Sisällysluettelo
Yleisin hengitysteihin liittyvä sairaus, astma, on ikävä sairaus, joka voi puhjeta kaikenikäisille, mutta siitä on myös mahdollista päästä jopa kokonaan eroon.
Tässä artikkelissa tutustutaan astmaan sairautena, katsotaan miten endokannabinoidijärjestelmä hengityselimistössä toimii ja pohditaan voisiko CBD-öljystä olla apua astman hoidon rinnalle.
Mikä astma on?
Astma on tulehduksellinen keuhkoissa esiintyvä sairaus, jolle ominaista on keuhkoputkien supistelu, josta seuraa epämiellyttävää tunnetta ja hengenahdistusta. Tulehdustilassa oleva keuhkojen limakalvo ärsyttää hengitysteitä aiheuttaen astmalle tyypilliset oireet. (1)
Astmaa sairastaa vajaa 10 % suomalaisista ja se voi puhjeta kaikenikäisille. Se on yleisin hengitysteihin liittyvä pitkäaikaissairaus. Sitä tavataan myös eläimillä kuten kissoilla, koirilla ja hevosilla. Astma on mahdollista hoitaa oireettomaksi ja lapsilla sekä nuorilla se useimmiten paranee aikuisuuteen mennessä. (1)
Astmalle altistavat sekä perintö- että ympäristötekijät. (1)
Astman oireet
Tyypilliset astmaoireet ovat yskä, hengenahdistus, limaneritys ja vinkuva hengitys. Lapsilla näiden lisäksi esiintyy väsymystä ja leikeistä vetäytymistä. Tavallisesti oireet vaihtelevat päivän ja vuorokauden mukaan. Olo saattaa päivisin olla helpompi verraten yöhön ja aamuyöhön, jolloin hengittämiseen liittyvä oireilu saattaa herätellä. (1)
Pöly, eläinten karvat, pakkasilma, voimakkaat tuoksut ja rasitus usein pahentavat oireilua etenkin heillä, joilla on taustalla myös allergiaa. Huono sisäilma on astmaatikolle merkittävämpi oireiden pahenemisen kannalta kuin ulkona olevat siitepölyt, ilmansaasteet yms. Kodin ja päiväkodin/koulun heikko ilmanvaihto, kosteusongelmat, pölyisyys, oma tai perheenjäsenen tupakointi, erilaiset homeet yms. sekä aiheuttavat että pahentavat oireita samoin kuin allergiat ja atooppinen ihottuma. (1,2)
Netissä on mahdollista tehdä astma-testi jonka avulla voi tarkastella omia oireita mahdollisen astman varalta. Hengitysliiton testi löytyy täältä Astmatesti | hengitys.fi.
Astmakohtaus
Astmaan liittyy äkillisiä hengenahdistuskohtauksia, joille ominaista on voimakas yskän puuska, hengitysvaikeudet ja vinkuva hengitys. Kohtaus voi olla voimakas ja aiheuttaa erittäin pelottavan tilanteen, jossa henki tuntuu loppuvan ihan kokonaan. Näitä tilanteita varten on lääke, joka avaa hengitysteitä ja rauhoittaa keuhkot, mutta mikäli lääke ei auta, on syytä hakeutua pikaisesti lääkäriin.
Lapsen ja nuoren astma aiheuttaa usein väsymystä
Lapsen astmaa voi olla haastava tunnistaa, sillä oireet ovat useimmiten lieviä, eikä varsinaisia astmakohtauksia välttämättä esiinny. Oireina ovat vinkuva uloshengitys, yöyskä ja yleisen jaksamisen väheneminen, joka näkyy mm. lisääntyneenä unentarpeena ja leikkeihin väsähtämisenä.
Lapsuusiän astmaa sairastaa n. 5% suomalaislapsista ja useimmiten se paranee kokonaan ennen aikuisikää. (1)
Nuorten astma on yhtä yleinen kuin lasten astma, mutta diagnoosin lisäksi yhtä monella on astman oireita. Myös nuorten astma usein paranee aikuisuuteen mennessä, eikä se ole esteenä mm. töille tai harrastustoiminnalle. (1)
Allerginen astma
Allergisesta astmasta puhutaan silloin, kun taustalla on allergioita, jotka pahentavat tai aikaansaavat oireilua. Oireita aiheuttavat mm. eläimet, katupöly, siitepöly ja muut ilmassa olevat pienhiukkaset. Atooppinen iho usein pahentaa astman oireita.
