Unga människor blir allt mer mottagliga för ätstörningar. Det är få saker som den unge i slutändan kan bestämma själv, och ibland bryter illamåendet ut i det som finns i händerna; för att äta och röra på sig. Den här artikeln diskuterar ätstörningar, tittar på hur det endocannabinoida systemet fungerar bakom dem och tar reda på om CBD-olja kan vara till hjälp för att stödja behandlingen av ätstörningar.

Ätstörningar

Ätstörningar som särskilt drabbar unga och unga vuxna kvinnor är ibland till och med livshotande, sk spektrumstörningar, vars symtom är olika och ofta omärkliga till en början. Symtomen är relaterade till ätande, rörelse och psykiska utmaningar, vars existens och svårighetsgrad den drabbade själv inte alltid är villig att erkänna. (1)

Enligt uppskattningar, vid vuxen ålder, var sjätte kvinna och var 40:e mannen har haft en ätstörning av någon grad. De allra flesta av dessa fall läker av sig själva utan professionell hjälp, men ibland behövs vårdavdelning på sjukhus. (2)

Ätstörningar är förknippade med en stark förvrängning av kroppsbilden. Patientens tankar kretsar till stor del kring maten, kroppen, för att gå ner i vikt och i frågor som rör rörelse, och som ett resultat får många andra aktiviteter som normalt fyller vardagen, såsom hobbyer och sociala relationer, mindre uppmärksamhet. (3)

De vanligaste ätstörningarna är anorexia nervosa, bulimia nervosa och hetsätningsstörning.

Många faktorer utlöser en ätstörning

En ätstörning är summan av många faktorer. Dess uppkomst främjas av ärftlighet såväl som självkänsla och trauma. Sociala och miljömässiga utmaningar och tryck ligger också bakom uppkomsten av sjukdomen. (2,3,4,5)

Symtom på ätstörningar

Ätstörningar är alla olika varandra, men inom varje sjukdom ger de vanliga symtom, utifrån vilka sjukdomsbilden bildas. Gemensamt för alla ätstörningar är en överdriven bedömning av kroppsuppfattningen och de utmaningar som är förknippade med ätande och motion orsakat av det.

Ätstörningstest

När du misstänker att du eller någon nära och kära har en ätstörning är det en bra idé att prata med en professionell. Sajten Mielenterveystalo.fi har dock även ett test (ätstörningsscreening) som låter dig bedöma ditt eget ät- och träningsbeteende med låg tröskel i förhållande till din egen kroppsuppfattning och vikt.

Testet relaterat till ätstörning finns bakom denna länk; Eating Disorder Screener (SCOFF) | Mielenterveystalo.fi .

Anorexi

Tunnhetsstörning eller anorexi (anorexia nervosa) är en av de vanligaste ätstörningarna. Man uppskattar att ungefär en procent av ungdomarna lider av det och det kan leda till allvarliga undernäringsproblem, ibland till och med dödsfall. Anorexi är i grunden en psykisk sjukdom som är lätt att diagnostisera men utmanande att märka. Tyvärr innehåller sjukdomsbilden ofta sekretess och täckande av symtom, vilket försvårar både diagnostik och upptäckt av sjukdomen. (4)

Anorexi förknippas med ett starkt kroppsavsky, som oftast inte har något med verkligheten att göra. Dessutom involverar sjukdomen extrem kontroll och övervakning av vikten, och till och med fullständig brist på mat, vilket resulterar i fysiska och psykologiska symtom relaterade till undernäring, såsom kraftig viktminskning, koncentrationsbrist, hjärndimma, etc. beror på. Ofta är de som lider av smalhetsstörning framgångsrika unga människor som kräver perfektion av sig själva!

När det är som värst kan anorexi orsaka benskörhet, sjukdomar orsakade av undernäring och ibland till och med dödsfall.

Anorexi är en allvarlig psykisk utmaning som tar lång tid att återhämta sig från. Den som lider av det behöver förståelse, stöd, närvaro och stopp. Ett samtal med en erfaren expert kan vara livsavgörande och ett möte med en sådan rekommenderas för både patienten och hans närstående. Det finns alltid hopp.

