Bipolaire stoornis, of bipolaire stoornis, is een psychische aandoening waarvoor iedereen predisponerende genen draagt. De ziekte is uitdagend en vaak moeilijk te behandelen, maar kan ook verlicht worden door middel van een levensstijl en eventueel met behulp van CBD-olie. In dit artikel maak je kennis met bipolaire stoornis, het endocannabinoïdesysteem erachter en hoe CBD nuttig kan zijn bij de behandeling ervan.

Wat is een bipolaire stoornis?

Bipolaire stoornis (manisch-depressief), ook wel bipolaire stoornis genoemd, is een psychische stoornis die wordt gekenmerkt door afwisselende periodes van depressie en manie. De stemming varieert tussen manisch en depressief, en daartussen kunnen er lange perioden zijn, de herstelfase, waarin de symptomen nauwelijks optreden. (1,2,3,4)

Ongeveer 1-2% van de Finse volwassenen lijdt aan een bipolaire stoornis en het komt even vaak voor bij zowel vrouwen als mannen. De eerste ziekte-episode treedt meestal op in de jonge volwassenheid, tussen de 15 en 35 jaar. De frequentie en het aantal afleveringen tijdens het leven varieert tussen patiënten. Soms gaat het begin van ziekteperiodes synchroon met de seizoenen, andere keren zijn ze het resultaat van meer uitdagende levensfasen. Voor anderen is de ziekte ook beter vooraf te voorspellen, aangezien de seizoenen elkaar cyclisch kunnen opvolgen; na depressie, manie, dan weer depressie en manie. Daartussen kan er een herstelfase zijn, wanneer de stemming typisch is voor de persoon. (1,2,3,4)

Bipolaire stoornis is verdeeld in twee typen. Mensen met type 1 hebben manie, terwijl mensen met type 2 alleen hypomanie hebben. Met name bij type 1 is er een verhoogd risico op b.v. echtscheidingen, zelfmoord en arbeidsongeschiktheid. (1,2,3,4)

Oorzaken van ziekte

Bipolaire stoornis is sterk erfelijk, maar omgevingsfactoren maken er waarschijnlijk ook vatbaar voor. De erfelijkheidsgraad is ca. 10-15 %. (3)

Alle mensen dragen een aantal predisponerende genen, en afhankelijk van de omstandigheden zal de ziekte uitbreken of niet.

Volgens een recent afgeronde studie wordt de ziekte veroorzaakt door een verstoring van de interne klok, die wordt veroorzaakt door een lichte ontsteking in het lichaam, activatie van het immuunsysteem en chronische stress. Naast MJ Rantala, universitair hoofddocent evolutiepsychologie aan de Universiteit van Turku, bestaat de groep die het onderzoek uitvoerde uit S. Luoto, J. Borraz-Leon en I. Krams. Volgens de studie werd de verminderde behoefte aan slaap als een symptoom beschouwd, maar nu wordt aangenomen dat het de oorzaak is van het ontstaan van manie. Verstoring van de interne klok en dus de verslechtering van de slaapkwaliteit en afname van de kwantiteit veroorzaakt het duidelijkst manie, omdat slaap chronische stress en het niveau van ontsteking in het zenuwstelsel beïnvloedt. (5)

Symptomen

De symptomen van de ziekte variëren tussen seizoenen en tussen patiënten, en de symptomen kunnen van alles zijn in intensiteit. Een sterke stemmingswisseling van het ene uiterste naar het andere is typerend, seizoensgebonden. De symptomen van een bipolaire stoornis omvatten daarom episoden van depressie en manie die duidelijk van elkaar gescheiden zijn.

Het zou goed zijn om te weten hoe u uw eigen eerste symptomen kunt herkennen, zodat de behandeling van de ziekte zo succesvol mogelijk is. Gewoonlijk gaat het begin van manie gepaard met meer energie en verminderde behoefte aan slaap, een toename van seksueel verlangen en een over het algemeen actievere benadering van het leven.

Depressie is de andere kant van een bipolaire stoornis en CBD-olie kan daarbij helpen.

Depressie

De symptomen van de depressieve fase verschillen niet veel van gewone depressie, wanneer een persoon erg moe, ongeïnteresseerd en onwillig is. Tijdens de depressieperiode zijn zelfs de belangrijkste en dierbaarste dingen niet noodzakelijkerwijs van belang, maar worden tot 18 uur van de dag gevoelig op de bodem van het bed doorgebracht. Het is typerend dat een periode van depressie volgt op een manie, en in dit geval kan een depressie ook gepaard gaan met schaamte en spijt over de dingen die tijdens de manie zijn gebeurd. De depressieve fase van een bipolaire stoornis kan gepaard gaan met iets meer depressie dan normaal, b.v. psychotische symptomen, gewichtstoename en vertraging van gedachten en bewegingen. (1,2,3,4)

De depressieve fase duurt meestal minimaal een week, maar kan zelfs maanden duren.