Allergisen astman oireiden pahenemisen aiheuttaa yleensä tulehtuneen keuhkoputken pinnalla olevat immuunisolut, jotka reagoivat ulkoisiin ärsykkeisiin huolimatta siitä, ovatko nämä suoraan hengitysteihin tulevia vai ei.
Astman hoito on pitkälti ympäristötekijöistä huolehtimista, ruokavalio, sisäilman laatu ja kaikenlainen pöly edistää astman puhkeamista.
Astman hoito
Astmaa hoidetaan lääkkeillä ja itsehoitona elämäntapaan liittyvillä valinnoilla. Astma on tulehdussairaus ja sitä ylläpitävät ympäristötekijöiden lisäksi myös yleiset elimistön tulehdusta aiheuttavat elintavat, kuten huonolaatuinen ruokavalio, tupakointi, alkoholi ja liian vähäinen liikunta.
Ympäristötekijät, kuten huono sisäilma, on merkittävä oireiden aiheuttaja ja kodin pitäminen pölystä puhtaana saattaa lievittää oireita merkittävästi. Liikaa ei kuitenkaan kannata siivota varsinkaan voimakkailla kemikaaleilla, sillä tulehduksesta herkät keuhkot saattavat reagoida myös pesuaineiden kemikaaleihin, kuten tuoksuihin. (1,2)
Astmalääke
Astmalääkkeiden tarkoitus on sekä rauhoittaa keuhkoputkien tulehdusta että rauhoittaa fyysisiä oireita kuten keuhkoputkien supistelua ja hengenahdistusta.
Astmalääkkeenä käytetään inhaloitavia kortisonivalmisteita tai tablettimuotoisia lääkkeitä. Useimmiten käytössä on päivittäin otettava tulehdusta rauhoittava lääke ja kohtauksen hillitsemiseen käytettävä, tarpeen mukaan otettava lääke.
Hoitamaton astma
Hoitamaton astma aiheuttaa pysyviä muutoksia keuhkoputkiin ja pahimmillaan saattaa johtaa jopa kuolemaan. Hoitamattomana astma pahenee vuosien kuluessa siinä määrin, että todennäköisesti hoitoon tekee mieli hakeutua jossain vaiheessa.
Endokannabinoidit
Elimistöä tasapainottava, kaiken taustalla tarkkaileva endokannabinoidijärjestelmä vaikuttaa myös keuhkojen toimintaa ohjaaviin prosesseihin.
Endokannabinoidijärstelmään kuuvilla reseptoreilla CB1 ja CB2, sekä niihin vastaavilla endokannabinoideilla anandamidi ja 2-AG, on kaikilla lukuisia omia tehtäviä sekä keuhkotoiminnan että keuhkoissa esiintyvän tulehduksen taustalla.
Kannabinoidireseptoreilla on molemmilla tärkeitä tehtäviä keuhkoissa ja niihin liittyvissä sairauksissa. CB1-reseptori vaikuttaa olevan enemmän tavallisten toimintojen taustalla kun CB2-reseptori on mukana tulehdukseen liittyvissä toiminnoissa ja niiden estämisessä. (3,4)
Endokannabinoidi anadamidin on huomattu rentouttavan hengityselimiä. Sillä on myös tulehdusta estäviä vaikutuksia samoin kuin 2-AG:llä. Tutkimusten mukaan nämä molemmat endokannabinoidit ovat vahvasti läsnä keuhkojen toiminnassa ja niiden on osoitettu mm. säätelevän ja rentouttavan keuhkovaltimoita. (3,4)
CBD-öljyä astman oireisiin?
Hampussa esiintyvä yhdiste nimeltään kannabidioli eli CBD on vuosikymmeniä tutkittu molekyyli, jolla on tutkimusten mukaan lukuisia vaikutuksia niin ihmisten kuin eläintenkin terveyteen. CBD vaikuttaa pääasiassa muita elimistön reseptoreita, kuten TRPV-reseptoreita ja serotoniinireseptoreita pitkin, mutta sillä on myös kannabinoidijärjestelmän omia reseptoreita aktivoiva vaikutus.
