Vaikka ALS-tauti on sairautena lohduton, sen oireita saattaa helpottaa mm. CBD-öljy. Tässä artikkelissa tutustumme ALS:iin, endokannabinoidijärjestelmään ja CBD-öljyyn mahdollisena oireiden lieventäjänä. 

Mikä ALS-tauti on?

ALS-tauti (amyotrofinen lateraaliskleroosi) on harvinainen, mutta yleistyvä kuolemaan johtava sairaus jota esiintyy pääasiassa n. 55-75 vuotiailla aikuisilla. Se on liikehermoja rappeuttava sairaus, joka on hieman yleisempi miehillä kuin naisilla. Suomessa sitä sairastaa tällä hetkellä vajaa 400 ihmistä ja uusia tapauksia ilmenee muutama vuosittain. (1,2,3)

Amyotrofinen lateraaliskleroosi on lihasten toimintaa ohjaavien hermosolujen eli motoneuronien rappeumaa aiheuttava sairaus. Taustalla on tulehdus, joka aktivoi liiaksi hermoston tukisoluja ja johtaa hermosolusta alkavaan hermolihasliitoksen toimintahäiriöön. Lopulta lihassolut vaurioituvat ja sen seurauksena lihasten toiminta heikkenee merkittävästi. (1,2,3)

Perimmäistä syytä ALS:n puhkeamiselle ei tiedetä, mutta perintötekijöiden lisäksi taustalla arvellaan olevan ympäristöön liittyviä tekijöitä. Virhe geenissä C9ORF72 on yleisin geneettinen syy sen puhkeamiselle, mutta todennäköisesti myös hermoston tukisoluihin kuuluvilla astrosyyteillä saattaa olla osallisuutta sairauden puhkeamiseen, sillä niillä on keskeinen asema aivojen glymfaattisessa järjestelmässä. Glymfaattinen järjestelmä on aivojen siivousjärjestelmä, joka etenkin yöaikaan siivoaa aivoista kuona-aineita, samaan tapaan kuin lymfaattinen järjestelmä muualla elimistössä. (1,4)

ALS:n oireet ja taudin eteneminen

ALS oireet ovat kaikilla yksilölliset, mutta toistensa kaltaiset. Oirekuvaan kuuluu lihasten hermoyhteyksien menetyksestä johtuvaa lihasten heikkenemistä ja surkastumista. 

Selkeinä oireina lihaskrampit ja -nykäykset, lihasheikkous, lihasjäykkyys eli spastisuus, nielemisvaikeudet ja vaikeudet tuottaa puhetta. Sivuoireina ilmenee usein esim. unettomuutta ja mielialan laskua kuten masennusta ja ahdistusta. (1,2,3)

Yleensä oireet alkavat joko toispuoleisesti jaloista lihasten nykimisenä ja kramppaamisena tai kaulan ja niskan alueelta aiheuttaen vaikeuksia puheen tuottamisessa ja nielemisessä.

ALS vaikuttaa pääasiassa lihasten toimintaan, eikä niinkään aisteihin kuten näköön tai kuuloon. Sillä ei ole vaikutuksia verenkierto- tai ruuansulatusjärjestelmään sen enempää kuin sydämenkään toimintaan. (1,2,3)

Sairaus etenee yksilöllisesti, mutta varmasti. Lihasten toiminta surkastuu hiljalleen ja se aiheuttaa erilaisia eteneviä haasteita tavalliseen arkeen. Kyseessä on parantumaton sairaus, jonka etenemistä on mahdoton ennustaa. (1,2,3)

Diagnoosi ja periytyvyys

ALS diagnosoidaan oireiden perusteella, joka varmistetaan lihassähkötutkimuksella ja tarvittaessa selkäydinnestenäytteen ja lihaksesta otettavan koepalan avulla. (1)

Yleensä kyseessä on satunnaisesti puhkeava sairaus, mutta n. 5-10 % tapauksista ovat perinnöllisiä, jolloin ALS-tautia esiintyy myös muilla suvun- tai perheenjäsenillä. (1)

ALS:n hoito ja lääkkeet

ALS:ia ei voi parantaa, mutta varhain aloitetun kuntoutuksen avulla toimintakykyä pyritään pitämään hyvänä mahdollisimman pitkään. Diagnoosin saamisen jälkeen hoito suunnitellaan terapian, apuvälineiden ja avustajien tuella tapahtuvaksi ja tarkoitus on helpottaa arkea mahdollisimman paljon. (1,2,3)

Parantavaa lääkehoitoa ei ole vielä keksitty, ainoastaan sen oireita ja sivuoireita voi lievittää. Joillakin potilailla lääke saattaa jopa hidastaa taudin etenemistä, mutta kaikilla näin ei tapahdu ja sen lisäksi lääkkeestä voi aiheutua sivuvaikutuksena mm. pahoinvointia ja väsymystä. (1,2,3)  

Diagnoosi on raskas kantaa, joten kaikki mahdollinen apu ja tuki on tarpeen henkilölle joka sitä sairastaa. 