Manie

Er zijn twee verschillende soorten manie. Manie is een snellere versnelling in het leven van een lijder aan een bipolaire stoornis en dan is er genoeg energie om te delen met anderen. Symptomen zijn onder meer het verlies van controle over het eigen handelen, wanneer alles succesvol en spannend lijkt te zijn, men niet langer dan een paar uur kan slapen en vooral niet op zijn lauweren kan rusten. Het is geweldig om allerlei dingen te doen als je eindelijk genoeg kracht hebt. De spraakzaamheid neemt toe, het gevoel van eigenwaarde stijgt en de persoon kan een “freak for grandeur” worden die roekeloos geld uitgeeft. Tijdens manie is een persoon seksueel hyperexcited. (1,2,3,4)

Hypomanie is duidelijk milder dan manie, maar ze hebben nog steeds dezelfde elementen. Bij hypomanie wordt een persoon niet psychotisch, maar wordt de manische fase vooral gezien als verhoogde energie, verhoogd gevoel van eigenwaarde en een afname van de behoefte aan slaap.

Manische fasen duren meestal een week tot maanden.

Gemengde aflevering

Als de symptomen snel veranderen, zelfs binnen één dag, van depressie naar manie en weer terug, wordt dit een gemengde episode genoemd. Een gemengde episode kan bijzonder stressvol zijn voor degenen die het dichtst bij u staan, aangezien onvoorspelbaar gedrag uitdagingen kan opleveren voor het dagelijks leven en sociale situaties.

Diagnose

Psychische ziekten worden vaak geassocieerd met sterke schaamte, daarom is een persoon niet altijd bereid om alle symptomen die hij heeft toe te geven. Ook afhankelijk van de fase die de persoon doormaakt, kan hij helemaal niet inschatten dat het b.v. manische episode.

Om een bipolaire stoornis te diagnosticeren, duurt het onderzoek vaak iets langer, aangezien de diagnose ten minste twee manische/depressieve episodes vereist. In Finland is de tijd vanaf de eerste ziekte-episode tot de diagnose ongeveer. 8 jaar (5).

Behandeling en medicatie

Er is geen medicijn dat manie of depressie kan genezen of stoppen, maar bipolaire stoornis wordt zo behandeld dat de ziekte zo symptoomvrij mogelijk blijft en de stemming stabiel is. De belangrijkste taak van medicamenteuze behandeling is voorkomen dat episodes terugkeren, omdat ze ook de symptomen van de volgende episode verergeren en intensiveren.

Veelgebruikte medicijnen zijn b.v. antipsychotica, medicijnen die de slaap beïnvloeden, stemmingsstabilisatoren en lithium en valproaat, die worden gebruikt om de stemming te stabiliseren tijdens een gemengde episode of manie. Tijdens de depressieve periode verschilt de medicatie van de behandeling van gewone depressie, omdat stemmingsstabilisatoren en antipsychotica worden gebruikt in plaats van antidepressiva. (3,4)

Medicatie kan moeilijk zijn, aangezien slechts enkelen zich ertoe verbinden de medicatie regelmatig te gebruiken. Vaak wordt het medicijn alleen gestopt bij het begin van een manie of depressie en soms ook midden in de herstelfase, in de veronderstelling dat de medicatie niet meer nodig is.

De beste manier om de ziekte te behandelen en te beheersen, is het bestaan ervan en de fluctuerende episodes die het veroorzaakt te erkennen. Symptomen herkennen en erop reageren is van het grootste belang, ook op die momenten dat er geen symptomen optreden. Leefstijl heeft een grote invloed op het ontstaan en de instandhouding van de ziekte. Regelmatige routines, een voedingsrijk dieet zonder toevoegingen, niet bedwelmend en het minimaliseren van koffieconsumptie zijn zeer belangrijke aspecten bij het beheersen van symptomen, evenals het zorgen voor de best mogelijke slaapkwaliteit. (3,4)

Verschillende therapieën spelen ook een belangrijke rol bij het beheersen van de ziekte. Dat zijn b.v. individuele psychotherapie en relatie- en gezinstherapie.