Bulimi

Hetsätningsstörning (bulimia nervosa) hänvisar till en ätstörning, vars mest uppenbara symtom är hetsätning av ohälsosam mat och kräkningar eller kraftig träning mycket kort efter att ha ätit.

En person som lider av bulimi tappar tillfälligt känslan av kontroll över sitt eget ätande och försöker korrigera situationen genom att kräkas eller träna, ibland båda. En attack är ofta resultatet av känslor relaterade till skam, misslyckande etc., och dessa känslor behöver inte nödvändigtvis ha något med mat att göra.

Hetsätningsstörning börjar vanligtvis senare än ätstörning, men är också vanligare. Bulimi är mer en sjukdom hos unga kvinnor, men den förekommer i viss utsträckning även bland unga män. (5)

Ätstörningar drabbar inte bara unga människor, utan det kan också drabba vuxna, vilket orsakar intensiv skam och osäkerhet.

Ätstörning för vuxna

Tyvärr går en vuxen ätstörning ofta obemärkt förbi, särskilt om sjukdomen börjar först vid en högre ålder. Det är sant att ätstörningar till stor del är sjukdomar hos unga, men ibland har även vuxna symtom relaterade till en förvrängd kroppsuppfattning, vilket orsakar utmaningar med att äta. Ätstörningar som bulimi och hetsätningsstörning är betydligt vanligare hos vuxna och dessa symtom åtföljs ofta av stark skam, varför saken är dold även för den egna familjen.

Behandling av ätstörningar

Att läka från en ätstörning är en lång process. Ju allvarligare tillståndet är, desto längre tid tar det att återhämta sig och vanligtvis är behandlingen mycket inriktad på terapi och rehabilitering. Ett multiprofessionellt team bör involveras i behandlingen, förutom att väcka patientens egen behandlingslust och vilja att läka. Den vanligaste orsaken till att behandlingen misslyckas är patientens egen ovilja att ta emot hjälp.

Det endocannabinoida systemet bakom ätstörningar

Det endocannabinoida systemet ligger bakom alla kroppens processer och ser till att allt fungerar perfekt. Endocannabinoidsystemets övergripande funktion är att ta hand om överlevnad, det vill säga den så kallade överlevnaden av livet. om grundläggande saker som att sova, äta och processerna bakom dem. En av endocannabinoidsystemets viktigaste funktioner är att övervaka funktioner relaterade till energiintag, såsom energilagring.

Den bakomliggande faktorn bakom ätstörningar är en obalans i signaleringen av hormonet leptin, vilket påverkar aptiten och energibalansen. Aktiviteten hos detta hormon regleras av hjärnans hypotalamus, vars endocannabinoider är en del av nervsystemet som styr energi och leptin. (6,7)

Kroppens egna cannabinoider

Kroppen producerar själv cannabinoider vid behov, där de behövs, och de är inte lagrade varor. Flera endocannabinoider verkar i kroppen, varav två är mer kända, anandamid och 2-AG .

Endocannabinoider har visat sig reglera aptiten på många olika sätt (6,7) och de påverkar responsen i bakgrunden av ätstörningar, vars syfte är att öka aptiten (8). Å andra sidan, bland personer som lider av hetsätning, kan endocannabinoider också vara inblandade i de faktorer som ökar ätandet.

Enligt forskning är anandamidnivåerna i blodet hos personer som lider av anorexi något förhöjda medan 2-AG-nivåerna är normala, men endocannabinoidnivåerna i blodet hos personer som lider av bulimi är normala jämfört med friskt blod. (7)

Cannabinoidreceptorer

Två cannabinoidreceptorer är för närvarande kända, men det finns några fler kandidater för dessa receptorer, som vi kommer att få mer information om allt eftersom forskningen fortskrider. De mest välkända, CB1- och CB2-receptorer, är receptorer som finns i hela kroppen och som endocannabinoider svarar på.

Vid ätstörningar finns ingen signifikant avvikelse i receptorfunktionen, men en lätt ökning av CB1-receptorn har observerats vid både anorexi och bulimi. (7)

Att läka från en ätstörning tar lång tid och t.ex. terapi, CBD-olja och familjestöd är en stor bidragande faktor till läkningsprocessen.

