väsymys voi ilmetä syystä riippuen mihin aikaan päivästä tahansa, eikä sitä saa välttämättä levollakaan korjattua. Pitkään jatkunut väsymys voi olla myös sairauden oire.

    Hormonien epätasapainoon liittyvissä väsymysoireissa väsymys iskee usein iltapäivästä! 

     

    Jatkuva väsymys ja voimattomuus

     

    Jatkuvan väsymyksen syy on hyvä selvittää, sillä kroonistuessaan väsymys saattaa vaihtua uupumukseen ja palautuminen voi olla pitkällinen prosessi. Pitkään jatkunut väsymys, joka ei taitu elämäntapoihin kohdistuvilla muutoksilla kuten unenlaatuun huomion kiinnittämällä, voi olla myös merkki sairaudesta. 

    Voimattomuuden tunne saattaa liittyä raudanpuuteanemiaan tai johonkin muuhun sairauteen. Myös uupumus aiheuttaa voimattomuutta. Voimattomuus on voimakkaasti elämään vaikuttava oire, koska se on samaan aikaan sekä henkinen että fyysinen tuntemus. Jalat eivät välttämättä kanna ja pienikin arkinen vastoinkäyminen saattaa tuntua ylitsepääsemättömältä haasteelta.

     

    Väsymyksen hoito

     

    Väsymyksen hoito riippuu täysin väsymyksen syystä. Pitkittynyt väsymys tai sairauden oireena esiintyvä väsymys ja sen hoito on hyvä sopia lääkärin kanssa, mutta omista valinnoista johtuva väsymys on korjattavissa vaativilla, mutta yksinkertaisilla keinoilla. Ruokavalioon on hyvä tehdä muutoksia terveellisempään suuntaan, etenkin jos väsymys iskee heti ruokailun päätteeksi. Ruokailusta tuleva olo on kevyt, mutta täyteläinen, tyytyväinen ja energinen. Väsymystä aiheuttaa liikaa energiaa vievä ruuansulatus, joka voi johtua yksinkertaisimmillaan huonojen raaka-aineiden yhdistelmistä.  

    Stressiä voi lievittää monin keinoin. Metsä, sauna, hetket joissa ei vaadi itseltään mitään, hyvä ruoka ja hermoston rauhoittaminen ovat tutkitusti hyviä keinoja rauhoittaa mieltä. Täällä voi lukea lisää CBD-öljyn vaikutuksesta stressiin

    Hyvät elämäntavat on elinvoimaisen elämän edellytys. Keho jaksaa paremmin arjen haasteet kun pohja on kunnossa. Hyvä tai edes kohtalainen fyysinen kunto, laadukas ravinto, tasapainoinen mieli edesauttavat jaksamista ja usein väsymys johtuukin elämän perusasioissa olevista puutteissa. 

     

    Henkinen väsymys

     

    Uupumusta kutsutaan toisinaan henkiseksi väsymykseksi ja yleisellä tasolla sillä monesti tarkoitetaan arkisiin asioihin liittyvää väsymystä. Elämän rytmi voi olla todella kuormittava ja työn, kodin ja vapaa-ajan välillä ja hiljalleen aiheuttaa uupumuksen. Uupumus on haastava huomata, saati myöntää itselleen, ja siitä syystä se ehtii usein edetä liian pitkälle, jolloin tilanne vaatii pitkääkin lepoa ja elämän rauhoittamista ennen kuin voimat palaavat ennalleen. 

     

    väsynyt nainen nukkuu riippumatossa.

    Väsymystä aiheuttavat monet syyt ja niihin on hyvä suhtautua vakavasti, sillä väsymyksellä on yleensä jokin syvempi merkitys.

     

    Auttaako CBD-öljy väsymykseen?

     

    Usein CBD:tä koskevissa tutkimuksissa ja myös käyttäjäkokemusten mukaan varsinkin korkeat annokset CBD-öljyä saattavat aiheuttaa väsymystä. Se on totta, mutta mahdollisesti säänneltävissä sillä mihin aikaan päivästä CBD:tä ottaa ja minkälaisella annoksella. 

    CBD vaikuttaa adenosiiniin, joka on yksi väsymystä aiheuttavista hormoneista. Adenosiinitasot nousevat luontaisesti iltaisin ja saavat aikaan väsymyksen tunteen. (3,4)

    CBD-öljyn vaikutus väsymykseen on yksilöllistä. Toisia väsyttää jo yhden CBD-öljy tipan jälkeen kun toiset ottavat sitä aamuisinkin ilman väsyttävää vaikutusta vireystasoon. Erityisesti kannabinoidihapot kuten CBD-A ja CBG-A saattavat osalla kohottaa mielialaa ja sen myötä myös vireystilaa.

    Uneen liittyviin haasteisiin CBD-öljystä saattaa olla apua ja sitä kautta myös vaikutusta yleiseen vireystilaan. 

     

    Yhteenveto 

     

    Väsymys on yleinen ja luonnollinen tuntemus, johon voi vaikuttaa monilla terveyttä edistävillä elämän valinnoilla. Väsymys johon ei helpot keinot tepsi, on hyvä selvittää tarkemmin, sillä toisinaan taustalla on sairaus, uupumus tai vitamiinien puutos.  

     

    Lähteet

     

    1. Saarelma O.. 2022. Terveyskirjasto Duodecim. Väsymys. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00348. Viitattu 17.3.2023.
    2. Carlo-Melkas N.. 2018. Farmasia. Raudanpuute monen vaivan taustalla. https://farmasialehti.fi/raudanpuute-monen-vaivan-taustalla/. Viitattu 17.3.2023.
    3. Grinspoon P.. 2021. Cannabidiol : what we know and what we don’t. https://www.health.harvard.edu/blog/cannabidiol-cbd-what-we-know-and-what-we-dont-2018082414476. Viitattu 17.3.2023. 
    4. Shannon S., Lewis N., Lee H. sekä Hughes S.. 2019.  Cannabidiol in Anxiety and Sleep: A Large Case Series. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6326553/. Viitattu 17.3.2023.
    Glaukooman hoito CBD:llä

    Glaukooman hoito CBD:llä

    Kannabinoidi CBD:n vaikutusta glaukoomaan on tutkittu pitkään. Jopa pysyvää sokeutta aiheuttava silmänpainetauti on harmillinen, ihmisellä parantumaton sairaus, joka useimmissa tapauksissa onneksi etenee hitaasti. Tässä artikkelissa tutustumme glaukoomaan sairautena, endokannabinoidijärjestelmään sen taustalla ja myös siihen, voisiko CBD-öljystä olla apua silmänpaineen alentamiseen tai muihin sairauden taustalla vaikuttaviin tekijöihin. 

    Mikä glaukooma on? 

    Glaukooma eli silmänpainetauti tai viherkaihi on näköhermoon vaikuttava sairaus, joka on yleisin syy pysyvien näkövaurioiden taustalla. Suomessa sitä sairastaa vajaa 100 000 ihmistä ja se on yleisempi vasta yli 65-vuotialla. Kuitenkin, n. 1% 40+ vuotiasta sairastaa glaukoomaa, usein tietämättään. Sairastumisen riski lisääntyy ikääntyessä, mutta tautia tavataan joskus myös lapsilla ja nuorilla. (1)

    Syytä silmänpainetaudin syntyy ei tiedetä, mutta silmänpaine on useimmiten koholla pitkän aikaa ennen taudin puhkeamista. Paineen kohoaminen aiheuttaa näköhermon aineenvaihdunta- ja verenkiertohäiriöitä, joka aikanaan vaurioittaa näköhermon. Myös hermosäikeisiin kohdistuva paine vaikuttaa sairauden puhkeamiseen. (1) 

    Lasten glaukooman taustalla on aina jokin selkeä syy kuten silmävaurio tai tulehduksellinen sairaus. (2)

    Glaukooman oireet 

    Glaukooma on yleensä oireeton siihen asti, että tauti on jo liian pitkällä, jotta sitä voisi enään pysäyttää. Ensimmäiset oireet ovat havaintoja siitä, ettei toisella silmällä näe kunnolla. Sairauden edetessä näkö heikkenee alueittain molemmista silmistä, toisinaan toisesta nopeammin kuin toisesta. Glaukoomaan liittyy myös putkinäköä, eli tilaa jossa näkökenttä on kutistunut pieneksi putkeksi näköalueen keskelle. (1) 

    Äkilliseen silmänpainetaudin kohtaukseen (akuutti sulkukulmaglaukooma) liittyy voimakkaat oireet. Silmänpaine kohoa äkillisesti vaarallisen korkealle ja tällöin oireina ovat voimakas päänsärky ja silmän alueen kipu, silmän punoitus ja heikentynyt näkökyky kipeässä silmässä. Joskus kohtaus ei laukea lääkkein, vaan tarvitaan silmän sulkukulman avaaminen laserin avulla. (1) 

    Glaukooman eli silmänpainetaudin oireet liittyvät näön heikentymiseen.

    Glaukooman ensimmäisiä oireita ovat yleensä näön heikentyminen toisesta silmästä. Sairauden edetessä näkö heikentyy yleensä alueittain molemmista silmistä.

     

    Silmänpainetaudin ennaltaehkäisy

    Silmänpainetauti on osittain perinnöllinen ja sen syntyyn saattaa vaikuttaa myös likinäköisyys. Sen ennaltaehkäisemiseksi ei ole  juurikaan tehtävissä mitään, mutta silmien terveydestä yleisesti voi ja kannattaa pitää mahdollisimman hyvää huolta. 

    Joillakin tekijöillä saattaa olla vaikutus glaukooman kehittymiseen. Mm. päähän painetta kohdistavat toiminnat kuten painonnosto, kohonnut verenpaine, stressi ja jopa puhaltimien soittaminen saattavat olla mahdollistamassa silmänpaineen kohoamista pysyvästi, mutta näitä ei varsinaisesti ole luokiteltu riskitekijöiksi, eivätkä ne suoraan johda glaukooman puhkeamiseen. 

    Glaukooman diagnoosi ja hoito 

    Useimmiten silmänpaineet ovat koholla mikäli glaukoomaa on syytä epäillä, mutta aina näin ei ole. Silmänpaineet voivat olla ihan normaalilla tasolla ja siksi pelkkä silmänpaineen mittaus ei riitä diagnoosin varmistamiseksi. Yleensä tutkimuksissa käytetään useamman menetelmän yhdistelmää, joissa huomioidaan silmänpaine, näkökenttä, hermopainekerros ja silmän kammiokulma. (1)

    Glaukoomaa hoidetaan sekä silmänpainetta tasaavien silmätippojen että paineeseen vaikuttavien sisäisesti otettavien lääkkeiden avulla. Paineen pitäminen mahdollisimman alhaisena on sen tärkein hoitomenetelmä. Myös kammiokulman hoitoa laserilla ja paineleikkauksia käytetään lääkehoidon rinnalla. (3)

    Glaukoomaa ei voi parantaa kokonaan, mutta lääkkeet hidastavat etenemistä ja lievittävät oireita. Glaukooma yleensäkin etenee hitaasti, eikä se läheskään kaikissa tapauksissa johda täyteen sokeuteen. 

    Endokannabinoidijärjestelmä glaukooman taustalla 

    Endokannabinoidijärjestelmä tasapainottaa kehon kaikkia toimintoja. Sen tärkein tehtävä on ylläpitää ja varmistaa elintoimintojen toimivuutta. Endokannabinoidijärjestelmä koostuu kehon sisäsyntyisistä kannabinoideista (endokannabinoidit), niihin vastaavista kannabinoidireseptoreista (CB1 ja CB2), sekä näiden hajottajista. 

    Kehon sisäsyntyisillä kannabinoideilla on silmän alueella lukuisia tärkeitä tehtäviä ja niitä molempia on havaittu silmän alueelta linssiä lukuunottamatta (4). Glaukoomassa endokannabinoidi anandamidilla (AEA) on rooli mm. silmänpaineen tasaisena ja matalana pitämisessä. Arakidonyyliglyserolin (2AG) tehtävät glaukoomassa ei vielä ole täysin selvät, mutta ne liittyvät tulehdusta alentavaan ja hermostoa suojaaviin vaikutuksiin (4). 

    Kannabinoidireseptoreita esiintyy myös koko silmän alueella. Verkkokalvolla niiden aktivaatio parantaa mm. hermojen joustavuutta. Glaukooman taustalla näyttää vaikuttavan erityisesti CB1-reseptori jota on havaittu laajalti koko silmän alueelta. (5)

    Auttaako CBD glaukooman oireisiin? 

    CBD on tunnettu ja tutkittu hampussa esiintyvä kannabinoidi-niminen yhdiste, jolla on luontaisesti useita terapeuttisia vaikutuksia. CBD-öljy ei välttämättä vaikuta suoraan silmänpaineeseen sitä alentavasti, mutta sen tietyt ominaisuudet saattavat hidastaa glaukooman etenemistä. 

    Alkuun ajateltiin että kannabinoidit, niin endo- kuin eksokannabinoiditkin, vaikuttaisivat silmään ja silmänpaineeseen keskushermoston kautta. Tutkimukset ovat sittemmin osoittaneet, että kannabinoidit vaikuttavat paikallisesti reseptoreiden suoralla välityksellä (5). CBD ei vaikuta tunnettujen kannabinoidireseptoreiden CB1 ja CB2 kautta, vaan muiden kehon reseptoreiden kuten esim. serotoniinireseptorin välityksellä. 

    CBD:n vaikutus välittyy kehon reseptoreiden kautta

    Endokannabinoidit vastaavat endokannabinoidijärjestelmän omiin reseptoreihin, mutta niillä on elimistössä myös muita reseptoreita, joiden kautta ne vaikuttavat. Alle on lueteltu  muutama reseptori endokannabinoidijärjestelmän ulkopuolelta, joilla on jokin merkitys glaukooman taustalla. 

    Serotoniinireseptoriperheeseen kuuluva 5-HT1A on eläinkokeissa havaittu sarveiskalvontulehdusta lieventäväksi väyläksi, jonka kautta CBD pääsee vaikuttamaan. (6,7)

    GRP18 reseptori on vastikään tunnistettu ja jopa kannabinoidireseptoriksi aavisteltu reseptori, joita on havaittu laajasti mm. silmän kudoksissa ja verkkokalvolla. CBD:llä saattaisi olla silmänpainetta alentava vaikutus GPR18-reseptorin kautta (6). GRP18 aktivoituu myös anandamidin toimesta (4). 

    Kolmanneksi kannabinoidireseptoriksi oletettu GPR55 aktivoituu sekä fyto-, endo- että synteettisten kannabinoidien vaikutuksesta. CBD vaikuttaa myös tämän reseptorin kautta ja on havaittu, että tällä yhteydellä olisi silmän kasvukartion kasvamista estävä vaikutus. (6,7)

    TRPV-kanavat ovat merkityksellisiä kanavia CBD:n vaikutuksen taustalla niin silmissä kuin muaallakin kehossa. Silmissä ne ovat osallisena ainakin tulehdusta lieventävien ominaisuuksien taustalla. (6,7)

    CBD suojaa hermostoa ja alentaa tulehdusta

    CBD:llä on todettu hermostoa suojaavia ja rauhoittavia ominaisuuksia. Glaukooman taustalla on hermovaurio, jonka rauhoittuminen saattaisi vähentää näköhermoon ja hermosäikeisiin kohdistuvaa rasitetta (7). Myös antioksidatiiviset ja anti-inflammatoriset eli tulehdusta estävät vaikutukset ovat silmien terveyteen liittyvien hoitavien ominaisuuksien taustalla.  

     

    CBD imeytyy parhaiten ihon kautta

     

    Usein suositellaan CBD:n annostelua ihon kautta, sillä siitä se imeytyy nopeasti suoraan verenkiertoon kulkeutuen nopeasti kaikkialle kehoon. 

    Silmänpainetautiin liittyen, parhaan tuloksen saamiseksi on arveltu, että CBD kannattaisi annostella paikallisesti ihon kautta, sillä suun kautta otettuna imeytyminen ei ole optimaalisinta. Vaikuttaa siltä, että silmään asti CBD:tä ei päädy tarpeeksi, jotta silmänpaineen alenemista olisi helppo havaita. Toinen haaste mikä silmänpaineen alentamiseen CBD:llä liittyy on se, että CBD:llä on paineen alentamiseen niin lyhyt vaikutusaika, että sitä pitäisi annostella käytännössä koko ajan. (6,7)

    CBD:n transdermaalisesta vaikutuksesta voi lukea lisää täällä.

     

    Glaukoomaa eli silmänpainetautia sairastava kissa.

    Silmäpainetautia voi esiintyä myös kissalla, koiralla ja muilla eläimillä.

     

    Glaukooma kissalla ja koiralla

    Silmänpainetautia esiintyy myös eläimillä. Kissoilla ja koirilla glaukooma on samankaltainen kuin ihmisellä; siihen liittyy näkövauriot ja mahdollinen sokeutuminen. Eläinten glaukoomaa hoidetaan myös lääkkein ja ääritapauksissa myös leikkauksella. Mielenkiintoista on, että kissan glaukooma yleensä paranee, koiran ei. Eläimen glaukoomaa voi olla hankala havaita alkuun ja niiden kohdalla on sama haaste kuin ihmisellä eli se diagnosoidaan usein liian myöhään. Säännölliset näöntarkistukset myös eläimille ovat tärkeitä, jotta mahdolliset sairaudet, glaukooma mukaanlukien, huomattaisiin ajoissa. (8,9)

     

    Lopuksi 

    Glaukooma on yleinen näköä vaurioittava sairaus, joka harmillisen usein diagnosoidaan vasta kun tauti on edennyt jo pitkälle. Se on ensin oireeton ja hitaasti etenevänä sairautena ei aiheuta alkuun niin suurta haittaa elämään, että sitä lähtisi tutkituttamaan. CBD:n on todettu vaikuttavan mm. hermostoa suojaavasti ja sen glaukoomaan vaikuttavat ominaisuudet tulevatkin pääosin niistä ja tulehdusta vähentävistä ominaisuuksista. 

