Sygdomme relateret til hjertefunktion, infarkter og forskellige anfald er almindelige og forårsager også mange dødsfald hvert år. Cerebrale infarkter er stort set forårsaget af de samme årsager som myokardieinfarkter, og deres virkning på en person kan være dødelig. I denne artikel vil vi lære hjerne- og hjerteanfald at kende, det endocannabinoide system bag dem, og om CBD-olie kan være til nogen hjælp til at forebygge eller behandle dem.

Hvad er et hjerteanfald?

Et hjerteanfald er vævsnekrose forårsaget af blokering af et blodkar placeret i vævet. Sådan kan forekomme i både hjernen og hjertet, og omkring halvdelen af dødsfaldene blandt mennesker i den arbejdsdygtige alder i Finland skyldes dem.

Forekomsten af hjerteanfald er klart faldet fra 1970’erne til i dag, men de er stadig statistisk set den største enkeltstående dødsårsag.

Slag

Et hjerneinfarkt kan opstå af et par forskellige årsager. Det er oftest forårsaget af forsnævring af blodkarrene og er da et medicinsk angreb forårsaget af forsnævring af kranspulsåren, som et hjerteanfald. Nogle af tilfældene skyldes en blodprop, en emboli, med udspring i hjertet, som sætter af og ender i et lille blodkar eller en gren af et kar og dermed blokerer for strømmen af mad til hjernen. Et hjerneinfarkt kan også være forårsaget af et brud på en hjernearterie, som forårsager blødning i hjernen. (1)

Symptomer

Cerebralt infarkt opstår normalt pludseligt. De mest tydelige symptomer er ensidig dysfunktion af lemmerne og nedhængning af mundhulen på samme side og svaghed i de øvre lemmer. Normalt er symptomerne også ledsaget af følelsesløshed, muskelsvaghed og besvær med at frembringe tale. Afhængigt af hjerneinfarktets placering er synsforstyrrelser, dobbeltsyn, svimmelhed og forvirring også almindelige, men hjerneinfarkt er ikke forbundet med smerte. (1)

Myokardieinfarkt , altså hjerteanfald

Et hjerteanfald, altså et koronar hjertesygdomsanfald, er resultatet af en blokering i hjertets kranspulsåre eller løsrivelse af pladen, der forårsager blokeringen. Et hjerteanfald er altid en alvorlig behandlingskrævende situation, som i værste fald fører til hjertestop og død.

Et hjerteanfald forårsager døden for hjertevævet selv på få timer, og hurtig adgang til behandling er meget vigtig. (2,3)

Baggrunden for et hjerteanfald er næsten altid koronararteriesygdom, altså en forsnævret kranspulsåre. Kranspulsåren er den vigtigste blodåre placeret i hjertet og den blokeres af f.eks. som følge af rygning, stort alkoholforbrug og usund kost. Stenosen udvikler sig langsomt, men i det øjeblik den endelig, som regel pludselig, bliver blokeret, forårsager den et hjerteanfald. (2,3)

Foreløbige symptomer på et hjerteanfald

Symptomet på et hjerteanfald er næsten altid en pludselig, alvorlig brystsmerte, der kan stråle ud til armen, ryggen, tænderne og maven. Nogle gange kan symptomet også være mere en klemme, kvælende følelse i brystområdet, hvilket forårsager alvorlig åndenød. (2,3)

Et hjerteanfald, mere almindeligt kendt som et hjerteanfald, er en livstruende situation, der kræver øjeblikkelig behandling, og det er godt at vide, hvordan man genkender det.

Flytning kan forværre symptomerne eller i det mindste ikke lindre dem. Nogle gange, især for diabetikere, ældre og personer med hukommelsesproblemer, kan der slet ikke opstå smerter, men symptomerne er primært en ubehagelig fornemmelse og åndenød, hovedpine og kvalme. Dette er kendt som et stille myokardieinfarkt. (2,3)

Førstehjælp og pleje

Hjerteanfaldsbehandling startes normalt i hjemmet eller senest i ambulancen med antiblokerende og smertestillende medicin. Betablokkere bruges til at forebygge arytmier og sænke blodtrykket.

Efter ankomsten til hospitalet udføres normalt enten ballonudvidelse eller opløsningsbehandling, og inden for få dage foretages også en bypass-operation, hvor den blokerede blodåre bypasses. (2,3)

Årsager til hjerteanfald?