CBD för en ätstörning

CBD (cannabidiol) är en naturlig förening som finns i hampaplantan, en cannabinoid som enligt forskning har många hälsofrämjande effekter. Hampa och de föreningar den innehåller har studerats under lång tid och ett stort antal av dem har redan identifierats. Bara cannabinoider, de mest kända är THC och CBD, mer än 120 olika föreningar har hittats och andra föreningar som t.ex. terpener, flavonoider etc. mer än 450. CBD har studerats flitigt i decennier och har i flera studier visat sig vara en säker och vältolererad naturprodukt.

För att stödja behandlingen av ätstörningar används CBD-olja främst för sina aptitreglerande effekter, men CBD har andra egenskaper som kan vara användbara för patienten. CBD har undersökts för att lindra ångest och depression symtom, hjälper till att tänka utanför ramarna och förbättrar även aptiten. Det kan det ha positiv effekt på sömnkvaliteten och det lugnar både nervsystemet och kroppens inflammatoriska tillstånd .

Ätstörningar är starkt förknippade med en känsla av makt, som härrör från att kontrollera sitt eget ätande och sin aptit. CBD påverkar också belöningsbeteende, vilket är en underliggande process relaterad till tillfredsställelsen av de grundläggande behoven i samband med att äta.

Cannabigerol (CBG) är en aptitstimulerande cannabinoid

En av de många cannabinoiderna är CBG (cannabigerol) och det har i djurförsök visat sig öka aptiten lika effektivt som THC, men utan någon psykoaktiv effekt. Det har gjorts en del forskning om användningen av CBG för att behandla anorexi och andra ätstörningar och det verkar vara en potentiell cannabinoid för att både förhindra anorexi och till och med främja återhämtningsprocessen. (8)

Sammanfattning

Ätstörningar är en allvarlig psykisk sjukdom, vars återhämtning kan vara en kamp i flera år, även för resten av ditt liv. Dessa sjukdomar är i stort sett helt behandlingsbara och ju tidigare sjukdomen upptäcks, desto lättare är det att återställa den fysiska hälsan. Enligt studier är CBD en naturlig produkt med många hälsostödjande egenskaper och kan även ha en gynnsam effekt på olika ätstörningar genom olika verkningsmekanismer. Fler studier behövs, men det verkar som att CBD-olja mycket väl kan vara en form av stöd för framtida behandlingar av ätstörningar!

Källor

1. En arbetsgrupp tillsatt av Duodecim från Finska Läkaresällskapet, Finlands Barnpsykiatriförbund och Finlands Psykiatriförbund. 2014. Giltig behandlingsrekommendation. Ätstörningar. https://www.kaypahoito.fi/hoi50101. Remitterad 2022-12-19.
2. Ruuska J.. 2022. Läkarbok Duodecim. Ätstörningar. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk01320. Remitterad 2022-12-19
3. Information om ätstörningar. Ätstörningsföreningen. https://syomishairioliitto.fi/tietoa/tietoa-syomishairioista. Remitterad 2022-12-19.
4. Ruuska J.. 2021. Duodecim hälsobibliotek. Anorexia nervosa. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00111. Remitterad 2022-12-19.
5. Ruuska J.. 2021. Duodecim hälsobibliotek. Hetsätningsstörning (Bulimia nervosa).
6. Monteleone P., Matias I., Martiadis V., De Petrocelis L., Maj M. och Di Marzo V.. 2005. Neuropsychopharmacology. Blodnivåerna av endocannabinoiden anandamid ökar vid anorexia nervosa och vid hetsätningsstörning, men inte vid bulimia nervosa. https://www.nature.com/articles/1300695#auth-Palmiero-Monteleone. Remitterad 2022-12-19.
7. Marco ME, Romero-Zerbo SY, Vivero MP. och Bermudez-Silva FJ. 2012. Beteendefarmakologi. Endocannabinoidsystemets roll vid ätstörningar: Farmakologiska implikationer. https://www.bloomble.com/wp-content/uploads/2018/04/The-role-of-the-endocannabinoid-system-in-eating-disorders-pharmacological-implications.pdf. Remitterad 2022-12-19.
8. https://fi.cannabis-mag.com/cbg-tehokas-luonnollinen-korjaus-lanorexiaa-vastaan/. Remitterad 2022-12-19