    Lähteet

     

    1. Seppänen M.. 2021. Terveyskirjasto Duodecim. Silmänpainetauti (glaukooma). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00452. Viitattu 5.11.2022. 
    2. Vaajanen A., Gielen F. ja Tuulonen A.. 2017. Aikakausikirja Duodecim. Glaukooma ja vaihtoehtohoidot. https://www.duodecimlehti.fi/duo13857. Viitattu 5.11.2022. 
    3. Määttä. M.. 2018. Aikakausikirja Duodecim. Glaukooman hoito – taiteilua tehon ja haittavaikutusten välillä. https://www.duodecimlehti.fi/duo14506. Viitattu 5.11.2022. 
    4. Cairns E.A., Baldridge W.H. ja Kelly M.E.M.. 2016. Neural Plast. The Endocannabinoid System as a Therapeutic Target in Glaucoma. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26881140/ Viitattu 5.11.2022. 
    5. Tomida I., Pertwee R.G ja Azuara-Blanco A.. 2004. Cannabinoids and glaucoma. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1772142/. Viitattu 5.11.2022. 
    6. Aebersold A., Duff M., Sloan L. sekä Song Z-H..  International journal of experimental cellular physiology, biochemistry and pharmacology.  Cannabidiol Signaling in the Eye and Its Potential as an Ocular Therapeutic Agent. https://www.cellphysiolbiochem.com/Articles/000371/. Viitattu 5.11.2022. 
    7. Passani A., Posarelli C., Sframeli A., Percipalli L., Pellegrini M., Guidi G sekä Figus M.. 2020. Journal of medicine. Cannabinoids in Glaucoma Patients: The Never-Ending Story. https://www.mdpi.com/2077-0383/9/12/3978/htm. Viitattu 5.11.2022.
    8. Evidensia. 2019. Glaukooma eli silmänpainetauti koiralla. https://evidensia.fi/hoitovinkit/glaukooma-eli-silmanpainetauti/. Viitattu 5.11.2022
    9. Bauhaus J.M. 2018. Hill’s Pet. Kissojen silmien hoito: kuuden yleisen kissojen silmäongelman tunnistaminen ja ehkäisy. https://www.hillspet.fi/cat-care/healthcare/common-cat-eye-problems. Viitattu 5.11.2022
    CBD ja Kaksisuuntainen mielialahäiriö

    CBD ja Kaksisuuntainen mielialahäiriö

    Kaksisuuntainen mielialahäiriö eli bipolaarihäiriö on mielenterveyteen liittyvä sairaus jolle altistavia geenejä kantavat kaikki. Sairaus on haastava ja usein myös vaikeasti lääkittävä, mutta sitä voi koettaa lieventää myös elintavoilla ja mahdollisesti CBD-öljyn avulla. Tässä artikkelissa tutustutaan bipolaarihäiriöön, endokannabinoidijärjestelmään sen taustalla ja siihen, miten CBD voisi olla avuksi sen hoitamisen rinnalla. 

     

    Mikä kaksisuuntainen mielialahäiriö on? 

     

    Kaksisuuntainen mielialahäiriö, (maanis-depressiivisyys) jota myös bipolaarihäiriöksi kutsutaan, on mielenterveyden häiriö jolle ominaista on masennus- ja maniakausien vaihtelu. Mieliala vaihtelee maanisen ja masentuneen välillä, ja välissä saattaa olla pitkiäkin elpymisvaiheeksi kutsuttuja kausia, jolloin oireita ei juurikaan ilmene. (1,2,3,4)

    Noin 1-2 % suomalaisaikuisista sairastaa bipolaarihäiriötä ja se on yhtä yleinen sekä naisilla että miehillä. Ensimmäinen sairausjakso asettuu yleensä nuoreen aikuisuuteen, 15-35 ikävuoden välille. Jaksojen esiintymistiheys ja määrä elämän aikana vaihtelee sairastuneiden välillä. Toisinaan sairausjaksojen puhkeaminen kulkee synkroniassa vuodenaikojen kanssa, toisinaan ne ovat seurausta haastavammista elämänvaiheista. Toisilla sairaus on myös helpommin arvattavissa ennalta, sillä kaudet saattavat kulkea syklisesti toisiaan seuraten; masennuksen jälkeen mania, sitten taas masennus ja mania. Näiden väliin saattaa asettua elpymisvaihe, jolloin mieliala on henkilölle tyypillinen. (1,2,3,4)

    Kaksisuuntainen mielialahäiriö jaetaan kahteen tyyppiin. 1 tyyppiä sairastavalla esiintyy maniaa, kun 2 tyyppiä sairastavalla vain hypomaniaa. Etenkin 1 tyyppiin sisältyy kohonnut riski mm. avioeroihin, itsemurhaan ja työkyvyttömyyteen. (1,2,3,4)

     

    Syyt sairaudelle 

    Bipolaarihäiriö on vahvasti perinnöllinen, mutta sille altistavat todennäköisesti myös ympäristöön liittyvät tekijät. Periytyvyys on sairastavan lapsille n. 10-15 %. (3)

    Kaikki ihmiset kantavat joitakin altistavia geenejä, ja olosuhteista riippuen sairaus puhkeaa tai ei. 

    Vastikään valmistuneen tutkimuksen mukaan sairautta aiheuttaa sisäisen kellon häiriintyminen, joka johtuu sekä elimistön matala-asteisesta tulehduksesta, immuunijärjestelmän aktivaatiosta että kroonisesta stressistä. Tutkimuksen suorittaneeseen ryhmään kuuluvat Turun yliopiston evoluutiopsykologian dosentti M.J. Rantalan lisäksi S. Luoto, J. Borraz-Leon sekä I. Krams. Tutkimuksen mukaan vähentyneen unen tarpeen on ajateltu olevan oire, kun nyt sen ajatellaan olevan syy manian puhkeamiselle. Sisäisen kellon häiriintyminen ja sitä kautta unen laadun huonontuminen ja määrän väheneminen mitä ilmeisimmin laukaisee maniaa, sillä uni vaikuttaa krooniseen stressiin ja hermoston tulehduksen tasoon. (5)

     

    Oireet 

     

    Sairauden oireet vaihtelevat niin kausien kuin sairastavien välilläkin ja oireet voivat olla voimakkuudeltaan mitä vain. Tyypillistä on mielialan voimakas vaihtelu äärilaidasta toiseen kausittain. Bipolaarihäiriön oireisiin kuuluu siis selkeästi toisistaan erillään olevat masennus- ja maniajaksot.

    Omat ensioireet olisi hyvä osata tunnistaa, jotta sairauden hallinta olisi mahdollisimman onnistunutta. Yleensä manian alkamiseen liittyy lisääntynyttä energiaa ja vähentynyttä unentarvetta, seksuaalisen halukkuuden nousua ja yleisesti aktiivisempaa otetta elämään.

     

    Masentunut lattialla istuva nainen.

    Masennus on bipolaarihäiriön toinen puoli ja siihen saattaa auttaa CBD-öljy.

     

    Masennus

     

    Masennusvaiheen oireilu ei juurikaan poikkea tavallisesta masennuksesta, jolloin ihminen on erittäin väsynyt, mielenkiinnoton ja haluton. Masennuskaudella ei välttämättä kiinnosta edes ne kaikista tärkeimmät ja rakkaimmat jutut, vaan päivästä jopa 18 tuntia kuluu herkästi sängynpohjalla. Tyypillistä on, että masennuskausi seuraa maniaa ja tällöin masennukseen saattaa liittyä myös häpeää ja katumusta niistä asioista, joita manian aikana tapahtui. Bipolaarihäiriön masennusvaiheeseen saattaa liittyä tavallista masennusta hieman enemmän mm. psykoottista oireilua, lihomista ja ajatusten ja liikkeen hidastumista. (1,2,3,4)

    Masennusvaihe kestää yleensä vähintään viikon, mutta voi jatkua jopa kuukausia. 

    Mania

     

    Maniaa on kahta erilaista tyyppiä. Mania on vauhdikkaampi vaihde bipolaarihäiriötä sairastavan elämässä ja silloin virtaa riittää vaikka muille jakaa. Oireisiin liittyy kontrollin menettämistä omaan tekemiseen, jolloin kaikki tuntuu onnistuvan ja innostavan, ei malttaisi nukkua muutamaa tuntia kauempaa, eikä varsinkaan levätä laakereilla. On mahtavaa tehdä kaikenlaista, kun vihdoin riittää virtaa. Puheliaisuus lisääntyy, itsetunto kohoaa ja ihmisestä saattaa tulla “suuruudenhullu”, joka käyttää rahaa holtittomasti. Manian aikana ihminen on seksuaalisesti ylivirittynyt. (1,2,3,4)

    Hypomania on maniaa selvästi lievempi, mutta niissä on kuitenkin samoja elementtejä. Hypomanian aikana ihmisestä ei tule psykoottista, vaan maniavaihe näkyy lähinnä lisääntyneenä energiana, kohonneena itsetuntoja ja unentarpeen vähenemisenä. 

    Maniavaiheet kestävät yleensä viikosta kuukausiin. 

     

    Sekamuotoinen jakso

     

    Mikäli oireet vaihtelevat nopeasti, jopa yhden päivän sisällä masennuksesta maniaan ja takaisin, sitä kutsutaan sekamuotoiseksi jaksoksi. Sekamuotoinen jakso voi olla erityisen rasittavaa lähimmäisille, sillä ennalta-arvaamaton käytös voi tuoda haasteita arkeen ja sosiaalisiin tilanteisiin. 

     

    Diagnoosi 

     

    Psykologisiin sairauksiin liittyy usein voimakasta häpeää, jonka vuoksi ihminen ei aina itse ole halukas myöntämään kaikkia oireita, joita hänellä on. Riippuen myös vaiheesta, joka ihmisellä on menossa, hän voi olla täydellisen kykenemätön arvioimaan, että kyseessä olisi esim. maniajakso.

    Jotta kaksisuuntainen mielialahäiriö voidaan diagnosoida, tarkastelu vaatii usein hieman pidemmän aikaa, sillä diagnoosi edellyttää vähintään kahta mania/masennusjaksoa. Suomessa aika ensimmäisestä sairausjaksosta diagnoosiin on n. 8 vuotta (5). 

     

    Hoito ja lääkitys 

     

    Parantavaa, tai manian tai masennuksen pysäyttävää lääkettä ei ole olemassa, vaan kaksisuuntaista mielialahäiriötä lääkitään siten, että sairaus pysyisi mahdollisimman oireettomana ja mieliala tasaisena. Lääkehoidon tärkein tehtävä on estää jaksoja uusiutumasta, sillä ne myös pahentavat ja voimistavat seuraavan jakson oireita. 

    Tavallisesti käytettäviä lääkkeitä ovat mm. psykoosilääkitys, nukahtamiseen vaikuttavat lääkkeet, mielialan tasaajat sekä litium ja valproaatti, joiden avulla yritetään tasata mielialaa sekamuotoisen jakson tai manian aikana. Masennuskaudella lääkitys poikkeaa tavallisen masennuksen hoidosta, sillä lääkkeinä käytetään mielialan tasaajia ja psykoosilääkkeitä masennuslääkkeiden sijaan. (3,4)

    Lääkitseminen voi olla vaikeaa, sillä vain harva sitoutuu lääkkeen säännölliseen käyttämiseen. Usein lääke lopetetaan itsenäisesti juuri manian tai masennuksen alkaessa ja toisinaan myös elpymisvaiheen keskellä ajatellen ettei lääkitystä tarvita enää. 

    Parhaiten sairautta voi hoitaa ja hallita myöntämällä sen olemassaolo ja sen aiheuttamat vaihtelevat jaksot. Oireiden tunnistaminen ja niihin reagoiminen on ensiarvoisen tärkeää myös niinä hetkinä kun oireita ei esiinny. Elämäntavat vaikuttavat suuresti sairauden puhkeamiseen ja ylläpitoon. Säännölliset rutiinit, ravintorikas lisäaineeton ruokavalio, päihteettömyys ja kahvin juonnin minimoiminen ovat erittäin tärkeitä seikkoja oireiden hallinnassa, kuten myös mahdollisimman hyvästä unenlaadusta huolehtiminen. (3,4)

    Myös erilaiset terapiat ovat merkittävässä roolissa sairauden hallinnan kannalta. Tällaisia ovat mm. yksilöpsykoterapia, sekä pari- ja perheterapia.

    Luonnollinen hoito 

    Kaksisuuntaisen mielialahäiriön puhkeamisen ja elintoimintojen häiriintymisen taustalla on useita tekijöitä. Hyvä elämän hallinta on tärkeää bipolaarihäiriön hoitamisen kannalta. Hoidossa käytettävät lääkkeet aiheuttavat usein voimakkaita sivuvaikutuksia, joten elpymisvaiheen aikana on erityisen tärkeää huolehtia perusasiat kuntoon, jotta sekä mieli että keho olisi valmis vastaanottamaan uuden masennus/maniajakson. (3,4,5)

    Sairauden puhkeamisen taustalla on siis sisäisen kellon häiriintymistä, stressiä, elimistön tulehdusta ja todennäköisesti myös raskasmetallien kertymiä aivoissa. Elimistöä puhdistava ja tulehdusta lievittävä ruokavalio ja sen noudattaminen osaavan ravintoneuvojan kanssa voisi olla merkittävä sairauden hoidon kannalta. 

    Myös päihteiden käytön lopettaminen, säännöllisyyden noudattaminen elämässä rutiinien avulla ja liikunnan lisääminen arkeen voisivat olla tehokkaita keinoja helpottaa stressiä, tulehdusta ja auttaa sisäistä kelloa pysymään aikataulussa. (3,4,5)

    Kaksisuuntaista mielialahäiriötä kuvastava kuva, jossa nuoralla kävelevä mies.

    Sisäisen kellon tasapainon horjumisesta johtuva bipolaarihäiriö on myös läheisiin vaikuttava sairaus, sillä se aiheuttaa epävakautta sairastavan elämään.

    Kokemuksia ja testit 

     

    Netissä on paljon materiaalia ja erilaisia testejä, mikäli haluaa tarkastella joko omia tai läheisen oireita. Oireista ja epäilyistä sairastumisen suhteen kannattaa aina puhua ammattilaiselle, mutta tilannetta voi kartoittaa ensin kotona mm. tämän testin avulla Mielialahäiriökysely MDQ

    Bipolaarihäiriöoppaassa on paljon tietoa niin sairastavalle kuin läheisillekin ja sen löytää täältä 2. Onko minulla kaksisuuntainen mielialahäiriö? – Bipolaariopas

    Kokemuksia, tukea ja vertaistukea tarjoaa mm. yhdistys Kaksisuuntaiset ry ja heidät löytää täältä Kaksisuuntaiset ry.  

     

    Läheiset

     

    Kaksisuuntainen mielialahäiriö voi olla raskas ja haastava myös läheisille. Etenkin voimakkaasta oireilusta kärsivän perheelle, lapsille ja puolisolle sekä pitkät masennusjaksot että myös pitkät maniajaksot voivat olla raskaita aikoja, eikä tilanne välttämättä helpota edes elpymisvaiheen aikana. Usein läheiset huomaavat alkavan manian/masennuksen oireilevaa nopeammin ja elpymisvaiheen aikana läheinen saattaa turhaankin ärsyyntyä puolisoon tulkitessaan väärin tämän käytöstä. Ylireagointi ja pelko tilanteen kääntymisestä masennuksen/manian suuntaan aiheuttaa herkästi riitoja ja parisuhde on koetuksella tämän tästä. (4)

    Maniat saattavat viedä sairastavan suljetulle osastolle saakka ja masennuksen aikana puoliso ei välttämättä kykene tekemään asialle yhtikäs mitään. Tämän hyväksyminen ja myötäeläminen vaatii puolisolta äärimmäisen paljon ja usein perheille on tarjolla mm. parisuhdeterapiaa, jossa molempien kokemus tulee kuulluksi. (4)

    Asia on sikäli haastava, että sairastunut tarvitsee valtavasti tukea, ymmärrystä ja rakkautta, etenkin puolisolta ja läheisiltä. Tilanteiden vaihtelevuus voi käydä vuosien kuluessa perheelle raskaaksi, varsinkin jos sairaus on vielä hoitamaton ja ilman diagnoosia ja mielialaa tasaavaa lääkitystä. Puolison sairaus saattaa aiheuttaa myös häpeää, jolloin avun hankkiminen niin itselle kuin sairastavallekin voi viivästyä turhaan. (4)

     

    Endokannabinoidijärjestelmä bipolaarihäiriössä 

     

    Endokannabinoidijärjestelmän tarkoitus on tasata kaikkia elimistössä tapahtuvia prosesseja. Lähes kaikilta eliölajeilta löytyvä järjestelmä vastaa elämän kannalta välttämättömistä tarpeista kuten mm. ruokahalusta, nukkumisesta ja rentoutumisesta ja on siis tietysti osa myös kaksisuuntaisen mielialahäiriön puhkeamista, ylläpitämistä ja siitä mahdollisesti parantumista. 

    Endokannabinoidijärjestelmään kuuluu sisäsyntyiset kannabinoidit, niitä vastaavat kaksi reseptoria ja näiden hajottajaentsyymit. 

    Sekä tulehdusta aiheuttavien sytokiinien että endokannabinoidi anandamidin tasoissa on havaittu selkeä nousu niillä, joilla on menossa vähintään toinen sairausjakso. Myös muiden, vähemmän tunnettujen, endokannabinoidien nousua niillä, joilla on bipolaarihäiriön lisäksi sekä skitsofrenia että päihdeongelmia. (6)

    Toinen tunnetuimmista kannabinoideista, 2-AG on mielenterveyshaasteista kärsivillä selvästi normaalia matalammalla tasolla. (6)

    CB2-reseptori vaikuttaa vahvasti immuunivasteeseen ja sen aktivointi voisi olla merkittävä osittain elimistön tulehduksesta johtuvan bipolaarihäiriön hoidossa. (7)

     

    CBD tasaa sisäistä kelloa

     

    Kekskeistä bipolaarihäiriössä on sekä sisäisen kellon häiriintyminen, elimistön matala-asteinen tulehdus ja stressi. Hampussa esiintyvä yhdiste, kannabidioli eli CBD on tutkimusten mukaan sekä sisäiseen kelloon vaikuttava, tulehdusta lievittävä, että myös stressiä helpottava kannabinoidi. CBD ei ole päihdyttävä, eikä aiheuta riippuvuutta ja sen on todettu tehoavan pitkäänkin jatkuneen käytön jälkeen. 

    Tutkimusten mukaan kannabinoidien valjastaminen mielenterveyden hoitoon on sikäli haastavaa, että ne vaikuttavat kaikilla hieman eri tavoin. CBD:llä kuitenkin saattaa olla terapeuttisia vaikutuksia myös mielenterveyshaasteisiin ja siitä saattaa olla hyötyä myös kaksisuuntaisen mielialahäiriön hoidon tukena. 

    CBD vaikuttaa pääasiassa muiden kuin kannabinoidireseptoreiden kautta, mutta sillä on myös kannabinoidijärjestelmää aktivoiva vaikutus. (8)

    Päihdyttävää kannabinoidia, THC:tä (tetrahydrokannabinolia), sisältävän hampun käyttö ei ole suositeltavaa bipolaarihäiriötä sairastaville, sillä THC saattaa mm. laukaista maniaa. (7)

     

    Yhteenveto

     

    Kaksisuuntainen mielialahäiriö on vaikeasti diagnosoitava mielenterveyteen liittyvä sairaus, joka aiheuttaa haastavia oireita, jotka vaihtelevat syvän masennuksen ja ylienergisen manian välillä. Elintavoilla on suuri vaikutus sairauden ennaltaehkäisyn ja hoidon kannalta, mutta usein niiden rinnalle tarvitaan erilaisia mielialaa tasaavia lääkkeitä. CBD-öljy saattaa lievittää oireita sekä masennus- että maniakauden aikana, mutta myös vaikuttaa tuleviin sairauskausiin, sillä yleisesti CBD:llä on havaittu vaikutuksia, jotka saattavat lievittää bipolaarihäiriöön liittyviä syitä. 