De underliggende årsager til både cerebrale og myokardieinfarkter er stort set de samme. Alderdom, rygning, stort alkoholforbrug, diabetes , fedme, højt kolesteroltal og forhøjet blodtryk , men også arvelige faktorer, der er disponeret for hjerteanfald, er blevet observeret.

Restitutionstid fra hjerteanfald

At komme sig efter hjerneinfarkt og slagtilfælde kan være en langsom proces, og afhængigt af omfanget af infarktet er det ikke altid muligt at vende tilbage til, som tingene var. Rehabilitering starter normalt allerede på hospitalet med et tværfagligt team og kan fortsætte i årevis efter hjerteanfaldet. Rehabilitering omfatter normalt en ændring af kosten i en sundere retning, fysioterapi, taleterapi og medicin mod livets slut. (1)

Genopretning efter et hjerteanfald og relaterede procedurer er normalt hurtig. Du kan normalt vende tilbage til let arbejde op til en uge efter operationen, men det anbefales at hvile og tage det roligt i mindst et par måneder efter hjerteanfaldet og de udførte procedurer.

Rehabilitering og restitutionstid er stærkt relateret til mulige livsstilsændringer såsom en sundere kost, rygestop og alkoholforbrug og øget motion. Som oftest er baggrunden forhøjet blodtryk, forsnævrede arterier og høje kolesterolværdier, og det er særligt vigtigt at være opmærksom på disse og omhyggelig behandling. (2,3)

CBD kan have betydelige effekter på kardiovaskulær sundhed.

Myokarditis, dvs. betændelse i hjertemusklen

Myokarditis er faktisk ikke relateret til hjerteanfald eller en disponerende faktor for dem, men det er en ret almindelig inflammatorisk sygdom, som CBD-olie også kan hjælpe med. Myokarditis er forårsaget af en virus, der bevæger sig med blodbanen i kroppen mv. som kommer ind i hjertet og forårsager en infektion der. Akut myokarditis er den største enkeltårsag til hjertesvigt og pludselig hjertedød hos personer under 35 år. (4,5)

Myokarditis bliver normalt bedre af sig selv inden for cirka en uge, og det anslås, at alle mennesker får det et par gange i løbet af deres liv uden at bemærke det. Nogle gange bliver betændelsen kronisk og forårsager hjertesvigt. (4,5)

Det endocannabinoide system

Det endocannabinoide system er et overvågningssystem for alle kropsprocesser. Den findes i næsten alle mennesker og dyrearter, og dens funktion er både at balancere kroppens funktioner og at tage sig af livets basale ting som søvn, spisning, hukommelse, afslapning og at beskytte kroppen.

Endocannabinoidsystemet omfatter endocannabinoider, cannabinoidreceptorer og de molekyler, der nedbryder dem. Ingen af disse opbevares, men de produceres hvor det er nødvendigt, når det er nødvendigt. Adskillige endocannabinoider er kendt, og de mest undersøgte af dem er anandamid i og 2-AG. På den anden side er kun to receptorer blevet genkendt, CB1- og CB2-receptorer.

Både endocannabinoider og cannabinoidreceptorer er rigelige i hjernen. CB1-receptoren er mere almindelig i hjernen og har talrige opgaver i de processer, der styres af hjernen. For eksempel med hjernerystelse har det vist sig, at CBD kan beskytte nerver, øge blodgennemstrømningen til hjernen og beskytte mod reaktive iltarter efter en hjernerystelse! (6)

Det endocannabinoide system er også involveret i at regulere hjertets og blodcirkulationens funktion og deres underliggende funktioner. (7)

Endocannabinoider

Begge cannabinoider har talrige funktioner i hjernefunktion og kredsløb, men anandamid kan f.eks. reducerer den salt-inducerede stigning i blodtrykket via TRPV-receptorer og 2-AG påvirker udvidelsen af blodkar. (8)

CBD mod hjerteanfald?

De aktive forbindelser fundet i hamp er blevet grundigt undersøgt i årtier. En væsentlig gruppe af forbindelser fundet i hampplanten er cannabinoider, hvoraf mere end hundrede forskellige typer i øjeblikket er kendt. En af de mest berømte af disse forbindelser er cannabidiol eller CBD .

CBD virker hovedsageligt gennem ikke-cannabinoid receptorer CB1 og CB2, mest almindeligt gennem TRPV og serotonin receptorer.