Natuurlijke behandeling

Er zijn verschillende factoren achter het ontstaan van een bipolaire stoornis en verstoring van vitale functies. Goed levensbeheer is belangrijk voor de behandeling van een bipolaire stoornis. De medicijnen die bij de behandeling worden gebruikt, veroorzaken vaak sterke bijwerkingen, dus tijdens de herstelfase is het vooral belangrijk om voor de basis te zorgen, zodat lichaam en geest klaar zijn voor een volgende episode van depressie/manie. (3,4,5)

De achtergrond van het ontstaan van de ziekte is dus een verstoring van de interne klok, stress, ontstekingen van het lichaam en waarschijnlijk ook ophopingen van zware metalen in de hersenen. Een dieet dat het lichaam reinigt en ontstekingen verlicht en dit volgt met een bekwame voedingsdeskundige kan belangrijk zijn voor de behandeling van de ziekte.

Ook het stoppen met het gebruik van middelen, het observeren van regelmaat in het leven door middel van routines en het toevoegen van lichaamsbeweging aan het dagelijks leven kunnen effectieve manieren zijn om stress en ontstekingen te verminderen en de interne klok op schema te houden. (3,4,5)

Bipolaire stoornis, die wordt veroorzaakt door de onbalans van de interne klok, is ook een ziekte die dierbaren treft, omdat het instabiliteit in het leven van de patiënt veroorzaakt.

Ervaringen en testen

Er is veel materiaal en verschillende tests op internet als u uw eigen symptomen of die van een dierbare wilt onderzoeken. Over symptomen en vermoedens van ziek worden moet je altijd met een professional praten, maar je kunt de situatie eerst thuis in kaart brengen, b.v. met deze proef Stemmingsstoornis Vragenlijst MDQ .

De bipolaire stoornisgids bevat veel informatie voor zowel de patiënt als zijn dierbaren en is hier te vinden 2. Heb ik een bipolaire stoornis? – Bipolaire gids.

Ervaringen, ondersteuning en collegiale ondersteuning worden aangeboden door b.v. vereniging Bipolar en je kunt ze hier vinden Bipolar .

Sluiten

Een bipolaire stoornis kan ook voor dierbaren zwaar en uitdagend zijn. Vooral voor het gezin, de kinderen en de echtgenoot van de persoon die aan ernstige symptomen lijdt, kunnen zowel lange periodes van depressie als lange periodes van manie moeilijke tijden zijn, en de situatie wordt er misschien niet gemakkelijker op, zelfs niet tijdens de herstelfase. Vaak merken geliefden het begin van manie/depressie sneller op dan de symptomen, en tijdens de herstelfase kan de geliefde zich onnodig ergeren aan hun partner door hun gedrag verkeerd te interpreteren. Overreactie en angst dat de situatie omslaat in de richting van depressie/manie zorgt al snel voor ruzie en de relatie wordt hierdoor op de proef gesteld. (4)

Manie kan de patiënt naar een gesloten afdeling brengen, en tijdens een depressie kan de echtgenoot er samen niets aan doen. Dit accepteren en verdragen vraagt extreem veel van de echtgenoot, en gezinnen krijgen vaak b.v. relatietherapie, waarin de ervaring van beiden wordt gehoord. (4)

De zaak is zo uitdagend dat de patiënt enorme steun, begrip en liefde nodig heeft, vooral van de partner en geliefden. De variabiliteit van situaties kan in de loop der jaren een last worden voor het gezin, vooral als de ziekte nog steeds niet wordt behandeld en er geen diagnose en stemmingsbevorderende medicatie is. De ziekte van een partner kan ook schaamte veroorzaken, dus het zoeken naar hulp voor zowel uzelf als de zieke persoon kan onnodig worden uitgesteld. (4)

Het endocannabinoïdesysteem bij een bipolaire stoornis

Het doel van het endocannabinoïdesysteem is om alle processen in het lichaam in balans te brengen. Het systeem dat in bijna alle levende soorten wordt aangetroffen, is verantwoordelijk voor de behoeften die nodig zijn voor het leven, zoals b.v. eetlust, slaap en ontspanning en is daarom natuurlijk ook onderdeel van het ontstaan, in stand houden en mogelijk herstel van een bipolaire stoornis.

Het endocannabinoïdesysteem omvat endogene cannabinoïden, hun corresponderende twee receptoren en de enzymen die ze afbreken.