     

    Lähteet

     

    1. Mieli.fi. Kaksisuuntainen mielialahäiriö. https://mieli.fi/mielenterveys-koetuksella/kaksisuuntainen-mielialahairio/. Viitattu 22.2.2023
    2. Mielenterveyden keskusliitto. Kaksisuuntainen mielialahäiriö. https://www.mtkl.fi/mika-askarruttaa/yleisia-mielenterveyden-hairioita/kaksisuuntainen-mielialahairio/. Viitattu 22.2.2023.
    3. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, Suomen Psykiatriyhdistys ry:n ja Suomen Nuorisopsykiatrisen yhdistyksen asettama työryhmä. Duodecim Käypähoito. Kaksisuuntainen mielialahäiriö. https://www.kaypahoito.fi/hoi50076. Viitattu 22.2.2023.
    4. Bipo-opas. https://bipolaariopas.fi. Viitattu 22.2.2023. 
    5. Turun Yliopisto. Mediatiedote. Tutkijat selvittivät kaksisuuntaisen mielialahäiriön syntymekanismia. https://www.utu.fi/fi/ajankohtaista/mediatiedote/tutkijat-selvittivat-kaksisuuntaisen-mielialahairion-syntymekanismia. Viitattu 22.2.2023.
    6. Garani R., Watts J. ja Mizrahi R.. 2020.  Endocannabinoid System in Psychotic and Mood Disorders, a review of human studies. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32898588/. Viitattu 22.2.2023. 
    7. Arjmand S., Behzadi M., Kohlmeier K.A., Mazheri S., Sabahi A. sekä Shabani M.. 2019.  Cambridge university press. Bipolar disorder and the endocannabinoid system. https://www.cambridge.org/core/search?filters%5BauthorTerms%5D=Shokouh%20Arjmand&eventCode=SE-AU. Viitattu 22.2.2023
    8. Campos A.C., Moreira F.A., Gomes F.V., Del Bel E.A. sekä Guimarez F.S.. 2020.  Multiple mechanisms involved in the large-spectrum therapeutic potential of cannabidiol in psychiatric disorders. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23108553/. Viitattu 22.2.2023. 
    CBD ja astma

    CBD ja astma

    Yleisin hengitysteihin liittyvä sairaus, astma, on ikävä sairaus, joka voi puhjeta kaikenikäisille, mutta siitä on myös mahdollista päästä jopa kokonaan eroon. 

    Tässä artikkelissa tutustutaan astmaan sairautena, katsotaan miten endokannabinoidijärjestelmä hengityselimistössä toimii ja pohditaan voisiko CBD-öljystä olla apua astman hoidon rinnalle. 

    Mikä astma on? 

     

    Astma on tulehduksellinen keuhkoissa esiintyvä sairaus, jolle ominaista on keuhkoputkien supistelu, josta seuraa epämiellyttävää tunnetta ja hengenahdistusta. Tulehdustilassa oleva keuhkojen limakalvo ärsyttää hengitysteitä aiheuttaen astmalle tyypilliset oireet. (1)

    Astmaa sairastaa vajaa 10 % suomalaisista ja se voi puhjeta kaikenikäisille. Se on yleisin hengitysteihin liittyvä pitkäaikaissairaus. Sitä tavataan myös eläimillä kuten kissoilla, koirilla ja hevosilla. Astma on mahdollista hoitaa oireettomaksi ja lapsilla sekä nuorilla se useimmiten paranee aikuisuuteen mennessä. (1)

    Astmalle altistavat sekä perintö- että ympäristötekijät. (1)

     

    Astman oireet 

     

    Tyypilliset astmaoireet ovat yskä, hengenahdistus, limaneritys ja vinkuva hengitys. Lapsilla näiden lisäksi esiintyy väsymystä ja leikeistä vetäytymistä. Tavallisesti oireet vaihtelevat päivän ja vuorokauden mukaan. Olo saattaa päivisin olla helpompi verraten yöhön ja aamuyöhön, jolloin hengittämiseen liittyvä oireilu saattaa herätellä. (1)

    Pöly, eläinten karvat, pakkasilma, voimakkaat tuoksut ja rasitus usein pahentavat oireilua etenkin heillä, joilla on taustalla myös allergiaa. Huono sisäilma on astmaatikolle merkittävämpi oireiden pahenemisen kannalta kuin ulkona olevat siitepölyt, ilmansaasteet yms. Kodin ja päiväkodin/koulun heikko ilmanvaihto, kosteusongelmat, pölyisyys, oma tai perheenjäsenen tupakointi, erilaiset homeet yms. sekä aiheuttavat että pahentavat oireita samoin kuin allergiat ja atooppinen ihottuma. (1,2)

    Netissä on mahdollista tehdä astma-testi jonka avulla voi tarkastella omia oireita mahdollisen astman varalta. Hengitysliiton testi löytyy täältä Astmatesti | hengitys.fi.  

    Astmakohtaus 

    Astmaan liittyy äkillisiä hengenahdistuskohtauksia, joille ominaista on voimakas yskän puuska, hengitysvaikeudet ja vinkuva hengitys. Kohtaus voi olla voimakas ja aiheuttaa erittäin pelottavan tilanteen, jossa henki tuntuu loppuvan ihan kokonaan. Näitä tilanteita varten on lääke, joka avaa hengitysteitä ja rauhoittaa keuhkot, mutta mikäli lääke ei auta, on syytä hakeutua pikaisesti lääkäriin.

    Lapsen ja nuoren astma aiheuttaa usein väsymystä

     

    Lapsen astmaa voi olla haastava tunnistaa, sillä oireet ovat useimmiten lieviä, eikä varsinaisia astmakohtauksia välttämättä esiinny. Oireina ovat vinkuva uloshengitys, yöyskä ja yleisen jaksamisen väheneminen, joka näkyy mm. lisääntyneenä unentarpeena ja leikkeihin väsähtämisenä. 

    Lapsuusiän astmaa sairastaa n. 5% suomalaislapsista ja useimmiten se paranee kokonaan ennen aikuisikää. (1)

    Nuorten astma on yhtä yleinen kuin lasten astma, mutta diagnoosin lisäksi yhtä monella on astman oireita. Myös nuorten astma usein paranee aikuisuuteen mennessä, eikä se ole esteenä mm. töille tai harrastustoiminnalle. (1)

    Allerginen astma 

    Allergisesta astmasta puhutaan silloin, kun taustalla on allergioita, jotka pahentavat tai aikaansaavat oireilua. Oireita aiheuttavat mm. eläimet, katupöly, siitepöly ja muut ilmassa olevat  pienhiukkaset. Atooppinen iho usein pahentaa astman oireita. 

    Allergisen astman oireiden pahenemisen aiheuttaa yleensä tulehtuneen keuhkoputken pinnalla olevat immuunisolut, jotka reagoivat ulkoisiin ärsykkeisiin huolimatta siitä, ovatko nämä suoraan hengitysteihin tulevia vai ei. 

    Nainen auringonlaskussa onnellisena koska happi kulkee.

    Astman hoito on pitkälti ympäristötekijöistä huolehtimista, ruokavalio, sisäilman laatu ja kaikenlainen pöly edistää astman puhkeamista.

     

    Astman hoito

     

    Astmaa hoidetaan lääkkeillä ja itsehoitona elämäntapaan liittyvillä valinnoilla. Astma on tulehdussairaus ja sitä ylläpitävät ympäristötekijöiden lisäksi myös yleiset elimistön tulehdusta aiheuttavat elintavat, kuten huonolaatuinen ruokavalio, tupakointi, alkoholi ja liian vähäinen liikunta. 

    Ympäristötekijät, kuten huono sisäilma, on merkittävä oireiden aiheuttaja ja kodin pitäminen pölystä puhtaana saattaa lievittää oireita merkittävästi. Liikaa ei kuitenkaan kannata siivota varsinkaan voimakkailla kemikaaleilla, sillä tulehduksesta herkät keuhkot saattavat reagoida myös pesuaineiden kemikaaleihin, kuten tuoksuihin. (1,2)

    Astmalääke 

     

    Astmalääkkeiden tarkoitus on sekä rauhoittaa keuhkoputkien tulehdusta että rauhoittaa fyysisiä oireita kuten keuhkoputkien supistelua ja hengenahdistusta. 

    Astmalääkkeenä käytetään inhaloitavia kortisonivalmisteita tai tablettimuotoisia lääkkeitä. Useimmiten käytössä on päivittäin otettava tulehdusta rauhoittava lääke ja kohtauksen hillitsemiseen käytettävä, tarpeen mukaan otettava lääke. 

    Hoitamaton astma

    Hoitamaton astma aiheuttaa pysyviä muutoksia keuhkoputkiin ja pahimmillaan saattaa johtaa jopa kuolemaan. Hoitamattomana astma pahenee vuosien kuluessa siinä määrin, että todennäköisesti hoitoon tekee mieli hakeutua jossain vaiheessa.

    Endokannabinoidit 

    Elimistöä tasapainottava, kaiken taustalla tarkkaileva endokannabinoidijärjestelmä vaikuttaa myös keuhkojen toimintaa ohjaaviin prosesseihin. 

    Endokannabinoidijärstelmään kuuvilla reseptoreilla CB1 ja CB2, sekä niihin vastaavilla endokannabinoideilla anandamidi ja 2-AG, on kaikilla lukuisia omia tehtäviä sekä keuhkotoiminnan että keuhkoissa esiintyvän tulehduksen taustalla. 

    Kannabinoidireseptoreilla on molemmilla tärkeitä tehtäviä keuhkoissa ja niihin liittyvissä sairauksissa. CB1-reseptori vaikuttaa olevan enemmän tavallisten toimintojen taustalla kun CB2-reseptori on mukana tulehdukseen liittyvissä toiminnoissa ja niiden estämisessä. (3,4) 

    Endokannabinoidi anadamidin on huomattu rentouttavan hengityselimiä. Sillä on myös tulehdusta estäviä vaikutuksia samoin kuin 2-AG:llä. Tutkimusten mukaan nämä molemmat endokannabinoidit ovat vahvasti läsnä keuhkojen toiminnassa ja niiden on osoitettu mm. säätelevän ja rentouttavan keuhkovaltimoita. (3,4)

    CBD-öljyä astman oireisiin? 

     

    Hampussa esiintyvä yhdiste nimeltään kannabidioli eli CBD on vuosikymmeniä tutkittu molekyyli, jolla on tutkimusten mukaan lukuisia vaikutuksia niin ihmisten kuin eläintenkin terveyteen. CBD vaikuttaa pääasiassa muita elimistön reseptoreita, kuten TRPV-reseptoreita ja serotoniinireseptoreita pitkin, mutta sillä on myös kannabinoidijärjestelmän omia reseptoreita aktivoiva vaikutus.

    Eläinkokeiden mukaan CBD:n aktivoimat CB1 ja CB2 reseptorit vaikuttavat alentavasti keuhkoputkien tulehdukseen ja rakenteellisiin muutoksiin. Hengitysteiden yliherkkyyttä vähentävää vaikutusta havaittiin, samoin allergisen astman tulehdus- ja uusiutumisprosessien vähenemistä. (5,6)

    CBD:llä on tutkimusten mukaan tulehdusta alentava ja immuniteettia voimistava vaikutus. Se myös rentouttaa lihaksia ja saattaa vähentää keuhkoputken supistelua. (5,6)

    Sen lisäksi, että CBD on useissa tutkimuksissa todettu mm. tulehdusta lievittäväksi ja sillä on lukuisia muita ominaisuuksia jotka saattavat olla avuksi astman oireiden ja sivuoireiden helpottamiseen. CBD saattaa auttaa uneen liittyvissä haasteissa, stressiin ja masennukseen.

     

    Kissan ja koiran astma 

     

    Astma on melko yleinen myös lemmikeillä kuten kissoilla, koirilla ja hevosilla. Kissoilla ja hevosilla astma on selkeästi yleisempää kuin koirilla ja oireet ovat kaikilla melko samankaltaiset kuin ihmisillä eli yskää, vinkuvaa hengitystä, väsymystä ja hengitysvaikeuksia. (7,8)

    CBD-öljy on todettu sopivaksi myös eläinten hoitamiseen ja sillä saattaa olla positiivisia vaikutuksia myös eläinten astmaan. Yleensä CBD-öljy annostellaan eläimille painokilojen mukaan. 

     

    Yhteenveto 

     

    Astma on yleinen tulehdussairaus jolle ominaista on pitkään jatkunut yskä, lisääntynyt liman tuotanto hengityselimissä ja puristava tunne rintakehällä. Astma pahenee ajan kuluessa, mikäli sitä ei hoida ja hoidon ollessa lääkkeiden lisäksi pitkälti omahoidollista, sitä on mahdollista ennaltaehkäistä ja hoitaa jo ennen kuin astma diagnosoidaan. 

    CBD-öljy on monipuolinen, turvallinen ja tutkimusten mukaan tehokas tulehduksen lievittäjä ja astman ollessa tulehduksellinen sairaus, se saattaisi auttaa tulehdusta alentavasti myös astman hoidon tukena. 

    Lähteet 

     

    1. Hengitys.fi. Astma. https://hengitys.fi/astma/astman-oireet/#Astmakohtaus. Viitattu 14.2.2023. 
    2. Salomaa E-R.. 2020. Duodecim terveyskirjasto. Astma. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00009. Viitattu 14.2.2023. 
    3. Bozkurt T.E.. 2019. Endocannabinoid System in the Airways. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Bozkurt%20TE%5BAuthor%5D. Viitattu 14.2.2023. 
    4. Simon A., Einem von T., Seidinger A., Matthey M., Bindila L. sekä Wenzel D.. 2015. Nature comminucations. The endocannabinoid anandamide is an airway relaxant in health and disease. Viitattu 14.2.2023. 
    5. Vuolo F., Abreu S.C., Michels M., Xisto D.G., Blanco N., Hallak J.E.C., Zuardi A., Crippa J., Reis C., Bahl M., Pizzichinni E., Maurici R., Rocco P., Pizzichinni M.M., Dal-Pizzol F.,. 2019. Science direct. Cannabidiol reduces airway inflammation and fibrosis in experimental allergic asthma. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014299918306836?via%3Dihub. Viitattu 14.2.2023. 
    6. Vuolo F., Petronilho F., Sonai B., Ritter C., Hallak J., Zuardi A., Crippa J sekä Dal-Pizzo F.. 2015. Mediators of inflammation. Evaluation of Serum Cytokines Levels and the Role of Cannabidiol Treatment in Animal Model of Asthma. https://www.hindawi.com/journals/mi/2015/538670/. Viitattu 14.2.2023.
    7. Omaeläinklinikka. Kissan astma. https://omaelainklinikka.fi/kissan-astma/. Viitattu 14.2.2023
    8. Equivet. Hevosen astma. https://www.equivet.fi/hevosen-astma/. Viitattu 14.2.2023.
    CBD, sydän- ja aivoinfarktit

    CBD, sydän- ja aivoinfarktit

    Sydämen toimintaan liittyvät sairaudet, infarktit ja erilaiset kohtaukset ovat yleisiä ja aiheuttavat myös runsaasti kuolemia vuosittain. Aivoinfarktit johtuvat pitkälti samoista syistä kuin sydäninfarktit ja niiden vaikutus ihmiseen voi olla fataali. Tässä artikkelissa tutustutaan aivo- ja sydäninfarkteihin, endokannabinoidijärjestelmään näiden taustalla ja siihen, voisiko CBD-öljystä on jotain apua näiden ennaltaehkäisyn tai hoitamisen kannalta. 

     

    Mikä on infarkti? 

     

    Infarkti on kudoksen kuolio, joka johtuu kudoksessa sijaitsevan verisuonen tukkeumasta. Sellainen voi syntyä sekä aivoihin että sydämeen ja niistä johtuu noin puolet työikäisten kuolemista suomessa. 

    Infarktien esiintyvyys on selvästi pienentynyt 1970-luvulta tähän päivän, mutta edelleen ne ovat tilastollisesti suurin yksittäinen kuolinsyy. 

    Aivoinfarkti

     

    Aivoinfarkti voi syntyä muutamasta eri syystä. Yleisimmin se aiheutuu verisuonten ahtaumasta ja on tällöin sydäninfarktin tapaan sepelvaltimon ahtaumasta aiheutuva sairauskohtaus. Osa tapauksista johtuu sydämessä syntyvästä veritulpasta, emboliasta, joka lähtee liikkeelle ja päätyy pieneen verisuoneen tai suonen haaraan ja näin tukkii ravinnon virtauksen aivoihin. Aivoinfarkti voi johtua myös aivovaltimon repeämästä, joka aiheuttaa verenvuotoa aivoihin. (1)

    Oireet 

     

    Aivoinfarkti syntyy yleensä äkillisesti. Selkeimmät oireet ovat toispuoleinen raajojen toimintahäiriö ja saman puolen suupielen roikkuminen sekä yläraajojen heikkous. Yleensä oireisiin liittyy myös puutumista, lihasheikkoutta ja vaikeuksia tuottaa puhetta. Aivoinfarktin sijainnista riippuen myös näköhäiriöt, kaksoiskuvat, huimaus ja sekavuus ovat tavallisia, mutta aivoinfarktiin ei liity kipua. (1)

    Sydäninfarkti eli sydänkohtaus

     

    Sydäninfarkti eli sepelvaltimotautikohtaus on seurausta sydämen sepelvaltimon tukoksesta tai tukosta aiheuttavan plakin irtoamisesta. Sydäninfarkti on aina vakava, hoitoa vaativa tilanne, joka pahimmillaan johtaa sydämen pysähtymiseen ja kuolemaan. 

    Infarkti aiheuttaa sydänkudokseen kuolion jopa muutamassa tunnissa ja nopea hoitoon pääsy on erittäin tärkeää. (2,3)

    Sydäninfarktin taustalla on lähes aina sepelvaltimotauti, eli ahtautunut sepelvaltimo. Sepelvaltimo on on tärkein sydämessä sijaitseva verisuoni ja se tukkeutuu mm. tupakoinnin, runsaan alkoholin käytön ja epäterveellisen ruokavalion seurauksena. Ahtauma kehittyy hitaasti, mutta sillä hetkellä kun se lopulta, yleensä äkillisesti, tukkeutuu se aiheuttaa infarktin. (2,3)

     

    Sydäninfarktin ennakko-oireet

     

    Sydäninfarktin oireena on lähes poikkeuksetta äkillinen kova rintakipu, joka voi säteillä käsivarteen, selkään, hampaisiin ja vatsaan. Toisinaan oire voi olla myös enemmänkin puristava, tukahduttava tunne rintakehän alueella, joka aiheuttaa voimakasta hengenahdistusta. (2,3)

    Sydäninfarkti, tuttavallisemmin sydänkohtaus, on pikaista hoitoa vaativa hengenvaarallinen tilanne joka on hyvä osata tunnistaa. 

    Liikkuminen mahdollisesti pahentaa oireita, tai ainakaan ei helpota niitä. Toisinaan, etenkin esimerkiksi diabeetikoilla, vanhuksilla ja muistisairailla kipua ei välttämättä esiinny ollenkaan, vaan oireilu on lähinnä epämiellyttävää tuntemusta ja hengenahdistusta, päänsärkyä ja pahoinvointia. Tämä tunnetaan nimellä hiljainen sydäninfarkti. (2,3)

     

    Ensiapu ja hoito

     

    Sydäninfarktin hoito aloitetaan yleensä jo kotona tai viimeistään ambulanssissa tukoksia estävien ja kipua lievittävien lääkkeiden avulla. Beetasalpaajia käytetään rytmihäiriöiden ehkäisyyn ja verenpaineen alentamiseen. 

    Sairaalaan päästyä tehdään tavallisesti joko pallolaajennus tai liuotushoito ja tästä muutaman päivän kuluessa usein myös ohitusleikkaus, jossa tukkeutunut verisuoni ohitetaan. (2,3)

     

    Infarktien syyt? 