Endokannabinoidijärjestelmä ja ALS

Melkein kaikilta eliölajeilta, kaikkein alkeellisimpia lukuunottamatta, löytyy endokannabinoidijärjestelmä. Yksi endokannabinoidijärjestelmän päätehtävistä on hermoston suojaaminen. Lukuisten tutkimusten mukaan endokannabinoidijärjestelmän tarkoitus on niin tärkeä, että sen arvellaan liittyvän lähes kaikkiin sairauksiin ihmisellä. (5,6)

Endokannabinoidijärjestelmä kuuluu elimistön laajimpiin reseptoriverkostoihin ja se vastaa useista terveyden ylläpitoon liittyvistä tehtävistä.

CBD-öljyllä on tutkimusten mukaan vaikutus mm. MS-taudin spastisuuteen ja saattaa olla hyväkin lievittäjä myös erilaisille ALS oireita.

CBD lievittää ALS-taudin oireita?

CBD eli kannabidioli on hampussa esiintyvä yhdiste, jolla on tutkimusten mukaan lukuisia vaikutuksia terveyteen. CBD on kannabinoidina on tutkittu erittäin laajasti jo useita vuosikymmeniä ja se saattaa olla tehokas tuki eri sairauksien hoidon rinnalle. Se ei ole päihdyttävä, eikä sillä ole todettu juurikaan epätoivottuja sivuvaikutuksia. Suuri määrä CBD-öljyä saattaa aiheuttaa jollekin lievää ripulia, joka johtunee tuotteessa käytetystä kuljetinöljystä, eikä CBD:stä itsessään. 

ALS:iin liittyy samankaltaisia oireita kuin esimerkiksi Parkinsonin tautiin, epilepsiaan ja MS-tautiin ja näiden hoitamista CBD:llä on tutkittu paljon. CBD:n on havaittu vähentävän lihasjäykkyyttä ja kouristelua. Se mahdollisesti rentouttaa lihaksia, saattaa avata hengitysteitä ja vähentää syljeneritystä. CBD:llä saattaa olla myös ruokahalua lisääviä vaikutuksia sen lisäksi, että se on tutkitusti tulehdusta lievittävä ja autoimmuunisairauksia usein helpottava. 

Lisää CBD:n vaikutuksesta epilepsiaan voi lukea täällä ja enemmän CBD:n vaikutuksesta MS-tautiin täällä. Näiden lisäksi CBD:n on havaittu lieventävän ahdistusta ja masennusta, parantavan unenlaatua ja näin ollen vaikuttavan positiivisesti sairastuneen yleiseen mielialaan ja terveydentilaan. 

Madridin yliopistossa tehtyjen eläinkokeiden mukaan CBD:n käyttö hidasti ALS:in etenemistä hiirillä siten, että ne elivät keskimäärin kuusi päivää kauemmin. Tämä vastaisi ihmisillä kolmea lisävuotta. 

Yhteenveto

ALS on erittäin harmillinen parantumaton sairaus, joka voi puhjeta kenelle vain perintötekijöistä tai sukupuolesta riippumatta. ALS-tautiin ei ole vielä keksitty parantavaa lääkettä, mutta oireita voi lievittää sekä lääkkein että mahdollisesti CBD-öljyn avulla. 

Lähteet 

1. Lihastautiliitto ry. https://lihastautiliitto.fi/lihastaudit/diagnoosit/motoneuronitaudit/amyotrofinen-lateraaliskleroosi-als/. Viitattu 16.2.2023
2. Tauriala E.. 2022. Terveystalo. ALS on harvinainen liikehermosolujen sairaus, joka etenee hyvin yksilöllisesti. https://www.terveystalo.com/fi/tietopaketit/als#ALS%20%E2%88%92%20oireet. Viitattu 16.2.2023. 
3. Atula S.. 2023. Duodecim terveyskirjasto. ALS (amyotrofinen lateraaliskleroosi). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk01093. Viitattu 16.2.2023. 
4. 2019. Aivoliitto. Aivopesulle, mars! https://www.aivoliitto.fi/aivoterveys/artikkelit/aivopesulle-mars/#de596886. Viitattu 16.2.2023
5. Russo E.. Introduction to the endocannabinoidsystem. https://www.phytecs.com/wp-content/uploads/2015/02/IntroductionECS.pdf. Viitattu 16.2.2023.
6. Russo E.. 2016. Clinical Endocannabinoid Deficiency Reconsidered: Current Research Supports the Theory in Migraine, Fibromyalgia, Irritable Bowel, and Other Treatment-Resistant Syndromes. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5576607/. Viitattu 16.2.2023
7. Urbi B., Owusu A., Hughes I., Katz M., Broadley S. sekä Sabet A.. 2019. Effects of cannabinoids in Amyothropic lateral sclerosis (ALS) murine models : review and meta-analysis. Journal of neurology.  https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1111/jnc.14639. Viitattu 16.2.2023.