I hjernen kan CBD øge blodpermeabiliteten og øge blodgennemstrømningen under et slagtilfælde. (9)

CBD har i undersøgelser vist sig at være gavnligt for hjertet og kredsløbet. Ifølge undersøgelser afslapper og udvider CBD blodkar, beskytter blodkar mod skader forårsaget af lavgradig inflammation og beskytter mod kardiomyopati forårsaget af diabetes. (7,8)

Givet under og efter et anfald kan CBD fungere som både en anfaldslindrende og skadesreducerende cannabinoid, men det har også vist sig at forhindre infarkt og nerveskader forårsaget af blødning i både hjerne- og myokardieinfarkter. (7,8)

Generelt kunne CBD-olie være nyttig i forhold til hjerne- og hjertesundhed, for ifølge undersøgelser har CBD f.eks. anti-inflammatorisk , antioxidant, forbedret søvnkvalitet og appetitbalancerende effekter.

Ifølge undersøgelser har CBD olie f.eks. anti-inflammatorisk effekt, forbedrer søvnkvaliteten og afbalancerer appetit.

Kompatibilitet mellem CBD og hjertemedicin?

CBD, har betydning for nedbrydningen af nogle lægemidler og dermed også på virkningen. Enzymet cytokrom P450 i leveren nedbryder både CBD og visse lægemidler, hvorfor deres kombinerede effekt kan afvige fra lægemidlets karakteristiske effekt. Medicin, der er uforenelig med CBD, er hovedsageligt receptpligtig medicin, og blandt disse er også nogle få medicin til behandling af hjerte, blodtryk og blodcirkulation.

Lad os tale om den såkaldte fra grapefrugttesten, hvis lægen råder dig til at undgå at spise grapefrugt med en medicin, er medicinen formentlig heller ikke kompatibel med CBD.

I tilfælde af hjerterelaterede udfordringer er der næppe nogen grund til at undgå at bruge CBD, medmindre du bruger medicin, der kan have uønskede interaktioner med CBD. Om lægemidlers forenelighed du kan læse mere her.

Resumé

Selv i dag er den mest almindelige dødsårsag hjerteanfald, hovedsagelig forårsaget af livsstil. Både hjerte- og cerebrovaskulære infarkter er normalt forårsaget af forsnævring af arterierne, enten ved en endelig blokering eller ved løsrivelse af pladen, der forårsager forsnævringen. Livsstil har en betydelig effekt i forebyggelsen, men CBD-olie kan også have en effekt, i hvert fald under angrebet, til at lindre angrebet og efter angrebet til at reducere skaderne.

Referenties

1. Atula S.. 2023. Duodecim sundhedsbibliotek. Slagtilfælde (hjerneinfarkt og hjerneblødning). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00001. Refereret 2/6/2023.
2. Kettunen R.. 2020. Duodecim sundhedsbibliotek. Myokardieinfarkt og hjerteanfald. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00086. Refereret 2/6/2023.
3. Hekkala AM.. 2019. Hjerteforeningen. Hjertefejl. https://sydan.fi/fakta/sydaninfarki/. Refereret 2/6/2023.
4. Kardiol terapi. Akut myokarditis. https://www.cardiolrx.com/our-focus/acute-myocarditis/. Refereret 2/6/2023.
5. Kettunen R.. 2020. Duodecim sundhedsbibliotek. Betændelse i hjertemusklen (myocarditis). https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00635. Refereret 2/6/2023.
6. Singh Jyotpal og Neary JP. 2020. Neurobeskyttelse efter hjernerystelse: Cannabidiols potentielle rolle. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=Neary+JP&cauthor_id=32029015. Refereret 2/6/2023.
7. Kicman A. og Toczek M.. 2020. Virkningerne af Cannabidiol, en ikke-berusende forbindelse af cannabis, på det kardiovaskulære system i sundhed og sygdom. Reference 2/6/2023
8. Stanley C., Hind W og O’Sullivan S.. 2012. Er det kardiovaskulære system et terapeutisk mål for cannabidiol?. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/?term=O %27Sullivan% 20SE %5BAuthor% 5D. Reference 2/6/2023.
9. Montecucco F. og Di Marzo V.. Cellepresse. Kernen i sagen: det endocannabinoide system i kardiovaskulær funktion og dysfunktion.