     

    Sekä aivo- että sydäninfarktien taustalla olevat syyt ovat pitkälti samat. Vanhuus, tupakointi, runsas alkoholin käyttö, diabetes, lihavuus, korkea kolesteroli ja korkea verenpaine, mutta myös infarkteille altistavia perintötekijöitä on havaittu. 

     

    Toipumisaika infarkteista

     

    Aivoinfarktista ja aivohalvauksesta toipuminen voi olla hidas prosessi ja infarktin laajuudesta riippuen, aina ihan entiseen ei ole mahdollista enään palata. Kuntoutus alkaa  yleensä jo sairaalassa moniammatillisen ryhmän kanssa ja se saattaa jatkua vielä vuosia infarktin jälkeen. Kuntoukseen kuuluu yleensä ruokavalion muutos terveellisempään suuntaan, fysioterapia, puheterapia ja loppuelämän lääkitys. (1)

    Sydäninfarktista ja siihen liittyvistä toimenpiteistä parantuminen on yleensä nopeaa. Yleensä kevyeen työhön voi palata jopa viikon päästä leikkauksesta, mutta suositeltavaa on levätä ja ottaa rennommin ainakin muutama kuukausi infarktin ja tehtyjen toimenpiteiden jälkeen. 

    Kuntoutukseen ja toipumisaikaan liittyy vahvasti mahdolliset elämäntapojen muutokset kuten terveellisempi ruokavalio, tupakoinnin ja alkoholin käytön lopettaminen ja liikunnan lisääminen. Useimmiten taustalla on korkeaa verenpainetta, ahtaita valtimoita ja korkeat kolesteroliarvot ja näihin huomion kiinnittäminen ja huolellinen hoito on erityisen tärkeää. (2,3)

    mies pitelee rintaa auringonlaskussa.

    CBD:llä saattaa olla merkittäviä vaikutuksia sydän- ja verisuoniterveyteen.

     

     

    Myokardiitti eli sydänlihastulehdus

     

    Sydänlihastulehdus ei varsinaisesti liity infarkteihin tai ole niille altistava tekijä, mutta se on melko yleinen tulehdussairaus, johon CBD-öljystä saattaa myös olla apua. Myokardiitti syntyy elimistössä verenkierron mukana liikkuvasta viruksesta tms. joka pääsee sydämeen ja aiheuttaa siellä infektion. Sydänlihastulehdus (acute myocarditis) on suurin yksittäinen sydämen vajaatoimintaa ja äkillisiä sydänkuolemia aiheuttava syy alle 35-vuotiailla. (4,5)

    Sydänlihastulehdus useimmiten paranee itsestään noin viikon kuluessa ja on arveltu että kaikki ihmiset sairastavat sen muutaman kerran elämän aikana ihan huomaamattaan.  Toisinaan tulehdus kroonistuu ja aiheuttaa sydämen vajaatoimintaa. (4,5) 

     

    Endokannabinoidijärjestelmä 

     

    Endokannabinoidijärjestelmä on kaikkien elimistön prosessien tarkkailujärjestelmä. Se löytyy melkein kaikilta ihmisiltä ja eläinlajeilta, ja sen tehtävä on sekä tasata elimistön toimintoja että huolehtia elämän perusasioista kuten unesta, syömisestä, muistista, rentoutumisesta ja kehon suojaamisesta. 

    Endokannabinoidijärjestelmään kuuluvat endokannabinoidit, kannabinoidireseptorit ja niitä hajottavat molekyylit. Näistä mikään ei varastoidu, vaan ne valmistuvat siellä missä tarvitaan, silloin kun tarvitaan. Endokannabinoideja tunnetaan useita ja niistä tutkituimmat ovat anandamidi ja 2-AG. Reseptoreita puolestaan on tunnustettu vain kaksi, CB1 ja CB2- reseptorit. 

    Aivoissa esiintyy runsaasti sekä molempia endokannabinoideja että kannabinoidireseptoreita. CB1-reseptori on aivoissa yleisempi ja sillä on lukuisia tehtäviä niissä prosesseissa joita aivoista ohjataan. Esimerkiksi aivotärähdysten osalta on todettu, että CBD saattaa suojata hermoja, lisätä aivojen verenkiertoa ja suojata reaktiivisilta happilajeilta aivotärähdyksen jälkeen! (6)

    Endokannabinoidijärjestelmä on mukana säätelemässä myös sydämen ja verenkierron toimintaa ja niiden taustalla olevia toimintoja. (7)

     

    Endokannabinoidit

     

    Molemmilla kannabinoideilla on lukuisia tehtäviä aivojen toiminnassa ja verenkiertojärjestelmässä, mutta anandamidi saattaa mm. vähentää suolan aiheuttamaa verenpaineen nousua TRPV-reseptoreiden kautta ja 2-AG vaikuttaa verisuonten laajenemiseen. (8)

     

    CBD:tä infarktiin? 

     

    Hampussa esiintyviä vaikuttavia yhdisteitä on tutkittu laajasti jo vuosikymmeniä. Yksi merkittävä hamppukasvissa esiintyvä yhdisteryhmä on kannabinoidit, joita tunnetaan tällä hetkellä yli sata erilaista. Yksi tunnetuin näistä yhdisteistä on kannabidioli eli CBD

    CBD vaikuttaa pääasiassa muita kuin kannabinoidireseptoreita CB1 ja CB2 pitkin, yleisimmin TRPV- ja serotoniinireseptoreiden kautta. 

    Aivoissa CBD saattaa lisätä verenkierron läpäisevyyttä ja lisätä verenkiertoa aivohalvauksen aikana. (9)

    CBD:n on tutkimuksissa havaittu olevan hyödyllinen sydämelle ja verenkiertojärjestelmälle. Tutkimusten mukaan CBD rentouttaa ja laajentaa verisuonia, suojaa verisuonia matala-asteisen tulehduksen aiheuttamilta vaurioilta ja suojaa diabeteksen aiheuttamalta kardiomyopatialta. (7,8)

    CBD voisi toimia kohtauksen aikana ja sen jälkeen annettuna sekä kohtauksia lieventävänä että myös vaurioita vähentävänä kannabinoidina, mutta sen on havaittu myös estävän infarktia ja verenvuodon aiheuttamaa hermovaurioita sekä aivo- että sydäninfarkteissa. (7,8)

    Yleisesti CBD-öljy voisi olla hyödyllinen aivo- ja sydänterveyttä ajatellen sillä CBD:llä on tutkimusten mukaan mm. tulehdusta alentavia, antioksidanttisia, unenlaatua parantavia ja ruokahalua tasaavia vaikutuksia. 

     

    CBD-öljyä käsissään pitelevä tutkija. CBD:tä käytetään lääkkeenä mm. sydänlihastulehduksen hoidossa.

    CBD-öljyllä on tutkimusten mukaan mm. tulehdusta alentava, unen laatua parantava ja ruokahalua tasaava vaikutus.

     

    Yhteensopivuus CBD:n ja sydänlääkkeiden välillä? 

     

    CBD:llä on vaikutusta joidenkin lääkkeiden hajoamiseen ja sen myötä myös vaikutukseen. Maksassa oleva entsyymi sytokromi P450 hajottaa sekä CBD:n että tietyt lääkkeet, jonka vuoksi näiden yhteisvaikutus saattaa poiketa lääkkeelle ominaisesta vaikutuksesta. Lääkkeet, jotka eivät sovi yhteen CBD:n kanssa ovat pääasiassa reseptillä saatavia lääkkeitä ja näiden joukossa on myös muutamia sydämen, verenpaineen ja verenkierron hoitoon tarkoitettuja lääkkeitä. 

    Puhutaan ns. greippitestistä, mikäli lääkäri kehottaa välttämään greipin syömistä jonkin lääkkeen kanssa, lääke ei todennäköisesti sovellu yhteen myöskään CBD:n kanssa. 

    Sydämeen liittyvien haasteiden kohdalla CBD:n käyttöä tuskin on syytä välttää ellei käytössä ole lääkitystä, jolla voi olla ei-toivottuja yhteisvaikutuksia CBD:n kanssa. Lääkkeiden yhteensopivuudesta voi lukea lisää täällä. 

     

    Yhteenveto 

     

    Vielä tänäkin päivänä, yleisin kuolinsyy on pääasiassa elintavoista johtuvat sydäninfarktit. Sekä sydän- että aivoinfarktit saavat yleensä alkunsa valtimoiden ahtaumasta, joko lopullisen tukkeuman tai ahtaumaa aiheuttavan plakin irtoamisesta. Elintavoilla on merkittävä vaikutus ennaltaehkäisyssä, mutta myös CBD-öljyllä saattaa olla vaikutus ainakin kohtauksena aikana lieventämään kohtausta ja kohtauksen jälkeen vaurioiden vähentämiseen. 

    Lähteet

     

    1. Atula S.. 2023. Duodecim terveyskirjasto. Aivohalvaus (aivoinfarkti ja aivoverenvuoto). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00001. Viitattu 6.2.2023. 
    2. Kettunen R.. 2020. Duodecim terveyskirjasto. Sydäninfarkti ja sydänkohtaus. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00086. Viitattu 6.2.2023. 
    3. Hekkala A-M.. 2019. Sydänliitto. Sydäninfarkti. https://sydan.fi/fakta/sydaninfarkti/. Viitattu 6.2.2023.
    4. Cardiol therapeutics. Acute myocarditis. https://www.cardiolrx.com/our-focus/acute-myocarditis/. Viitattu 6.2.2023. 
    5. Kettunen R.. 2020. Duodecim terveyskirjasto. Sydänlihastulehdus (myokardiitti). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00635. Viitattu 6.2.2023. 
    6. Singh Jyotpal sekä Neary J.P.. 2020. Neuroprotection Following Concussion: The Potential Role for Cannabidiol. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Neary+JP&cauthor_id=32029015. Viitattu 6.2.2023.
    7. Kicman A. ja Toczek M.. 2020. The Effects of Cannabidiol, a Non-Intoxicating Compound of Cannabis, on the Cardiovascular System in Health and Disease. Viitattu 6.2.2023
    8. Stanley C., Hind W sekä O’Sullivan S.. 2012. Is the cardiovascular system a therapeutic target for cannabidiol?. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=O%27Sullivan%20SE%5BAuthor%5D. Viitattu 6.2.2023. 
    9. Montecucco F. ja Di Marzo V.. Cell press. At the heart of the matter: the endocannabinoid system in cardiovascular function and dysfunction. 
    CBD ja syömishäiriöt

    CBD ja syömishäiriöt

    Nuoret sairastuvat syömishäiriöihin yhä herkemmin. On harvoja asioita joista nuori voi lopulta itse päättää ja toisinaan pahoinvointi purkautuu niihin asioihin, jotka ovat hänen käsissään; syömiseen ja liikkumiseen. Tässä artikkelissa käsitellään syömishäiriöitä, katsotaan miten endokannabinoidijärjestelmä niiden taustalla toimii ja selvitetään voisiko CBD-öljystä olla apua syömishäiriöiden hoidon tueksi. 

    Syömishäiriöt 

     

    Erityisesti nuoria ja nuoria aikuisia naisia koskettavat syömishäiriöt ovat toisinaan jopa hengenvaaraa aiheuttavia ns. kirjohäiriöitä, joiden oireet ovat moninaiset ja usein alkuun huomaamattomia. Oireet liittyvät syömiseen, liikkumiseen ja psyykkisiin haasteisiin joiden olemassaoloa ja vakavuutta sairastunut itse ei aina ole halukas myöntämään. (1)

    Arvioiden mukaan aikuisuuteen mennessä joka kuudes nainen ja joka 40. mies on sairastanut jonkin asteisen syömishäiriön. Valtaosa näistä tapauksista paranee itsestään ilman ammattilaisten apua, mutta toisinaan tarvitaan osastohoitoa sairaalassa. (2)

    Syömishäiriöihin liittyy voimakas kehonkuvan vääristymä. Sairastavan ajatukset pyörivät hyvin pitkälti ruokaan, kehoon, laihduttamiseen ja liikkumiseen liittyvissä asioissa ja sen seurauksena monet muut tavallisesti arkea täyttävät toimet, kuten harrastukset ja sosiaaliset suhteet jäävät vähemmälle huomiolle. (3)

    Yleisimmät syömishäiriöt ovat anoreksia eli laihuushäiriö (anorexia nervosa), ahmimishäiriö (bulimia nervosa) ja ahmintahäiriö (binge-eating disorder). 

     

    Syömishäiriön laukaisevat monet tekijät

     

    Syömishäiriö on monen tekijän summa. Sen puhkeamista edistävät sekä perinnöllisyys että myös itsetunto ja traumat. Myös yhteiskunnalliset ja ympäristöön liittyvät haasteet ja paineet ovat sairauden syntymisen taustalla. (2,3,4,5)

     

    Syömishäiriöiden oireet

     

    Syömishäiriöt ovat kaikki toisistaan poikkeavia, mutta aiheuttavat kunkin sairauden sisällä yhteneviä oireita, joiden perusteella taudinkuva muodostuu. Yhtäläistä kaikille syömishäiriöille on kehonkuvan liiallinen arvostelu ja sen aiheuttamat syömiseen ja liikuntaan liittyvät haasteet. 

     

    Syömishäiriötesti 

     

    Aina kun epäillään itsellään tai läheisellä olevan syömishäiriö, on hyvä mennä juttelemaan ammattilaisen kanssa. Mielenterveystalo.fi sivustolla on kuitenkin myös testi (syömishäiriöseula), jonka avulla omaa syömis- ja liikuntakäyttäytymistä voi matalalla kynnyksellä arvioida suhteessa omaan kehonkuvaan ja painoon

    Syömishäiriöön liittyvä testi löytyy tämän linkin takaa ; Syömishäiriöseula (SCOFF) | Mielenterveystalo.fi

     

    Anoreksia 

     

    Laihuushäiriö eli anoreksia (anoreksia nervosa) on yksi yleisimmistä syömishäiriöistä.  Sitä sairastaa arviolta noin prosentti nuorista ja se voi johtaa vakaviin aliravitsemusongelmiin, joskus jopa kuolemaan. Anoreksia on pohjimmiltaan psyykkinen sairaus, joka on helppo diagnosoida, mutta haastava huomata. Harmillisen usein taudinkuvaan kuuluu salailua ja oireiden peittelyä, joka hankaloittaa sekä diagnoosia että myös sairauden havaitsemista. (4)

    Anoreksiaan liittyy voimakasta kehoinhoa, jolla ei useimmiten ole todellisuuden kanssa mitään tekemistä. Lisäksi sairauteen liittyy painon äärimmäistä kontrollointia ja tarkkailua, sekä jopa täydellistä syömättömyyttä, josta aliravitsemukseen liittyvät fyysiset ja psyykkiset oireet kuten voimakas laihtuminen, keskittymiskyvyn puute, aivosumu yms. johtuvat. Usein laihuushäiriöstä kärsivät ovat menestyneitä nuoria, jotka vaativat itseltään täydellisyyttä! 

    Pahimmillaan anoreksia voi aiheuttaa, osteoporoosia, aliravitsemuksesta johtuvia sairauksia ja joskus jopa kuoleman. 

    Anoreksia on vakava mielenterveyshaaste, josta toipuminen vie pitkään. Sitä sairastava kaipaa ymmärrystä, tukea, läsnäoloa ja pysähtymistä. Kokemusasiantuntijan kanssa keskustelu voi olla käänteentekevää ja sellaisen tapaamista suositellaan niin sairastavalle kuin hänen lähipiirilleen. Aina on toivoa. 

     

    Bulimia 

     

    Ahmimis häiriöllä (bulimia nervosa) tarkoitetaan syömishäiriötä, jonka selkein oire on epäterveellisten ruokien ahmiminen kohtauksen omaisesti ja oksentaminen tai rankka liikunta hyvin pian syömisen jälkeen. 

    Bulimiasta kärsivä menettää hetkeksi hallinnan tunteen omaa syömistä kohtaan ja yrittää korjata tilannetta oksentamisen tai liikunnan avulla, toisinaan molempien. Kohtaus on usein seurausta tunteista, jotka liittyvät häpeään, epäonnistumiseen tms., eikä näillä tunteilla ole välttämättä mitään tekemistä ruokaan liittyvien asioiden kanssa.

    Ahmimishäiriö alkaa yleensä laihuushäiriöön verraten myöhemmin, mutta on myös sitä yleisempi. Bulimia on enemmän nuorten naisten sairaus, mutta sitä esiintyy jonkin verran myös nuorten miesten keskuudessa. (5)

    Mittanauha haarukan ympärillä.

    Syömishäiriöt eivät koske vain nuoria, vaan se voi puhjeta myös aikuiselle aiheuttaen voimakasta häpeää ja turvattomuutta.

     

    Aikuisen syömishäiriö 

     

    Valitettavan usein aikuisen syömishäiriö jää huomaamatta, etenkin jos sairaus puhkeaa vasta vanhemmalla iällä. On totta, että syömishäiriöt ovat pitkälti nuorten sairauksia, mutta toisinaan aikuisillakin ilmenee vääristyneeseen kehonkuvaan liittyviä oireita, jotka aiheuttavat haasteita syömiseen. Aikuisilla huomattavasti yleisempiä ovat bulimian ja ahmintahäiriön tyyppiset syömishäiriöt, ja näihin oireisiin liittyy usein voimakasta häpeää, jonka vuoksi asiaa peitellään jopa omalta perheeltä. 

    Syömishäiriön hoito 

     

    Syömishäiriöstä paraneminen on pitkällinen prosessi. Mitä vakavampi tila on, sitä pidempään toipuminen kestää ja yleensä hoito on hyvin pitkälti terapiaan ja kuntoutukseen keskittyvää. Hoidossa tulisi olla mukana moniammatillinen ryhmä sen lisäksi, että potilaan oma hoitotahto ja halu parantua tulisi saada heräämään. Yleisin syy hoidon epäonnistumiselle on sairastuneen oma haluttomuus ottaa apua vastaan. 

     

    Endokannabinoidijärjestelmä syömishäiriöiden taustalla 

     

    Endokannabinoidijärjestelmä on kaikkien elimistön prosessien taustalla tarkkailemassa, että kaikki toimii moitteettomasti. Kaikkinensa endokannabinoidijärjestelmän tehtävä on huolehtia selviytymisestä eli elämän ns. perusasioista kuten nukkumisesta, syömisestä ja niiden taustalla vaikuttavista prosesseista. Endokannabinoidijärjestelmän yksi tärkeimmistä tehtävistä on tarkkailla energian saantiin liittyviä toimintoja, kuten energian varastointia. 

    Syömishäiriöiden taustalla on osatekijänä ruokahaluun ja energiatasapainoon vaikuttavan, leptiini-nimisen hormonin signaloinnin epätasapainoa. Tämän hormonin toimintaa säätelee aivojen hypotalamus, jonka endokannabinoidit ovat osa leptiinin energiaa ja kontrolloivaa hermostoa. (6,7)

     

    Elimistön omat kannabinoidit  

     

    Elimistö valmistaa itse tarpeen tullen kannabinoideja sinne missä niitä tarvitaan, eivätkä ne ole varastotavaraa. Elimistössä toimii useita endokannabinoideja, joista paremmin tunnetaan kaksi, anandamidi ja 2-AG

    Endokannabinoidien on havaittu säätelevän ruokahalua monin eri tavoin (6,7) ja ne vaikuttavat syömishäiriöiden taustalla vasteeseen, jonka tarkoitus on lisätä ruokahalua (8). Toisaalta ahmimisesta kärsivien keskuudessa endokannabinoidit saattavat olla mukana myös syömistä lisäävien tekijöiden taustalla. 