Eläinkokeiden mukaan CBD:n aktivoimat CB1 ja CB2 reseptorit vaikuttavat alentavasti keuhkoputkien tulehdukseen ja rakenteellisiin muutoksiin. Hengitysteiden yliherkkyyttä vähentävää vaikutusta havaittiin, samoin allergisen astman tulehdus- ja uusiutumisprosessien vähenemistä. (5,6)
CBD:llä on tutkimusten mukaan tulehdusta alentava ja immuniteettia voimistava vaikutus. Se myös rentouttaa lihaksia ja saattaa vähentää keuhkoputken supistelua. (5,6)
Sen lisäksi, että CBD on useissa tutkimuksissa todettu mm. tulehdusta lievittäväksi ja sillä on lukuisia muita ominaisuuksia jotka saattavat olla avuksi astman oireiden ja sivuoireiden helpottamiseen. CBD saattaa auttaa uneen liittyvissä haasteissa, stressiin ja masennukseen.
Kissan ja koiran astma
Astma on melko yleinen myös lemmikeillä kuten kissoilla, koirilla ja hevosilla. Kissoilla ja hevosilla astma on selkeästi yleisempää kuin koirilla ja oireet ovat kaikilla melko samankaltaiset kuin ihmisillä eli yskää, vinkuvaa hengitystä, väsymystä ja hengitysvaikeuksia. (7,8)
CBD-öljy on todettu sopivaksi myös eläinten hoitamiseen ja sillä saattaa olla positiivisia vaikutuksia myös eläinten astmaan. Yleensä CBD-öljy annostellaan eläimille painokilojen mukaan.
Yhteenveto
Astma on yleinen tulehdussairaus jolle ominaista on pitkään jatkunut yskä, lisääntynyt liman tuotanto hengityselimissä ja puristava tunne rintakehällä. Astma pahenee ajan kuluessa, mikäli sitä ei hoida ja hoidon ollessa lääkkeiden lisäksi pitkälti omahoidollista, sitä on mahdollista ennaltaehkäistä ja hoitaa jo ennen kuin astma diagnosoidaan.
CBD-öljy on monipuolinen, turvallinen ja tutkimusten mukaan tehokas tulehduksen lievittäjä ja astman ollessa tulehduksellinen sairaus, se saattaisi auttaa tulehdusta alentavasti myös astman hoidon tukena.
Lähteet
- Hengitys.fi. Astma. https://hengitys.fi/astma/astman-oireet/#Astmakohtaus. Viitattu 14.2.2023.
- Salomaa E-R.. 2020. Duodecim terveyskirjasto. Astma. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00009. Viitattu 14.2.2023.
- Bozkurt T.E.. 2019. Endocannabinoid System in the Airways. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Bozkurt%20TE%5BAuthor%5D. Viitattu 14.2.2023.
- Simon A., Einem von T., Seidinger A., Matthey M., Bindila L. sekä Wenzel D.. 2015. Nature comminucations. The endocannabinoid anandamide is an airway relaxant in health and disease. Viitattu 14.2.2023.
- Vuolo F., Abreu S.C., Michels M., Xisto D.G., Blanco N., Hallak J.E.C., Zuardi A., Crippa J., Reis C., Bahl M., Pizzichinni E., Maurici R., Rocco P., Pizzichinni M.M., Dal-Pizzol F.,. 2019. Science direct. Cannabidiol reduces airway inflammation and fibrosis in experimental allergic asthma. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0014299918306836?via%3Dihub. Viitattu 14.2.2023.
- Vuolo F., Petronilho F., Sonai B., Ritter C., Hallak J., Zuardi A., Crippa J sekä Dal-Pizzo F.. 2015. Mediators of inflammation. Evaluation of Serum Cytokines Levels and the Role of Cannabidiol Treatment in Animal Model of Asthma. https://www.hindawi.com/journals/mi/2015/538670/. Viitattu 14.2.2023.
- Omaeläinklinikka. Kissan astma. https://omaelainklinikka.fi/kissan-astma/. Viitattu 14.2.2023
- Equivet. Hevosen astma. https://www.equivet.fi/hevosen-astma/. Viitattu 14.2.2023.