Zowel pro-inflammatoire cytokines als de endocannabinoïde anandamide er is een duidelijke stijging van de niveaus waargenomen bij degenen die minstens nog een episode van de ziekte doormaken. Ook een toename van andere, minder bekende, endocannabinoïden bij mensen die naast een bipolaire stoornis zowel schizofrenie als middelenmisbruik hebben. (6)

Nog een van de meest bekende cannabinoïden, 2-AG is duidelijk lager dan normaal bij mensen met psychische problemen. (6)

De CB2-receptor heeft een sterke invloed op de immuunrespons en de activering ervan zou significant kunnen zijn bij de behandeling van een bipolaire stoornis, die gedeeltelijk wordt veroorzaakt door een ontsteking in het lichaam. (7)

CBD past de interne klok aan

Verstoringen van de interne klok, lichte ontsteking van het lichaam en stress zijn veelvoorkomende kenmerken van een bipolaire stoornis. Een verbinding gevonden in hennep, Volgens studies heeft cannabidiol of CBD een effect op de interne klok , verlicht het ontstekingen en verlicht het ook stress . cannabinoïde. CBD is niet bedwelmend, veroorzaakt geen verslaving en blijkt ook na langdurig gebruik effectief te zijn.

Volgens onderzoek is het een uitdaging om cannabinoïden te gebruiken voor behandeling in de geestelijke gezondheidszorg, omdat ze iedereen op een iets andere manier beïnvloeden. CBD kan echter ook therapeutische effecten hebben op psychische problemen en kan ook nuttig zijn bij de behandeling van een bipolaire stoornis.

CBD werkt voornamelijk via niet-cannabinoïde-receptoren, maar het heeft ook een effect dat het cannabinoïdesysteem activeert. (8)

De bedwelmende cannabinoïde, THC(tetrahydrocannabinol), wordt het gebruik van hennep niet aanbevolen voor mensen met een bipolaire stoornis, aangezien THC b.v. manie opwekken. (7)

Overzicht

Bipolaire stoornis is een moeilijk te diagnosticeren psychische aandoening die uitdagende symptomen veroorzaakt die variëren van diepe depressie tot energieke manie. Leefstijlen hebben een grote invloed op het voorkomen en behandelen van ziekten, maar vaak zijn er daarnaast verschillende stemmingsbevorderende medicijnen nodig. CBD-olie kan de symptomen verlichten tijdens zowel depressieve als manische perioden, maar kan ook van invloed zijn op toekomstige perioden van ziekte, aangezien is vastgesteld dat CBD in het algemeen effecten heeft die de oorzaken van een bipolaire stoornis kunnen verlichten.

bronnen

1. Mieli.fi. Bipolaire stoornis. https://mieli.fi/mielenterveys-koetuksella/kaksisuuntainen-mielialahairio/. Gerefereerd op 22-02-2023
2. Centrale Vereniging voor Geestelijke Gezondheidszorg. Bipolaire stoornis. https://www.mtkl.fi/mika-askarruttaa/yleisia-mielenterveyden-hairioita/kaksisuuntainen-mielialahairio/. Gerefereerd op 22-02-2023.
3. De werkgroep opgericht door de Duodecim van de Finse Medische Vereniging, de Finse Psychiatrische Vereniging en de Finse Jeugd Psychiatrische Vereniging. Duodecim On-site behandeling. Bipolaire stoornis. https://www.kaypahoito.fi/hoi50076. Gerefereerd op 22-02-2023.
4. Bipo-gids. https://bipolaariopas.fi. Gerefereerd op 22-02-2023.
5. Universiteit van Turku. Persbericht. De onderzoekers ontdekten het ontstaansmechanisme van een bipolaire stoornis. https://www.utu.fi/fi/ajankohtaista/mediatiedote/tutkijat-selvittivat-kaksisuuntaisen-mielialahairion-syntymekanismia. Verwezen op 22/02/2023.
6. Garani R., Watts J. en Mizrahi R.. 2020. Endocannabinoïdesysteem bij psychotische en stemmingsstoornissen, een overzicht van studies bij mensen. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32898588/. Verwezen op 22/02/2023.
7. Arjmand S., Behzadi M., Kohlmeier KA, Mazheri S., Sabahi A. en Shabani M.. 2019. Cambridge University Press. Bipolaire stoornis en het endocannabinoïdesysteem. https://www.cambridge.org/core/search?filters %5BauthorTerms% 5D=Shokouh%20Arjmand&eventCode=SE-AU. Verwezen op 22/02/2023
8. Campos AC, Moreira FA, Gomes FV, Del Bel EA en Guimarez FS. 2020. Meerdere mechanismen betrokken bij het breedspectrum therapeutisch potentieel van cannabidiol bij psychiatrische stoornissen. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23108553/. Verwezen op 22/02/2023.