    Tutkimusten mukaan anoreksiaa sairastavien veressä anandamiditasot ovat hieman koholla kun 2-AG tasot ovat normaalit, mutta bulimiaa sairastavien veren endokannabinoiditasot ovat normaalit terveen vereen verraten. (7)

     

    Kannabinoidireseptorit

     

    Kannabinoidireseptoreita tunnetaan tällä hetkellä kaksi, mutta ehdolla näiden reseptorien joukkoon on muutamia muitakin, joista saamme lisää tietoa tutkimusten edetessä. Tunnetuimmat, CB1 ja CB2-reseptorit ovat kaikkialta elimistöstä tavattuja reseptoreita, joihin endokannabinoidit vastaavat. 

    Syömishäiriöissä reseptorien toiminnassa ei ole merkittävää poikkeamaa, mutta CB1-reseptorin lievää nousua on havaittu sekä anoreksian että bulimian kohdalla. (7)

    Onnellinen nainen syö kulhosta puuroa jossa mustikoita.

    Syömishäiriöstä parantuminen on pitkä taival ja mm. terapia, CBD-öljy ja perheen tuki ovat merkittävä edistäjä paranemisprosessissa.

     

    CBD:tä syömishäiriöön 

     

    CBD (kannabidioli) on hamppukasvissa esiintyvä luontainen yhdiste, kannabinoidi, jolla on tutkimusten mukaan lukuisia terveyttä edistäviä vaikutuksia. Hamppua ja sen sisältämiä yhdisteitä on tutkittu pitkään ja niitä on tunnistettu jo aikamoinen määrä. Pelkästään kannabinoideja, joista tunnetuimmat ovat THC ja CBD, on tavattu yli 120 erilaista ja muita yhdisteitä kuten terpeenejä, flavonoideja yms. yli 450. CBD:tä on tutkittu laajasti jo vuosikymmeniä ja se on todettu useissa tutkimuksissa turvalliseksi ja hyvin siedetyksi luonnontuotteeksi. 

    Syömishäiriöiden hoidon tukena CBD-öljyä käytetään pääosin ruokahalua tasaavien vaikutusten vuoksi, mutta CBD:llä on muitakin ominaisuuksia, jotka saattavat olla potilaalle hyödyllisiä. CBD tutkitusti lievittää ahdistuksen ja masennuksen oireita, auttaa ajattelemaan laatikon ulkopuolelta ja myös parantaa ruokahalua. Sillä saattaa olla positiivinen vaikutus unenlaatuun ja se rauhoittaa sekä hermostoa että elimistön tulehdustilaa

    Syömishäiriöihin liittyy vahvasti vallan tunne, joka kumpuaa oman syömisen ja ruokahalun kontrolloinnista. CBD vaikuttaa myös palkitsemiskäyttäytymiseen, joka on taustalla liittyen prosesseihin, jotka vastaavat syömiseen liittyvien perustarpeiden tyydyttämiseen. 

     

    Kannabigeroli (CBG) on ruokahalua lisäävä kannabinoidi

     

    Yksi lukuisista kannabinoideista on CBG (kannabigeroli) ja sen on huomattu eläinkokeissa lisäävän ruokahalua yhtä tehokkaasti kuin THC:n, mutta ilman minkäänlaista psykoaktiivista vaikutusta. CBG:n käyttöä anoreksian ja muiden syömishäiriöiden hoitoon on tutkittu jonkin verran ja vaikuttaa siltä että se on potentiaalinen kannabinoidi sekä ehkäisemään anoreksiaa että jopa edistämään toipumisprosessia. (8)

     

    Yhteenveto 

     

    Syömishäiriöt ovat vakava mielenterveyteen pohjaava sairaus joukko joista paraneminen voi olla vuosien, jopa loppuelämän taistelu. Nämä sairaudet ovat pitkälti täysin hoidettavissa ja mitä aikaisemmin sairaus huomataan, sen helpompaa on palauttaa fyysinen terveys. CBD on tutkimusten mukaan lukuisten terveyttä tukevien ominaisuuksien luonnontuote ja sillä saattaa olla hyödyllinen vaikutus myös erilaisiin syömishäiriöihin erilaisten toimintamekanismien kautta. Tutkimuksia kaivataan lisää, mutta vaikuttaa siltä että CBD-öljy voisi hyvinkin olla tulevaisuuden syömishäiriö hoitojen tukimuoto!

    Lähteet

    1. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, Suomen Lastenpsykiatriyhdistyksen ja Suomen Psykiatriyhdistys ry:n asettama työryhmä. 2014. Käypä hoito-suositus. Syömishäiriöt. https://www.kaypahoito.fi/hoi50101. Viitattu 19.12.2022. 
    2. Ruuska J.. 2022. Lääkärikirja Duodecim. Syömishäiriöt. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk01320. Viitattu 19.12.2022
    3. Tietoa syömishäiriöistä. Syömishäiriöliitto.  https://syomishairioliitto.fi/tietoa/tietoa-syomishairioista. Viitattu 19.12.2022.
    4. Ruuska J.. 2021. Duodecim terveyskirjasto. Laihuushäiriö (Anoreksia nervosa). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00111. Viitattu 19.12.2022. 
    5. Ruuska J.. 2021. Duodecim terveyskirjasto. Ahmimishäiriö (Bulimia nervosa).
    6. Monteleone P., Matias I., Martiadis V., De Petrocelis L., Maj M. sekä Di Marzo V.. 2005.  Neuropsychopharmacology. Blood Levels of the Endocannabinoid Anandamide are Increased in Anorexia Nervosa and in Binge-Eating Disorder, but not in Bulimia Nervosa. https://www.nature.com/articles/1300695#auth-Palmiero-Monteleone. Viitattu 19.12.2022.
    7. Marco M.E., Romero-Zerbo S.Y., Vivero M-P. ja Bermudez-Silva F.J.. 2012. Behavioural Pharmacology.  The role of the endocannabinoid system in eating disorders: pharmacological implications. https://www.bloomble.com/wp-content/uploads/2018/04/The-role-of-the-endocannabinoid-system-in-eating-disorders-pharmacological-implications.pdf. Viitattu 19.12.2022. 
    8. https://fi.cannabis-mag.com/cbg-tehokas-luonnollinen-korjaus-lanorexiaa-vastaan/. Viitattu 19.12.2022
    Kokemuksia CBD-öljystä

    Kokemuksia CBD-öljystä

    CBD-öljyn käyttöön saattaa liittyä epävarmuustekijöitä jotka liittyvät laillisuuteen ja mm. sen mahdolliseen päihdyttävään vaikutukseen. Vaikka CBD:n käyttö on valtaosassa maailmaa laillista, siihen linkittyy vahva leima, joka on perujaan hampun luokittelemisesta huumausaineeksi siinä esiintyvän kannabinoidi THC:n vuoksi. Sekä laittomuus että päihdyttävyys ovat molemmat myyttejä, joiden kumoamiseksi on vielä tulevillekin sukupolville varmasti tekemistä ja tässä artikkelissa selvitetään mihin tarkoitukseen ihmiset ja eläimet käyttävät CBD-öljyä ja mitä kokemuksia heillä siihen liittyen on. 

    Hamppu ja CBD

    Hamppu on ikivanha kasvi jota on käytetty mm. lääkkeenä jo tuhansia vuosia. Se on erikoinen siinä mielessä, että sen lääkinnällisten ominaisuuksiensa lisäksi, siitä voi valmistaa oikeastaan kaiken mitä ihminen elämässään tarvitsee; ruokaa, polttoainetta, rakennusmateriaalia, kangasta ja köyttä, paperia, muovia jne.. Näiden ominaisuuksien lisäksi, hamppu on erittäin tehokas maanparannus- ja maanpuhdistus kasvi, joka sitoo ilmasta hiilidioksidia moninkertaisesti kasvavaan metsään verraten. Kirsikkana kakun päällä on sen nopea kasvuvauhti, sillä hamppu kasvaa Suomessakin yhdessä kesässä täyteen mittaansa ja maissa joissa on lämmintä ympäri vuoden, sitä voi kasvattaa useamman sadon vuodessa. 

    Hamppu sisältää valtavan määrän erilaisia yhdisteitä, jotka yhdessä tai yksinään muodostavat hampun mahdolliset terveyteen positiivisesti vaikuttavat ominaisuudet. Kannabinoideja kuten CBD ja THC, tunnetaan yli 120 erilaista ja muita yhdisteitä kuten terpeenejä, flavonoideja yms. on yli 450. 

    Pääasiassa kannabinoidit ovat niitä joiden vuoksi hamppu on kiinnostanut ja kiinnostaa edelleen sekä tutkijoita että erilaisista vaivoista kärsiviä ihmisiä. Kannabinoideja ja niiden vaikutusta ihmisiin ja eläimiin on tutkittu aktiivisesti jo 1940-luvulta asti aina tähän päivään saakka. 

     

    Miten CBD valmistetaan?

     

    CBD:tä esiintyy hampussa luontaisesti erityisesti kukinnoissa ja lehdissä, joista sitä saadaan puristettua ja uutettua helposti käytettävään muotoon. Hiilidioksidin avulla uuttaminen on turvallisimpia ja suosituimpia tapoja valmistaa CBD-tuotteita.

    CBD:tä voi laboratorio-olosuhteissa eristää kasvista myös lähes puhtaaksi kristalliksi, josta käytetään nimeä CBD-isolaatti. Synteettistä CBD:tä valmistetaan myös, mutta sen käyttöön sisältyy vielä paljon kysymyksiä ja kenties riskejäkin, sillä CBD ei ole virtaviivainen kannabinoidi, joka toimii kaikilla ihmisillä ja eläimillä samalla tavalla.   

     

    Ei-päihdyttävä CBD

     

    CBD-öljy ei ole päihdyttävä, sillä se on valmistettu kasveista, jotka eivät sisällä psykoaktiivista, THC-nimistä kannabinoidia. Luonnonvaraisessa jalostamattomassa tai siemen- ja kuitukäyttöön jalostetussa hampussa THC:tä esiintyy maksimissaan hyvin pieniä määriä.  Ne lajikkeet, jotka tunnetaan päihdyttävänä ja voimakkaan lääkitsevinä, ovat jalostettu tuottamaan suuremman määrän THC:tä kuin lajikkeet, jotka ovat jalostettu erityisesti CBD tuotantoa varten tai ns. teolliset hamppulajikkeet, joista CBD-öljy yleisimmin valmistetaan. 

    Cannabis shopin kyltti.

    CBD:n käyttö on ollut laillista monin paikoin jopa vuosikymmeniä ja sitä on käytetty hyvin tuloksin moniin eri sairauksiin ja niiden oireiden lievittämiseen.

     

    CBD:n käyttö maailmalla

     

    CBD:tä on käytetty maailmalla laajasti vuosia, joten käyttökokemuksiakin on ehtinyt kertyä tutkimustulosten tueksi reilusti. Esimerkiksi Kanadassa, jossa hampun käyttö kaikkinensa on ollut laillista jo vuodesta 2002 asti, CBD:tä käytetään mielen haasteisiin kuten stressiin, masennukseen, ahdistukseen ja traumaperäiseen stressihäiriöön kuin myös vakavien sairauksien kuten syövän hoidossa. 

    CBD:llä on tutkimusten ja käyttäjäkokemusten mukaan lieventäviä vaikutuksia ainakin MS-taudin oireisiin, epilepsiaan ja syövän eri oireisiin, sekä kemoterapian aiheuttamiin sivuvaikutuksiin. Uneen ja ihoon liittyvät haasteet, kipu ja yleinen fyysinen ja psyykkinen hyvinvointi ovat myös syitä, johon CBD-öljyä maailmalla käytetään. Hammaslääkärit niin ikään suosittelevat CBD:tä sisältävien suunhoitotuotteiden käyttöä. Lisäksi CBD:llä on todistettu olevan hyviä vaikutuksia parodontiittiin ja hammaskiveen.

    Myös esimerkiksi Israelissa, Pohjois-Amerikassa, Australiassa ja joissakin Euroopan maissa kuten Sveitsissä, Hollannissa, Espanjassa ja Baltian maissa CBD-tuotteita käytetään menestyksekkäästi, vaikka toisinaan joitakin rajoituksia sen käytön, valmistuksen tai myymisen suhteen saattaa olla. 

    CBD tai hamppu kasvina ei ole tietystikään ole mikään kaiken parantava ihmelääke ja tavallisimmin sitä käytetään sekä sairauksien ennaltaehkäisyyn että niiden oireiden hoitamiseen ja lieventämiseen, ei varsinaiseen parantamiseen. Parhaimman vaikutuksen saa täyden spektrin CBD-öljystä, jossa on mukana kaikki hampun vaikuttavat aineet. CBD:n on todettu toimivan parhaiten synergisesti eli siten, että kaikki yhdisteet ovat mukana tukemassa toistensa toimintaa. 

    CBD-öljyn ollessa tutkimusten mukaan mieto, mutta tehokas tuki monen sairauden hoitamiseen ja sitä voisi suositella Suomessakin mm. lääkärit ja terapeutit. Yleisen ilmapiirin ollessa vielä hieman varautunut, sitä harvemmin suositellaan käytettäväksi. CBD ja sitä sisältävät monet tuotteet kuten CBD-karkit, CBD-kosmetiikka, CBD-öljy, CBD-kapselit ja erilaiset uutteet ja tinktuurat tarjoavat mahdollisuuden löytää sopiva ja mieluisa tapa nauttia CBD:tä.

     

    CBD:n mahdolliset hyödyt

     

    Erilaisia sairauksia ja CBD:n vaikutusta niihin on tutkittu monipuolisesti sekä eläin- että ihmiskokeiden avulla.  CBD-öljy ei välttämättä tehoa suoraan sairauden juurisyyhyn, mutta eri sairauksien yleisiin sivuoireisiin kuten unettomuuteen, pahoinvointiin ja ruokahaluun se saattaa auttaa. Alle on listattu muutamia yleisimpiä CBD:n käyttökohteita.

     

    MS-taudin oireet 

     

    MS-tauti ja siihen liittyvät sivuoireet kuten jäykkyys ja vapina, ovat olleet CBD:n tutkimuskentällä jo pitkään. Tutkimusten mukaan CBD hidastaa sairauden etenemistä, vaikuttaa lieventävästi lääkkeiden aiheuttamiin sivuvaikutuksiin ja rauhoittaa vapisevaa, tahdottomasti liikehtivää kehoa. Lisää MS-taudista ja CBD:n vaikutuksesta sen oireisiin voi lukea täällä

     

    Epilepsia ja CBD

     

    CBD:n vaikutus epilepsiaan on kenties yksi vanhimmista ja tutkituimmista yhtälöistä. CBD vaikuttaa tutkimusten ja käyttökokemusten mukaan niin kohtausten määrään kuin voimakkuuteenkin ja ja kenties yksi tunnetuimmista CBD:n käyttökokemuksista on Charlotte Figi nimisen lapsen epilepsiasta kertova tarina. Hän sai jo vauvana jopa 300 voimakasta epilepsiakohtausta viikoittain, joiden määrä laski 2-3 viikottaiseen kohtaukseen CBD-öljyn käytön aloittamisen jälkeen. Charloten kehitys oli käytännössä pysähtynyt voimakkaiden kohtausten vuoksi, mutta pian se pääsi jatkumaan ja Charlotte oppi mm. kävelemään ja puhumaan.

    Valitettavasti Charlotten elämä päättyi flunssan aiheuttamiin komplikaatioihin 13 vuoden iässä vuonna 2020, mutta hänen perintö elää voimakkaana edelleen hänen mukaansa nimetyn CBD-lajikkeen muodossa (Charlotte’s web) ja äärimmäisen tärkeänä muistutuksena siitä kuinka voimakas luonto hoitavuudessaan on.

    Lue enemmän aiheesta CBD ja epilepsia. 

     

    Mielen haasteet ja CBD

     

    Mielenterveyteen vaikuttavat sairaudet kuten masennus ja krooninen tai posttraumaattinen stressi, ovat myös olleet CBD-tutkimusten kohteena jo pidemmän aikaa. CBD on hermostoa rauhoittava kannabinoidi, jolla saattaa olla erittäin tehokas ahdistusta lievittävä, mielialaa kohottava ja tunnemuistia sopivasti pyyhkivä vaikutus. Lue lisää CBD:n vaikutuksesta masennukseen täällä ja stressiin täällä. Traumaperäisen stressihäiriön tukemisesta CBD:n avulla voi lukea täältä

     

    Kipu ja CBD

     

    Erilaiset kivut saattavat tutkimusten mukaan lieventyä CBD-öljyn vaikutuksesta. Etenkin krooniseen tai lihasperäiseen kipuun CBD:llä saattaa olla vaikutuksia ja siitä on mahdollista lukea enemmän täällä

     

    Suolisto ja CBD

     

    CBD vaikuttaa tutkimusten mukaan myös suoliston toimintaan. Lisää CBD-öljyn vaikutuksesta suolistoon voi lukea täällä ja käyttökokemuksesta liittyen CBD-kapseleihin ja niiden vaikutuksen suolistohaasteisiin täällä

     

    Meditaatio ja CBD

     

    Meditaatio ja jooga ovat maailmanlaajuisesti tunnettuja tapoja rauhoittaa mieli, rentouttaa keho ja tulla lähemmäksi syvintä itseään. CBD saattaa vaikuttaa positiivisesti myös jooga- ja meditaatioharjoitukseen ja kokemuksen siitä voi lukea täällä

     

    Nainen iloitsee rannalla pilvien alla.

    CBD:n käyttö maailmalla yleistyy ja se koetaan hyvin siedetyksi tueksi muun hoidon rinnalle.

     

    CBD-öljy sopii myös eläimille

     

    CBD-öljyä käytetään lemmikkieläimille hyvin samanlaisiin syihin kuin ihmisillekin; kohottamaan mielialaa, laskemaan elimistön tulehdusta, rauhoittamaan, parantamaan ruokahalua, lievittämään eri sairauksien sivuoireita ja rauhoittamaan hermostoa. Eläimille CBD sopii tutkimusten mukaan erittäin hyvin, eikä sillä vaikuta olevan heillekään mitään ikäviä sivuvaikutuksia. Eläimille CBD annostellaan valmisteen ja eläimen painon mukaan ja sitä on käytetty kokemusten mukaan menestyksekkäästi ainakin koirille, kissoille, jyrsijöille ja hevosille. Lisää CBD-öljyn käytöstä eläimille voi lukea täällä

     

    Yhteenveto

     

    CBD on erittäin monipuolinen, yhdestä kasvista saatava yhdiste, joka on turvallinen käyttää etenkin kun se on luonnollisessa muodossaan yhdessä hampun muiden vaikuttavien yhdisteiden kanssa. Hamppu on taatusti yksi vanhimmista lääke- ja hyötykasveista, ja siihen liittyvät turhat leimat ovat valitettavasti syntyneet korkeintaan viimeisen vuosisadan sisällä. CBD-öljy on yleisesti hyvin siedetty ja sillä on tutkimusten mukaan useita potentiaalisia käyttökohteita mukaan lukien lapset ja lemmikit. Sen käyttö ja siihen kohdistuvat tutkimukset tulevat tuskin vähenemään, sillä endokannabinoidijärjestelmään kohdistuva hoito tullee olemaan merkittävä osa sairauksien hoitoa. 

     

    CBD ja traumaperäinen stressihäiriö (PTSD)

    CBD ja traumaperäinen stressihäiriö (PTSD)

    Ihmismieli on herkkä, monesta palasesta koostuva kokonaisuus, johon vaikuttavat monet tekijät sekä hetkellisesti että pitkällä ajanjaksolla. Traumaperäinen stressihäiriö koetaan usein vain jatkuvaa traumaa työssään tai elämässä kokevien sairaudeksi, mutta se voi puhjeta hädän tullen kenelle vain. Tässä artikkelissa tutustumme traumaperäiseen stressihäiriöön, endokannabinoidijärjestelmään ja siihen, onko CBD-öljystä apua trauman purkamiseen.

     

    Traumaperäinen stressihäiriö

     

    Traumaperäinen stressihäiriö (Post-Traumatic Stress Disorder) on seurausta erittäin voimakkaasta tapahtumasta, joka järkyttää ihmistä syvästi. Esimerkiksi onnettomuus, väkivalta, sota, katastrofit, loukkaantuminen tai vain näiden uhka, voivat laukaista stressireaktion, joka toisinaan kehittyy oireyhtymäksi.  PTSD on kroonistunutta stressiä, johon liittyy aina joko itselle tai läheiselle tapahtuva voimakas traumaattinen kokemus (1). 

    Tapahtuman jälkeen autonominen hermosto aktivoituu, mutta ei palaudu edes ajan kanssa. Se on edellytys PTSD:n puhkeamiselle, mutta ei aina merkkinä siitä. Usein oireet alkavat heti ja jatkuvat muutamasta kuukaudesta useisiin vuosiin, kun toisinaan oireet alkavat vasta kuukausien päästä ja voimistuvat hiljalleen ajan kuluessa. 

     

    PTSD oireet 

     

    Oireet vaihtelevat ihmisten välillä, mutta yleisimpiin oireisiin kuuluu mm. univaikeudet ja painajaisunet, tapahtumien jatkuva muistelu, mielialaan vaikuttavat haasteet kuten ahdistus ja masennus, voimakkaat tunteet, keskittymisvaikeudet ja yllättävät sosiaaliset haasteet jopa tuttujen ihmisten kesken. Myös pelkotilat ja jatkuva valppaana olo kuuluvat etenkin kroonistuneisiin oireisiin. Myös mm. päänsärkyä ja vatsaongelmia saattaa esiintyä. (1,2)

    Diagnoosia tehdessä oireet jaetaan yleensä kolmeen osaan, jotka tavallisesti toistuvat eri potilaiden välillä. Tyypilliseen oirekuvaan kuuluvat mielessä pyörivät muistot tapahtuneesta, fyysiset oireet kuten hikoilu ja sydämentykytys, sekä jonkinasteinen vetäytyminen ja eristäytyminen. PTSD saattaa myös altistaa päihteiden käytölle, masennukselle ja ahdistukselle. (1,2)

     

    Diagnoosi, hoito ja ennaltaehkäisy 

     

    Diagnoosin saaminen edellyttää sitä, että elämää haittaava oireilu jatkuu vähintään kuukauden. Muussa tapauksessa tila luokitellaan akuutiksi stressireaktioksi, jota hoidetaan hieman eri keinoin. Diagnoosin vuoksi tyypillisten PTSD-oireiden ilmaantuessa ja jatkuessa edes vähäistä pidempään, on tarpeen mennä lääkäriin, josta keskustelun myötä ohjataan oikean hoidon piiriin. 

    Traumaperäistä stressireaktiota hoidetaan ensisijaisesti terapian avulla. Myös hypnoosia on käytetty kokemusten mukaan hyvin tuloksin. Lääkkeet, jolla sairautta hoidetaan ovat mm. masennuksen ja ahdistuksen hoitoon käytettäviä serotoniinin takaisinottajia ja erilaisia rauhoittavia, mutta mitään täsmälääkettä tähän vaivaan ei ole onnistuttu kehittämään. Tämän vuoksi hoidot koetaan nykyisellään varsin toimimattomina. Lääkehoitoa pyritään välttämään, koska hyvää toimivaa lääkettä ei ole ja lääkkeet keskittyvät lähinnä sivuoireisiin kuten rauhoittumiseen, univaikeuksiin ja masennukseen. Tärkeintä on pureutua varsinaiseen juurisyyhyn, eli purkaa koettu trauma mahdollisimman hyvin. (1,2)

    Traumaperäistä stressihäiriötä ei oikeastaan ole mahdollista ennaltaehkäistä, sillä se syntyy hyvin yhtäkkisestä tilanteesta.

    Oireet ovat lieventyneet naisella joka nauttii auringosta puun alla.

    Hermoston rauhoittuminen on oleellinen osa postraumaattisen stressin paranemisprosessia.

     

    PTSD ja hermosto 

     

    Yhtäkkisen traumaa aiheuttavan tapahtuman jälkeen on tavallista, että autonominen hermosto aktivoituu ja tyypilliset stressistä aiheutuvat oireet kuten sydämen tykytys, voimakas ahdistuksen tunne ja kylmä hiki nousevat pintaan. Pelko, pakoreaktio ja ovat tyypillisiä ensioireita myös. 

    Autonominen hermosto on hermoston osa, joka jaetaan kahteen osaan, parasympaattiseen ja sympaattiseen hermostoon. Sympaattisen hermoston aktivaatio on tarpeellinen selviytymisen kannalta, mutta mikäli parasympaattinen hermosto ei syystä tai toisesta tasapainota ja rauhoita sympaattista hermostoa, niin oireet jäävät päälle ja asettavat kehon jatkuvaan taistelutilaan. PTSD kehittyy siitä taistelutilasta, johon elimistö ja hermosto jäävät jumiin. (3,4,5)

    Sisäinen kannabinoidijärjestelmä ja PTSD 

     

    Sen lisäksi, että endokannabinoidijärjestelmä tarkkailee kaikkien elimistössä tapahtuvien prosessien toimivuutta, se on myös muistoihin ja tunteisiin liittyvien toimintojen taustalla. (3,4,5) Endokannabinoidijärjestelmän ja stressin yhteyttä on tutkittu laajasti eläinkokeissa ja se on selkeästi havaittavissa (6). 

    Tutkimuksissa on tehty mielenkiintoisia havaintoja. On huomattu, että mikäli trauma tapahtuu lapsuudessa, ovat endokannabinoidiligandi ja -reseptoritasot selvästi alentuneet, kun taas aikuisiällä tapahtuneen trauman jälkeen ligandien tasot ovat alentuneet, mutta reseptorien määrät lisääntyneet. Muutokset aivoissa ovat aluekohtaisia ja myös sukupuolten välillä on huomattu olevan eroja. (6) Yleisesti PTSD potilailla vaikuttaa olevan kohonneet kannabinoidireseptoritasot ja alentuneet anandamiditasot (3,5,6). 

    Endokannabinoidijärjestelmällä on merkittävä rooli epämiellyttävien asioiden unohduttamisen taustalla. (3)

     

    Reseptorit

     

    Vastenmielisiä asioita lokeroiva muisti ja sieltä pois pyyhkiminen vaatii CB1-reseptorin aktivoitumisen (6). 

    CBD:tä terapian rinnalle 

     

    Tutkimusten mukaan CBD:llä on ehdottomasti valtava potentiaali auttaa PTSD häiriöstä kärsiviä ihmisiä, sillä se on yksi harvoista ns. muistia siivoavista yhdisteistä (3,4,5,6). Se todetaan lähes poikkeuksetta sekä tehokkaaksi että myös turvalliseksi ja hyvin siedetyksi, ja sitä voi käyttää lapset, aikuiset sekä eläimet. Israelissa, jossa hampun lääkekäyttöä on tutkittu vuosikymmeniä, CBD on todettu ja hyväksytty mielenterveyden haasteista ainoastaan PTSD:n hoitoon, ja hoidon tueksi. 

    CBD:n käyttöä traumaperäisen stressihäiriön hoidossa on tutkittu varsin pienillä otannoilla ihmisten keskuudessa, mutta jyrsijöillä aihetta on tutkittu huomattavasti laajemmin. Molemmista saadut tulokset ovat lupaavia. Eläinkokeissa on havaittu että CBD edesauttaa negatiivisten muistojen häviämistä ja aivojen uudelleen ohjelmointia (3,6). On esitetty, että kannabinoidien antaminen heti traumaattisen tapahtuman jälkeen saattaisi estää muistoa kiinnittymästä vähentäen riskiä PTSD:n puhkeamiselle, mutta tähän liittyy kysymyksiä, sillä PTSD kehittyy vain murto-osalle vakavan trauman kohdanneelle ihmisille, eikä heti tilanteen jälkeen siis voi ennustaa onko CBD-hoidolle tarvetta vaiko ei. (5)

    Kannabinoidit heikentävät traumaattista muistia aktivoimalla negatiivisen muistin kuolemista ja vaikuttamalla sen palautukseen. (3). 

    CBD:llä on vuosien varrella havaittu lukuisia terapeuttisia ominaisuuksia ja se vaikuttaa useiden fysiologisten toimintojen kautta. Serotoniinireseptoreiden välityksellä CBD suojaa hermoja, lievittää ahdistusta ja masennusta ja se myös estää endokannabinoideja hajottavan entsyymin FAAH tuotantoa nostaen epäsuorasti  CB1-reseptorien tasoja, sillä endokannabinoidit lisääntyvät samaa tahtia kuin hajottajat vähenevät. (6)

    CBD:llä on positiivisia vaikutuksia uneen liittyviin haasteisiin ja siitä vaikutuksesta voi lukea lisää täältä. Myös ahdistuksen on havaittu lieventyvän CBD-öljyn avulla ja siitä on mahdollista lukea lisää täältä

    hamppukasvi ja CBD-öljyä ilta-auringossa.

    CBD:llä on tutkimusten mukaan ominaisuuksia, jotka saattavat olla avuksi stressihäiriön oireisiin.

     

    CBD ja pitkittynyt stressi 

     

    CBD:n vaikutukset stressiin ovat kiistattomat. Pitkittyneessä stressissä elimistö ja hermosto ei enään palaudu, eikä siihen auta hyvät yöunet tai yksi metsäkävely. Krooninen eli pitkittynyt stressi vaatii elämän rauhoittamista ainakin hetkellisesti ja usein ihminen tarvitsee tilanteen selättämiseen myös apukeinoja kuten CBD-öljyä ja keskusteluapua. 

    CBD:n vaikutuksesta stressiin voi lukea lisää täältä

     

    Yhteenvetona 

     

    PTSD on elämään vaikuttava oireyhtymä, jolla on sekä psyykkisiä että fyysisiä oireita. Kovin tehokkaita hoitomuotoja ei ole olemassa, sillä toimivaa lääkettä ei ole ja usein terapiajonojen ollessa kilometrien mittaisia, myös oikean hoidon piiriin pääseminen voi viedä turhan paljon aikaa. Toisinaan traumaperäinen stressihäiriö menee ohi itsestään ajan kuluessa, mutta useimmat siitä kärsivät tarvitsevat ammattiapua trauman selättämiseen. CBD-öljyllä on tutkitusti ominaisuuksia, joita hyödyntämällä voisi helpottaa sekä PTSD:stä johtuvia  oireita, että myös auttaa pääsemään traumasta yli kokonaan. CBD on aiheen piirissä laajasti tutkittu ja toivon mukaan myös tulevaisuudessa laajemmin PTSD:n hoitoon käytetty. 

     

    Lähteet

     

    1. Huttunen M.. 2018. Duodecim terveyskirjasto. Traumaperäinen stressihäiriö. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00526. Viitattu 28.11.2022. 
    2. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin, Suomen Psykiatriyhdistys ry:n ja Suomen Lastenpsykiatriyhdistys ry:n asettama työryhmä. Duodecim käypä hoito. Traumaperäinen stressihäiriö (posttraumatic stress disorder, PTSD). https://www.kaypahoito.fi/kht00096. Viitattu 28.11.2022. 
    3. Bitencourt R.M. ja Takahashi R.N.. 2018. Cannabidiol as a Therapeutic Alternative for Post-traumatic Stress Disorder: From Bench Research to Confirmation in Human Trials. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Takahashi%20RN%5BAuthor%5D. Viitattu 28.11.2022. 
    4. Bassir Nia A., Bender R., ja Harpaz-Rotem I.. 2019. Endocannabinoid System Alterations in Posttraumatic Stress Disorder: A Review of Developmental and Accumulative Effects of Trauma. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Bender%20R%5BAuthor%5D. Viitattu 28.11.2022
    5. Berardi A., Schelling G., Campolongo P .. 2016. The endocannabinoid system and Post Traumatic Stress Disorder (PTSD): From preclinical findings to innovative therapeutic approaches in clinical settings. http://data.zanahealthlab.com/sites/default/files/The%20ECS%20and%20PTSD.pdf. Viitattu 28.11.2022. 
    6. Elms L., Shannon S., Hughes S sekä Lewis N.. 2019.  Cannabidiol in the Treatment of Post-Traumatic Stress Disorder: A Case Series. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Shannon%20S%5BAuthor%5D. Viitattu 28.11.2022. 
    CBD ja laihdutus

    CBD ja laihdutus

    Laihduttaminen on varmasti historian yksi vanhimmista ja kulutetuimmista trendeistä. Ihmisillä on aina ollut esikuvana sotilaat, nuorukaiset, mainoskasvot ja missit, joiden kaltaisia ollaan haluttu olla, hinnalla millä hyvänsä. Vaikka ylipaino on haitallista, sitä voi olla myös laihduttaminen. CBD ja laihdutus on noussut aiheena viime aikoina pinnalle. Tässä artikkelissa tutustumme ylipainoon ja turvalliseen laihduttamiseen, endokannabinoidijärjestelmään painonhallinnan taustalla sekä siihen, onko CBD-öljystä apua painonpudotuksessa. 

     

    Ylipainosta yleisesti

     

    Ylipaino ja lihavuus ovat kansanterveydellinen haaste etenkin länsimaissa, Suomi mukaan lukien. Suomessa ylipainoisia tai lihavia on aikuisista lähes 70% väestöstä, lapsista n. 30% ja nuorista vajaa puolet. 1980-luvulta lihavien määrä on kaksinkertaistunut ja lasten jopa kolminkertaistunut. Vyötärölihavia Suomessa on joka toinen. (1,2) 

    Ylipaino ja etenkin vyötärölihavuus edesauttavat monen sairauden puhkeamista, joista yleisin on aikuisiän diabetes. Ylipaino vaikuttaa negatiivisesti verenpaineeseen ja veren rasva-arvoihin ja on merkittävä tekijä rasvamaksan taustalla. Se aiheuttaa myös hedelmättömyyttä sekä naisissa että miehissä, ja on usein polviin ja jalkojen niveliin liittyvien vaivojen aiheuttaja. Fyysisten oireiden lisäksi mentaaliset haasteet ovat ylipainosta kärsivillä tavallisia ja etenkin nuorilla lihavuus saattaa vaikuttaa merkittävästi itsetuntoon. (1)  

    Sen lisäksi, että lihavuus on riski ihmiselle itselleen, siitä koituu taloudellista taakkaa myös yhteiskunnalle. 

     

    Tekijät ylipainon taustalla 

     

    Lihavuuden taustalla voi olla monia syitä. Se on energia-aineenvaihdunnallinen sairaus jota voi aiheuttaa henkiset traumat, joskus taas jatkuva kiire, laiskuus keittiössä tai tietämättömyys siitä mikä olisi terveellinen tapa syödä. Monen sairauden seurauksena voi kertyä ylipainoa ja joskus sitä aiheuttavat myös lääkkeet. 

     

    Endokannabinoidijärjestelmä kehon painon taustalla

     

    Kehon tasapainotusjärjestelmänä tunnettu endokannabinoidijärjestelmä on kaiken taustalla varmistamassa, että elimistö toimisi mahdollisimman tasapainoisesti. Se on tietysti järjestelmänä ikivanha ja toimii edelleen sellaisenaan kuin se on meihin alunperin luotu. Tällä järjestelmällä on paha taipumus kerryttää energiaa silloin kun sitä on saatavilla. Järjestelmä tekee sen tietysti vain hyvää hyvyyttään kun ei ole mukautunut tähän yltäkylläisyyteen johon olemme tottuneet, mutta vaarana on että, energiaa varastoituu maksimiteholla koko ajan, jolloin sitä tietysti myös kertyy vääriin paikkoihin. Jo pelkästään tästä syystä ylipainon kerryttäminen on osalle väestöä äärimmäisen helppoa; heillä on tässä suhteessa hyvin ja tehokkaasti toimiva endokannabinoidijärjestelmä. 

    Endokannabinoidijärjestelmä säätelee ruokahalun lisäksi myös monen aineenvaihduntaan keskittyvän elimen ja järjestelmän kuten rasvasolujen, maksasolujen ja maha-suolikanavan toimintaa (3,4). Se on myös erittäin merkittävä aivojen hypotalamuksen säätelijä joka osaltaan vastaa hyvin pitkälti selviytymisen kannalta tärkeistä toiminnoista kuten ruokahalusta ja energian varastoinnista, kehon lämpötilasta ja vuorokausirytmistä (3,5). 

    Lihavuuden ja ylipainon taustalla vaikuttaa tutkimusten mukaan endokannabinoidijärjestelmän yliaktiivisuus, tässä tapauksessa CB1-reseptorin ylituotanto (3). 

    Nämä tiedot viittaavat siihen, että runsasrasvainen ruokavalio edistää endokannabinoidien patologista tuotantoa, mikä voi lisätä lipogeneesiä eli ylimääräisen glukoosin muuntumista varastorasvaksi. Tämä johtaa lopulta maksan rasvakudoksen muodostumiseen. (3)

     

    Kannabinoidireseptorit

     

    Vaikka molempia kannabinoidireseptoreita, CB1 ja CB2, esiintyy kaikkialla kehossa, on CB1-reseptori yleisempi aivojen alueella. Aivojen hypotalamuksessa CB1-reseptorit ja endokannabinoidit säätelevät ruokahaluun ja ravinnonottoon keskittyvien järjestelmien toimintaa. (5)

     

    Endokannabinoidit

     

    Tutkituimmat endokannabinoidit ovat anandamidi ja 2-AG. Nämä ovat keskeisimmät sisäsyntyiset kannabinoidit ja niistä molemmat osallistuvat painonhallintaan liittyviin elintoimintoihin. 2-AG-tasojen on eläinkokeissa havaittu laskevan paaston aikana ja nousevan taas heti syömisestä alkaen, kun taas anandamiditasot ei näytä vaihtelevan ruokailuun liittyvissä elintoiminnoissa. Tämä viittaa siihen, että 2-AG on ruokailukäyttäytymisen ja energian varastoimisen kannalta toimeliaampi ja tärkeämpi endokannabinoidi. (3,4,5)

    päiväkirja, hedelmät, mittanauha ja käsipaino tukemassa laihdutusta.

    Turvalliseen ja tavoitteelliseen laihdutukseen kuuluu aina hyvä suunnitelma, terveellinen ruokavalio ja sopiva määrä liikettä.

     

    Turvallinen painonpudotus 

    Painonpudotusmetodeja on taatusti tuhansia erilaisia ja kaikkea on luultavasti kokeiltu aina syömättömyydestä pelkän rasvan nauttimiseen. Yleensä paino kyllä putoaa, mutta vain hetkellisesti. Mikään yksittäinen dieetti ei välttämättä takaa pysyvää painonpudotusta, vaan tärkeää on sitoutua remontoimaan elämäntavat kokonaan uusiksi. Aluksi se saattaa tuntua pelottavalta ja suurelta ponnistukselta, mutta kokemusten mukaan pitkän tähtäimen suunnitelma kantaa hedelmää siinä missä lisääntynyt hyvinvointi estää palaamasta vanhoihin tapoihin kaikista tehokkaimmin. 

    Turvallisen laihduttamisen taustalla on ehdottomasti ymmärrys siitä mitä on tekemässä. Useimmiten kyseessä ei ole yksin laihduttaminen, vaan elämäntapojen muutos joka alkaa omien toimintamallien havainnoimisella. Usein tavoitteena on nopea laihdutus, mutta pysyvän tuloksen kannalta se ei ole ihanteellinen tapa pudottaa painoa. 

    Netissä on erilaisia laskureita joiden avulla voi laskea esimerkiksi sallittua kalorimäärää suhteessa toivottuun painonpudotukseen, mutta näihin kannattaa suhtautua pienellä varauksella, sillä usein laskureissa asetetaan aikatavoite painon laskulle ja se ei ole turvallisen laihduttamisen mukaista.

    Tästä linkistä löydät yhden esimerkin lukuisista laihdutuslaskureista.

     

    Laihdutus ja ruokavalio 

    Ruokavalio on varmasti tärkein elementti painonpudotuksen taustalla. Nykyään eri dieettejä on valtavasti  ja ne voivat olla hyvinkin poikkeavia toisistaan. Voi tuntua äärimmäisen haastavalta löytää juuri se itseä parhaiten tukeva elämäntapa kun vaihtoehtoja on niin paljon. 

    Suurimpia virheitä mitä laihtumisen eteen voi tehdä, on se että syö liian vähän tai ei ollenkaan ja samalla kieltää itseltään kaiken hyvän. On sanomattakin selvää, että se ei innosta ottamaan tällaista elämäntavaksi ja usein paino kertyy takaisin ennen kuin se on kerennyt kunnolla edes pudota. 

    Tilanteesta riippuen, varmin tapa laihduttaa pysyvästi on syödä kevyesti ja riittävästi, lisätä liikunnan määrää ja huolehtia mielen hyvinvoinnista. Kasviksia, hedelmiä ja marjoja lisäämällä, tyhjiä hiilihydraatteja vähentämällä ja puhdistettujen sokereiden, piilosokerin ja -rasvan, sekä liiallisen huonolaatuisen rasvan nauttimisen lopettaminen tai minimiin vähentäminen on tutkitusti tehokkaimpia tapoja vähentää painoa pysyvästi. On hyvä sallia itselleen, ainakin ankaran alun jälkeen, myös herkkuja ja ennen kaikkea, löytää sellaisia tapoja herkutella, jotka eivät ole terveydelle haitallisia. 

    Monipuolinen ruokavalio painonpudotuksen tukena.

    Terveellinen ruokavalio voi pudottaa tehokkaasti painoa.

     

    CBD ja laihduttaminen 

     

    Yleisesti ehkä ajatellaan, että hamppu lisää ruokahalua, mutta se ei ole niin yksinkertaista. Tutkimuksissa on huomattu, että etenkin CBD-isolaatit vähentävät ruokahalua, mutta käyttäjäkokemusten mukaan CBD-öljyn käyttö tasapainottaa ruokahalua sitä sen kummemmin lisäämättä tai vähentämättä. Hampun kaikkien vaikuttavien aineiden hyödyntämiseksi on suositeltavaa huomioida, että öljy on mahdollisimman laadukas sisältäen kaikki hampun terapeuttiset aineet. CBD:n on todettu toimivan parhaiten, kun se toimii synergisesti eli yhdessä kaikkien hampun vaikuttavien aineiden kanssa. 

    Ruokahalua tasaavista vaikutuksista huolimatta mikään laihdutuslääke CBD-öljy ei ole. Parhaiten laihduttamisen tukena CBD saattaisi olla stressiä lieventävänä, masennusta ja ahdistusta vähentävänä sekä kehon matala-asteista tulehdusta rauhoittavana elementtinä. 

     

    Yhteenvetona

     

    Ylipaino on kansanterveydellinen haaste ja paras keino selättää ylipaino, painon jatkuva jojoilu ja näistä koituvat terveyshaasteet, on huomioida terveelliset elämäntavat. Runsaasti ravintoaineita sisältävä ruoka, liikunta, hyvälaatuinen vesi ja mahdollisimman stressitön elämä takaavat hyvän pohjan terveelle keholle, mutta mielelle myös. Ylipaino aiheuttaa sekä fyysisiä että mentaalisia terveyshaasteita ja sen hoitaminen sivuvaikutuksineen on yksi merkittävimmistä meno eristä julkisen terveydenhuollon budjetissa.

    Endokannabinoidijärjestelmä vastaa ruokailuun liittyvistä prosesseista ja myös ylipainosta. CBD-öljy saattaa olla avuksi erilaisten sivuvaikutusten kuten uneen liittyvien haasteiden selättämiseen, mutta itse laihdutus on tapahduttava muiden keinojen kuten ruokavalion ja liikunnan avulla! 

     

    Lähteet

     

    1. Mustajoki P.. 2022. Terveyskirjasto Duodecim. Lihavuus. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00042. Viitattu 16.11.2022.
    2. Terveyden ja hyvinvoinnin laitos. Lihavuuden yleisyys. https://thl.fi/fi/web/elintavat-ja-ravitsemus/lihavuus/lihavuuden-yleisyys. Viitattu 16.11.2022
    3. Bellocchio L., Cervino C., Pasquali R. sekä Pagotto U.. 2008. Journal of neuroendocrinology. The Endocannabinoid System and Energy Metabolism. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18601709/. Viitattu 16.11.2022
    4. Horn H., Böhme B., Dietrich L. sekä Koch M.. 2018. Endocannabinoids in body weight control. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29849009/. Viitattu 16.11.2022.
    5. Miralpeix C., Reguera A.C., Fosch A., Zagmutt S., Casals N., Cota D. sekä Rodriguez-Rodriguez R.. 2021. Hypothalamic endocannabinoids in obesity: an old story with new challenges. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34718828/. Viitattu 16.11.2022.
    CBD ja verenpaine

    CBD ja verenpaine

    Korkea verenpaine on iso riski terveydelle, mutta sen lukemiin voi onneksi vaikuttaa positiivisesti pienillä elämäntapa muutoksilla. Verenpainetta hoidetaan usein lääkkein, vaikka tehokkainta olisi keskittyä verenpainetta nostaviin syihin!

    Tässä artikkelissa tutustutaan verenpaineeseen ja sen vaihtelusta johtuviin terveyshaasteisiin, endokannabinoidijärjestelmään tämän tärkeän toiminnon taustalla, CBD-öljyyn verenpaineen tasaajana ja myös siihen, onko verenpainelääkkeillä ja CBD:llä yhteisvaikutuksena jotain riskejä. 

    Mikä on verenpainetauti? 

     

    Verenpainetaudista eli hypertensiosta puhutaan yleensä silloin kun verenpaine on liian korkea. Tämä on yleisempi haaste, joka verenpaineeseen liittyy, mutta toisinaan verenpaine voi olla myös liian matala. (1)

    Verenpaineen vaihtelu on luonnollista ja sitä esiintyy esimerkiksi rasituksen, kuten liikunnan ja saunan jälkeen, jännityksen yhteydessä ja myös yöaikaan, sillä verenpaine saattaa laskea jopa 20% unen aikana. 

    Etenkin iäkkäämmillä ihmisillä verenpaineen nousu viitearvojen yläpuolelle on tavallista, mutta ei turvallista tai terveellistä. Korkea verenpaine on merkittävä tekijä monen sairauden taustalla. (1)

    Verenpainelääkkeitä syö noin miljoona suomalaista ja sen lisäksi arvellaan, että n. viidesosalla suomalaisaikuisista verenpainetasot eivät ole normaalin rajoissa.  Korkean verenpaineen syyt ovat pitkälti elintavoissa. (1,2)

     

    Normaali verenpaine ja arvot

     

    Verenpaine jaetaan mitatessa kahteen osaan. Systolinen, eli yläpaine on mittarin suurempi luku, joka kuvaa verenpainetta sydämen supistumisen hetkellä. Diastolinen, eli alapaine on mittarissa näkyvä pienempi luku ja se kuvaa sydämen lepovaiheen painetta. 

    Verenpaineen mittayksikkö on elohopeamillimetri (mmHg) ja arvo mitataan levossa, istuallaan ja puhumatta, mahdollisimman stressivapaissa olosuhteissa. 

    Normaalit arvot ovat silloin kun yläpaine on välillä 130-139 ja alapaine välillä 85-89, mutta sekä ylä- että alapaine voivat olla normaalit niistä toisen ollessa korkealla tai matalalla. Nuorilla ja keski-ikäisillä nousee yleensä alapaine, kun taas vanhuksilla herkemmin yläpaine. Tämä liittyy verisuonten seinämien kimmoisuuteen. (1,2)

     

    Verenpaineen mittaamiseen tarkoitettu verenpainemittari.

    Korkean verenpaineen syynä on yleensä huonot elintavat.

     

    Alhainen verenpaine

     

    Naisilla verenpaine on luontaisesti usein hieman matalampi kuin miehillä, eikä se, että verenpaine on hieman viitearvon alapuolella, ole vielä merkki sairaudesta. 

    Nuorilla ja nuorilla aikuisilla matala verenpaine harvemmin on haitaksi, mutta iäkkäämmillä se yleensä kielii verisuonten tai sydämen sairauksista. Liian matala verenpaine aiheuttaa nuoremmillakin vähintään huimausta, usein myös päänsärkyä. Ne ovat tunnistettavimmat oireet. (1,2)

    Korkea verenpaine 

     

    Vain pieni osa hypertensioista on sairauden aiheuttamia. Kohonneen verenpaineen taustalla on lähes aina elintavat, jotka rasittavat verenkiertojärjestelmää ja sydämen toimintaa. Keskeisin muutos, joka hypertensioon liittyy on ääreisverenkierron vastuksen kasvu. (1,2)

    Korkean verenpaineen oireet loistavat poissaolollaan kunnes tulee jokin muu syy, yleensä kohonneen verenpaineen aiheuttama syy, mennä lääkäriin. Mikäli elämäntapoihin ja -tilanteeseen liittyy riskitekijöitä, verenpainetta voi olla hyvä seurata, sillä jo vähänkin korkea verenpaine saattaa laukaista muista sairauksia tai ainakin olla otollinen pohja niiden kehittymiselle. Hypertensio voi mm. vahingoittaa valtimoita ja altistaa sepelvaltimotaudille, edistää sydämen vajaatoimintaa ja jopa aiheuttaa aivohalvauksen tai sydäninfarktin. (1,2)

    Vaarallisen korkea, välitöntä hoitoa vaativa verenpaine on silloin kun yläpaine on 180 mmHg tai alapaine 110 mmHg. Korkea verenpaine on lukemien 160-180 mmHg ja 100-110 mmHg välillä ja rauhallisemmin seurattava verenpaine väleillä 140-160 mmHg ja 90-100 mmHg.  Nämä lukevat ovat vain suuntaa antavia               

     

    Essentiaalinen verenpainetauti

     

    Essentiaalinen verenpainetauti on nimitys pysyvästi korkealle verenpaineelle. Se on monisyinen kansantauti, joka syntyy tärkeiden fysiologisten toimintojen pettäessä.  Essentiaalinen verenpainetauti on useista toiminnoista koostuvan säätelyjärjestelmän siirtyminen uudelle toiminnan tasolle, eikä sen toimintamekanismia tunneta vielä kunnolla. (3)

     

    Verenpainetaudin oireet 

     

    Korkea, edes vaarallisen korkea verenpaine ei yleensä aiheuta tuntuvia tai ulospäin näkyviä oireita, ainakaan alkuun. Sen havaitseminen on käytännössä mahdotonta ilman mittaamista ja tästä syystä se ehtii yleensä aiheuttaa ongelmia ennen kuin se havaitaan. Matalaan verenpaineeseen liittyvät oireet ovat selkeämmät, sillä ne ovat mm. huimaus, päänsärky ja silmien sumeneminen äkkinäisissä liikkeissä. (1,2)

    Ennaltaehkäisy, lääkkeet ja hoito

     

    Korkea verenpaine on yleensä joko sairaudesta tai elintavoista johtuvaa, mutta myös pitkittyneellä stressillä on todettu yhteys sydän- ja verisuonisairauksiin. Korkeaa verenpainetta on mahdollista ehkäistä terveellisillä elämäntavoilla. Sopusuhtainen suolan ja rasvan käyttö, runsaasti kasviksia, marjoja ja hedelmiä sisältävä ruokavalio ja säännöllinen liikunta ovat peruspilareita, joiden avulla on mahdollista välttää lukuisia sairauksia, korkea verenpaine mukaan lukien. Myös liiallisen alkoholin välttäminen ja tupakoinnin lopettaminen ovat tärkeitä tekijöitä verenpaineen madaltamiseksi. Korkean verenpaineen taustalla on arvioitu olevan myös mielenterveyteen vaikuttavat seikat kuten stressi, sosiaaliset suhteet ja elämänlaatu. 

    Hoitosuosituksissa tärkeimpänä tekijänä pidetään juuri elintapojen korjaamista ennen lääkityksen aloittamista. Elintapojen tulisi olla kunnossa ennen kuin lääkitystä edes harkitaan, mutta korkeat verenpainelääkkeiden myyntiluvut kielivät siitä, että aina elintapojen muutos ei ole joko onnistunut tai ollut varsinainen ehto lääkkeen saamiselle. Yleensä lääkehoito muodostuu kahdesta-kolmesta eri lääkkeen yhdistelmästä, koska yleensä yhdellä lääkkeellä ei vielä saada toivottua tulosta aikaiseksi. 

    Parantavan vaikutuksen sijaan verenpainelääkkeet pitävät vain oireet kurissa ja varsinaiset syyt korkean verenpaineen taustalla ovat yhä olemassa aiheuttaen myös muita haasteita kuten insuliiniresistenssiä ja rasvamaksaa. (1,2)

    Tärkein elementti onnistuneen hoidon taustalla on elintapojen muutos, mikäli korkea verenpaine ei ole kiinni muista syistä kuten munuais- tai sydänsairaudesta. Oireet pysyvät ehkä poissa lääkehoidon avulla, mutta pysyvä muutos verenpaineeseen on mahdollista saada aikaan vain ruokavalion, liikunnan ja tasapainoisen mielen kautta!

     

    Endokannabinoidijärjestelmä ja verenpaine  

     

    Elimistön tarkkailija, endokannabinoidijärjestelmä, tekee parhaansa pitääkseen myös verenpaineen tasalla muiden elintoimintojen tasaamisen ohella. Se on tärkeä järjestelmä, joka vastaa kaikkien elimistön prosessien toimivuudesta ja se koostuu kolmesta peruspilarista ; endokannabinoideista, kannabinoidireseptoreista ja niitä hajottavista molekyyleistä. 

    Endokannabinoideilla on lukuisia tehtäviä, yhdessä ja erikseen muiden vähemmän tunnettujen endokannabinoidien kanssaniiden on arveltu verenpaineeseen liittyen olevan mukana ainakin sydänlihaksen ja verisuoniston toiminnassa. Tunnetuimmat endokannabinoidit ovat anandamidi ja 2-AG. Anandamidi on verisuonia rentouttavien mekanismien taustalla ja myös muilla endokannabinoideilla vaikuttaa olevan rooleja vaikutuksen aikaansaamiseksi. 

    Endokannabinoidit ovat myös akuuttien tilanteiden kuten sydäninfarktien taustalla. 

    Kannabinoidireseptoreista ainakin CB1 vaikuttaa liittyvän sydänlihaksen ja verisuoniston toimintaan.

    CBD-öljyä ja hampunlehti.

    CBD:llä on terveyteen ja verenpaineeseen positiivisesti vaikuttavia ominaisuuksia.

     

    CBD ja verenpaine

     

    CBD on hampussa esiintyvä kannabinoideihin kuuluva yhdiste, jolla on tutkimusten mukaan lukuisia terveyteen positiivisesti vaikuttavia ominaisuuksia. Sen on havaittu olevan hyödyllinen verenkiertojärjestelmälle ja eläinkokeiden mukaan CBD:llä on anandamidin tapaan verisuonia rentouttava vaikutus (4).

    CBD on huomattu verenpainetta alentavaksi ja sydämen toimintaa tasaavaksi (5). 

    Se mm. vaimentaa glukoosin aiheuttamia tulehduksellisia muutoksia sepelvaltimossa, lieventää diabeetikoille tuttuja sydänlihaksen toimintahäiriöitä ja pitää silmän verkkokalvon mikroverisuonien endoteelin eheänä. (4)

     

    Verenpainelääkkeiden yhteisvaikutus CBD:n kanssa

     

    Vaikka CBD on todettu turvalliseksi ja hyvin siedetyksi kannabinoidiksi ja täyden spektrin CBD-öljy jossa on mukana kaikki hampun vaikuttavat aineet (entourage effect) soveltuvaksi jopa lapsille ja eläimille, joitakin yhteisvaikutuksia lääkkeiden kanssa saattaa olla jotka on hyvä ottaa huomioon. 

    Joidenkin lääkkeiden hajoamisesta vastaa erityisesti maksassa, mutta myös muissa kudoksissa toimiva entsyymi nimeltään sytokromi P450. Nämä sytokromit osallistuvat lääkkeiden omaan aineenvaihduntaan sisällyttämällä lääkkeen molekyylirakenteeseen vesiatomin, muuntaen sen näin vesiliukoiseksi ja munuaisen helpommin suodatettavaksi. 

    CBD:n on huomattu estävän sytokromi P450 toimintaa deaktivoimalla sitä. Entsyymin toiminnan vähenemisen ja hidastumisen seurauksena jotkut lääkkeet saattavat hajota tavallista hitaammin ja toimia hieman eri tavalla normaaliin verraten. Tätä vaikutusta ei ole havaittu matalilla CBD annoksilla ja näin ollen se tuskin on kovin todennäköinen, mutta mahdollisuus siihen on olemassa. 

    Verenpaineeseen, veren ohentamiseen ja kalsiumin salpaamiseen liittyviä lääkkeitä, joihin korkeat annokset CBD:tä vaikuttaa on useita ja yhteensopivuutta on hyvä miettiä tarkkaan ennen CBD-öljyn käytön aloittamista. Näitä lääkkeitä ovat mm. varfariinia ja valsartaania sisältävät lääkkeet. Lisää yhteensopimattomia lääkeaineita ja lääkkeitä, sekä tietoa lääkkeiden ja CBD:n yhteisvaikutuksesta voi lukea lisää täällä

     

    Hampunsiemenöljy saattaa vaikuttaa verenpaineeseen

     

    Hampunsiemenistä saatava, ruokakauppojenkin hyllyllä myytävä hampunsiemenöljy sisältää runsaasti elimistölle välttämättömiä rasvahappoja. Sen sisältämät rasvahapot kuten ALA, GLA ja SDA toimivat vuorovaikutteisesti keskenään ja vaikuttavat positiivisesti yleisterveyteen. Usein puhutaan että kasviöljyt ovat haitallisia, mutta sopivissa määrin käytettynä etenkin hampunsiemenöljy saattaa vaikuttaa suotuisasti mm. kolesterolin laatuun, verenpaineeseen ja ihon terveyteen. (6)

    Yhteenveto

    Korkea verenpaine on taustalla aiheuttamassa lukuisia sairauksia ja se on varsinainen rasite elimistölle. Verenpainetta nostavat pääasiassa epäterveelliset elintavat jotka on periaatteessa helppo korjata pienillä muutoksilla ruokavalioon ja päihteisiin liittyvin valinnoin. CBD saattaa tukea verenpaineen laskua ja etenkin se saattaa olla hyödyksi korkean verenpaineen aiheuttamiin haasteisiin kuten univaikeuksiin ja itse elämänmuutoksen aikaansaamiseen. Korkeilla annoksilla CBD-öljy saattaa vaikuttaa verenpainelääkkeiden toimintaan!

    Lähteet

    1. Mustajoki P.. 2022. Duodecim terveyskirjasto. Matala verenpaine.  https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00300. Viitattu 12.12.2022. 
    2. Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen Verenpaineyhdistys ry:n asettama työryhmä. 2020. Käypä hoito-suositus. Kohonnut verenpaine. https://www.kaypahoito.fi/hoi04010. Viitattu 12.12.2022.
    3. Ruskoaho H.. 1999. Aikakausikirja Duodecim. Essentiaalinen verenpainetauti – tiedämmekö vieläkään sen syytä? https://www.duodecimlehti.fi/duo90232. Viitattu 12.12.2022. 
    4. Stanley C.P., Hind H.W ja O’Sullivan S.E.. 2012. Is the cardiovascular system a therapeutic target for cannabidiol? https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=O%27Sullivan%20SE%5BAuthor%5D. Viitattu 12.12.2022
    5. Jadoon K.A., Tan G.T. ja O’Sullivan S.E. 2017. A single dose of cannabidiol reduces blood pressure in healthy volunteers in a randomized crossover study. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Jadoon%20KA%5BAuthor%5D. Viitattu 12.12.2022. 
    6. Rodriguez-Levya D ja Pierce G.N.. 2010. The cardiac and haemostatic effects of dietary hempseed. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Pierce%20GN%5BAuthor%5D. Viitattu 12.12.2022.
    Rasvamaksa ja CBD

    Rasvamaksa ja CBD

    Säännöllisesti iltapäivälehtien otsikoissa vilahteleva sairaus, rasvamaksa, on todellinen uhka kansanterveydelle ja sitä sairastaa arvioiden mukaan jopa neljäsosa suomalaisista aikuisista. Rasvamaksa on täysin mahdollista parantaa ja tässä artikkelissa tutustummekin siihen, voisiko CBD-öljystä olla jotain apua tilanteen palauttamiseksi ennalleen. Katsomme myös endokannabinoidijärjestelmän tehtäviä rasvamaksan taustalla ja selvitämme mikä rasvamaksa oikeastaan edes on!

     

    Mikä on rasvamaksa? 

     

    Rasvamaksa on yleisin maksasairaus ja sitä esiintyy erityisesti ns. hyvinvointivaltioissa. Ennen se diagnosoitiin vasta 40-60-vuotiaille ja enimmäkseen alkoholisteille, mutta ylipainon yleistyessä sitä tavataan yhä useammalla ja yhä nuoremmilla, eikä siihen ole enään syynä alkoholi vaan epäterveellinen ruokavalio. (1,2)

    Suomalaisista aikuisista arvioiden mukaan jopa joka neljännellä on rasvamaksa. Alkoholista johtuvat rasvamaksatapaukset ovat tästä vain murto-osa, sillä n. 75% prosenttia rasvamaksa diagnooseista annetaan ruokavalion vuoksi. Diabeetikoilla rasvamaksa on erittäin yleinen, mutta sen taustalla ovat usein tekijät, joihin ei ole niin helppo vaikuttaa (1). 

    Rasvamaksassa maksan solujen sisään, rasvasoluihin ja vatsaonteloon kerääntyy liikaa rasvaa. Tämä ylimääräinen rasva johtuu laajoista aineenvaihduntahäiriöistä, joiden syyt ovat moninaiset ja yksilölliset. (1,2)

     

    Syyt rasvamaksalle

     

    Rasvamaksaa aiheuttavat pääasiassa epäterveelliset elämäntavat. Runsas alkoholin käyttö ja ylipaino ovat merkittävimmät tekijät, mutta aina siitä ei ole kyse vaan joskus myös geenit altistavat maksaa rasvoittumiselle. Erittäin harvoin, mutta joskus kuitenkin, jotkut lääkkeet saattavat aiheuttaa rasvamaksan. 

    Maksan rasvoittumiseen vaikuttavat elintapojen lisäksi myös ikä ja insuliiniresistenssi. Insuliiniresistenssi on elimistön tila joka edesauttaa erilaisten sairauksien puhkeamista, siitä voi lukea lisää mm. täältä

     

    Rasvamaksan oireet

     

    Rasvamaksa itsessään ei aiheuta mitään selkeitä tuntuvia tai näkyviä oireita, mutta se edesauttaa eri sairauksien kuten diabeteksen ja verenpainetaudin puhkeamista. (1)

    Rasvamaksan diagnosointi lääkärissä.

    Rasvamaksa lisää verenpainetaudin puhkeamisriskiä.

     

    Diagnoosi

     

    Rasvamaksaan ei liity kipua tai muita tuntemuksia, joten sen havaitseminen voi olla haastavaa ennenkuin on liian myöhäistä. Vaikka yleensä selkeät viitteet rasvamaksan mahdollisuuteen on runsas alkoholin käyttö ja lihavuus, aina ylipainoa tai alkoholiongelmaa ei esiinny ja maksa-arvotkin saattavat olla sairaudesta huolimatta viitearvoissa.  

    Diagnoosi varmistetaan verenkuvalla ja maksan kaikukuvauksella. 

     

    Rasvamaksan ennaltaehkäisy ja hoito 

     

    Terveelliset elämäntavat ovat sekä rasvamaksan ennaltaehkäisyn että hoidon taustalla. 

    Mitään lääkehoitoa ei suoraan rasvamaksaan ole tarjolla, mutta elämäntaparemontilla rasvoittunut maksa onnistutaan useimmiten parantamaan kokonaan. 

    Tehokkain tapa hoitaa rasvamaksaa on alkoholin käytön vähentäminen ja liiallisesta ylipainosta eroon pääseminen. On todettu, että jo muutaman prosentin painon aleneminen pudottaa maksan rasvaprosenttia jopa kymmenellä. Alkoholin vähentäminen, säännöllinen liikunta ja optimaalinen ruokavalio yhdessä on tehokkain ja nopein tapa päästä rasvamaksasta eroon, mutta mihin tahansa niistä panostaminen on jo askel parempaan suuntaan! (1)

    Ruokavalioon kannattaa lisätä hedelmiä, vihanneksia ja marjoja hitaiden hiilihydraattien tilalle ja ja ottaa laajempi valikoima erilaisia rasvanlähteitä käyttöön. 

    Rasvojen valintaan on olemassa monia näkökulmia, mutta yleisohjeena voisi pitää monipuolisuuteen ja laatuun huomion kiinnittämistä. Monessa ruuassa on jo itsessään runsaasti rasvaa kuten lihassa, kananmunissa, avocadossa, pähkinöissä jne. ja aina lisärasvalle (leivänpäällinen, paistorasva jne.) ei aterialla ole tarvetta. 

    Sokeria ja piilosokeria on myös syytä välttää runsaissa määrin etenkin rasvamaksaa hoidettaessa. Pakkausselosteisiin kannattaa kiinnittää huomiota, sillä jopa jogurteissa voi olla valtavia määriä sokeria. Tavallisesta valkoisesta sokerista yli puolet sisältää rasvamaksaa edistävää fruktoosia. 

    Rasvamaksaa on jo pitkään pidetty hyvälaatuisena sairautena, josta on mahdollisuus parantua kokonaan, mutta mikäli sitä ei hoideta ajoissa, se voi edetä tulehdukseen, fibroosiin tai jopa maksakirroosiin saakka. Arpeutunutta maksaa ei voi enään parantaa ja Suomessa kuolleisuus maksakirroosiin onkin Euroopan kärkitasolla.

     

    Endokannabinoidijärjestelmä rasvamaksan taustalla

     

    Kehon tasapainoa ylläpitävä endokannabinoidijärjestelmä löytyy kaikilta nisäkkäiltä ja se tarkkailee kaikkia elimistössä meneillään olevia prosesseja. Ruokahalu ja painonhallinta ovat molemmat  hyvinpitkälle endokannabinoidijärjestelmän säätelemiä. Näiden yksinkertaisilta tuntuvien toimintojen taustalla on lukuisia prosesseja ja tapahtumia, jotka karkeasti ajatellen kaikki toimivat endokannabinoidi 2-AG:n aktivoiman CB1-reseptorin ansiosta. 

    Maksasolut on osoitettu molempia tunnettuja kannabinoideja, anandamidia ja 2-AG:ta, tuottavaksi ja maksa on omavarainen niiden suhteen. Eläinkokeiden mukaan 2-AG tasot maksassa nousevat alkoholin vaikutuksesta ja anadamiditasot taas rasvaisen ruuan myötä. Maksan arpeutumista estävät vaikutukset on huomattu sekä anandamidilla että 2-AG:lla. (3,4,5)

    Kannabinoidireseptoreista ainoastaan CB1 ilmentyy terveessä maksassa. Sekä alkoholista, että rasvaisesta ruuasta johtuvissa tapauksissa on huomattu nousseet CB1-reseptoritasot, mutta CB2-reseptori ilmestyy maksaan vasta sitten, kun maksassa on maksakirroosi. (5)

     

    CBD öljyä ja hampunlehti. Rasvamaksan hoitamiseen.

    CBD-öljy saattaa ennalta ehkäistä rasvamaksan syntymistä vaikuttamalla lipidien kertymiseen kudoksissa.

     

    CBD-öljyä rasvamaksaan 

     

    CBD-öljyn vaikutusta rasvamaksaan on tutkittu sellaisenaan varsin vähän, mutta CBD:n tulehdusta vähentävät vaikutukset, samoin kuin antioksidanttisuus ovat ominaisuuksia joiden myötä jotain helpotusta saattaa olla luvassa. Rasvamaksan ollessa täysin parannettavissa oleva sairaus, sen ensisijainen ja tärkein hoito on ehdottomasti alkoholin käytön vähentäminen ja kehopainon alentaminen ruokavalion ja liikunnan avulla, riippuen kummasta on alunperin kysymys.

    CBD:llä on todettu vaikutusta ruokavalion aiheuttaman maksavaurion estämiseen vähentämällä lipidien kertymistä kudoksiin. CBD vähentää myös tulehduksen aktivoitumista sekä tulehdusta aiheuttavien sytokiinien esiintymistä (6). 

    CBD:llä on myös antioksidatiivisia ominaisuuksia, jotka lieventävät tutkitusti oksidatiivista stressiä. Alkoholi ja runsasrasvainen ruoka lisäävät reaktiivisten happilajien tuotantoa ja CBD:n antioksidatiiviset ominaisuudet estävät sekä näitä tapahtumia että myös aktivoivat autofagisia eli solun sisäisiä solun siivoukseen liittyviä reittejä. (6)

     

    Lopuksi

    Rasvamaksa on erittäin yleinen sairaus, joka on parannettavissa mikäli se havaitaan tarpeeksi ajoissa. Maksan terveydestä on geeneistä riippuen hyvin helppoa pitää huolta, sillä sen hyvinvoinnin taustalla ovat lähinnä terveelliset elämäntavat. 

    Endokannabinoidijärjestelmällä on omia rooleja maksassa ja myös maksan terveyden taustalla ja se on huomattu olevan täysin omavarainen endokannabinoidituotannon suhteen. CBD-öljyn käyttö rasvamaksan hoidon tukena on vielä varsin harmaata aluetta, mutta todennäköisesti tulevaisuudessa etenkin tutkimuksia suunnataan kannabinoidien hyvödyntämiseen niiden monipuolisten hoitavien vaikutusten vuoksi. 

     

    Liitteet

     

    1. Mustajoki P.. 2021. Terveyskirjasto Duodecim. Rasvamaksa. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00070. Viitattu 14.11.2022. 
    2. Mervaala E., Tarnanen K. ja Yki-järvinen H.. 2020.  Rasvamaksatauti (Ei-alkoholiperäinen rasvamaksatauti). https://www.kaypahoito.fi/khp00132. Viitattu 14.11.2022. 
    3. Purohit V., Rapaka R. ja Shurtleff D..  2010. Role of Cannabinoids in the Development of Fatty Liver (Steatosis). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2844512/. Viitattu 14.11.2022
    4. Alswat K.D.. 2010. The Role of Endocannabinoids System in Fatty Liver Disease and Therapeutic Potentials. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Alswat%20KA%5BAuthor%5D. Viitattu 14.11.2022. 
    5. Tam J., Liu J., Mukhopadhyay S., Cinar R., Godlewski G. sekä Kunos G.. 2011.  Endocannabinoids in Liver Disease. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Tam%20J%5BAuthor%5D. Viitattu 14.11.2022.
    6. Jiang X., Gu Y., Huang Y., Zhou Y., Pang N., Luo J., Tang Z., Zhang Z. ja Yang L.. 2021. Frontiers of pharmacology. CBD Alleviates Liver Injuries in Alcoholics With High-Fat High-Cholesterol Diet Through Regulating NLRP3 Inflammasome–Pyroptosis Pathway. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2021.724747/full. Viitattu 14.11.2022.
    Parkinsonin tauti ja CBD

    Parkinsonin tauti ja CBD

    Parkinsonin tauti on neurodegeneratiivinen sairaus, jota esiintyy yleisesti ottaen vanhemmalla ikäväestöllä. Tutkimukset osoittavat, että se on toiseksi yleisin sairaus Alzheimerin taudin jälkeen. Vaikka tautia on tutkittu yli 200 vuotta sen jälkeen, kun James Parkinson havaitsi sen ensimmäisen kerran vuonna 1817, parkinsonin taudin alkusyyt ovat edelleen Suomessakin tehtävän tutkimuksen alaisia. Tiedetään kuitenkin olevan olemassa sekä taudin perinnöllisyyteen että ympäristöön liittyviä yhteyksiä ja riskitekijöitä. Tautia sairastavan motoriset kyvyt alkavat heiketä asteittain tehden liikkumisesta ja lopulta puhumisesta haastavaa, lisäksi lihakset alkavat jäykistyä, ja oireina voi esiintyä myös tärinää ja lihasvapinaa. Artikkelissa esitellään tarkemmin Parkinsonin tauti, ja miten moneen taipuva CBD vaikuttaa sen erilaisiin syihin ja oireisiin. 

     

    Parkinsonin taudin oireet

     

    Parkinsonin taudissa on neljä ensisijaista motorista oiretta:

    • lepovapina
    • tyypillinen lihasjäykkyys eli spastisuus
    • liikkeiden hidastuminen eli bradykinesia
    • asennon epävakaus (tasapainohäiriöt)

    Nämä alkavat hitaasti kuukausien ja vuosien kuluessa. Lähes aina oireita on ensin toisen puolen raajoissa, kunnes ne ajan mittaan muuttuvat molemminpuolisiksi. Lääkärit diagnosoivat parkinsonin taudin pääasiassa havaitsemalla kaksi tai useampia näistä oireista, mutta jokaista oiretta ei tarvitse esiintyä parkinsonin taudin diagnoosin harkintaan. Itse asiassa nuoremmat ihmiset saattavat havaita vain yhden tai kaksi näistä motorisista oireista, erityisesti taudin alkuvaiheessa. 

    Parkinsonin taudille tyypillinen hidas, rytmikäs vapina alkaa yleensä levossa yhdestä kädestä tai jalasta ja vaikuttaa lopulta molemmin puolin kehoa ja voi levitä myös kasvoihin. Raajojen tai vartalon jäykkyyttä kutsutaan myös spastisuudeksi. Jäykkyys erityisesti taudin alkuvaiheessa saatetaan virheellisesti liittää mm. niveltulehdukseen. Lihasjäykkyys ilmenee hitautena esimerkiksi käden taivuttamisessa ja toisen avustaessa taivutusta liikkeessä tuntuu vastusta.

    Liikkeiden hidastuminen näkyy esimerkiksi tuolilta nousun vaikeutena, myös kävelemään lähtö on verkkaista ja askeleet lyhyitä. Yleisen liikkeiden hitauden lisäksi ilmenee tyypillisesti vähentynyttä tai naamiomaista ilmettä (hypomimia), silmien räpäytystaajuuden vähenemistä ja hienomotorisen koordinaation ongelmia. Asennon epävakautta esiintyy enemmän taudin myöhemmissä vaiheissa, ja siihen kuuluu kyvyttömyys säilyttää vakaa pystyasento. Parkinsonin taudin tasapainohäiriöihin liittyy taipumus kaatua erityisesti taaksepäin; itse asiassa kevytkin tönäisy voi saada Parkinsonintautia sairastavan henkilön jatkamaan askelia taaksepäin tai jopa kaatumaan. (1) (2)

    Parkinsonin tautiin liittyvään vapinaan moni on saanut suurta apua CBD:stä. Tämä artikkeli sisältää videon, jossa Larryn voimakas lepovapina häviää olemattomiin hetkessä CBD:n avulla.

     

    Näköhäiriöt 

     

    Parkinsonin taudille on ominaista dopamiinia tuottavien solujen häviäminen aivojen mustatumakkeesta (substantia nigra). Tämän takia liikkumiseen liittyvien vaikeuksien lisäksi näköhäiriöt ovat yleisiä, sillä dopamiinin väheneminen voi vaikuttaa näköaivokuoreen. Parkinson voi siis heikentää silmien liikkuvuutta aivan kuten raajojenkin. Parkinsonin tautia sairastavilla voi esiintyä monenlaisia näköhäiriöitä. 

    Parkinsonin tautiin liittyvät muutokset silmän rakenteessa rajoittuvat pääasiassa verkkokalvoon kohdistuviin vaikutuksiin, johon dopamiinin väheneminen vaikuttaa samalla tavoin kuin mustatumakkeeseen. Värinäkö, erityisesti kyky erottaa eri sävyjä, voi heikentyä verkkokalvon dopaminergisten reseptorien häviämisen vuoksi. Oireina voi esiintyä myös silmien kuivuutta ja kyvyttömyyttä hallita silmien liikkeitä ja silmänräpäytystä. (3)

     

    Psyykkiset oireet

     

    Henkisellä tasolla parkinsonin taudin kanssa voi esiintyä oireita, kuten apatia, masennus ja ahdistus. Ei ole selvää, ov