Unge mennesker bliver mere og mere modtagelige for spiseforstyrrelser. Der er få ting, som den unge i sidste ende selv kan bestemme og nogle gange bryder kvalmen ud i de ting, der er i hænderne på dem; til at spise og bevæge sig. Denne artikel diskuterer spiseforstyrrelser, ser på, hvordan det endocannabinoide system fungerer bag dem og finder ud af, om CBD-olie kan være nyttig til at understøtte behandlingen af spiseforstyrrelser.

Spiseforstyrrelser

Spiseforstyrrelser, der især rammer unge og unge voksne kvinder, er nogle gange endda livstruende, såkaldte spektrumforstyrrelser, hvis symptomer er forskellige og ofte umærkelige i starten. Symptomerne er relateret til spisning, bevægelse og psykiske udfordringer, hvis eksistens og sværhedsgrad den ramte ikke altid er villig til at indrømme. (1)

Ifølge skøn, efter voksen alder, hver sjette kvinde og hver 40 manden har haft en spiseforstyrrelse af en eller anden grad. Langt de fleste af disse tilfælde heler af sig selv uden professionel hjælp, men nogle gange er der behov for afdelingsbehandling på et hospital. (2)

Spiseforstyrrelser er forbundet med en stærk forvrængning af kropsbilledet. Patientens tanker kredser i høj grad om mad, kroppen, for at tabe sig og i forhold til bevægelse, og som følge heraf får mange andre aktiviteter, der normalt fylder hverdagen, såsom hobbyer og sociale relationer, mindre opmærksomhed. (3)

De mest almindelige spiseforstyrrelser er anorexia nervosa, bulimia nervosa og binge-eating disorder.

Mange faktorer udløser en spiseforstyrrelse

En spiseforstyrrelse er summen af mange faktorer. Dens begyndelse fremmes af arvelighed såvel som selvværd og traumer. Sociale og miljømæssige udfordringer og pres ligger også bag sygdommens opståen. (2,3,4,5)

Symptomer på spiseforstyrrelser

Spiseforstyrrelser er alle forskellige fra hinanden, men inden for hver sygdom giver de fælles symptomer, ud fra hvilke sygdomsbilledet dannes. Fælles for alle spiseforstyrrelser er en overdreven vurdering af kropsbilledet og de udfordringer forbundet med spisning og motion forårsaget af det.

Test for spiseforstyrrelser

Når du har mistanke om, at du eller en du holder af har en spiseforstyrrelse, er det en god idé at tale med en professionel. Mielenterveystalo.fi siden har dog også en test (spiseforstyrrelsesscreening), der giver dig mulighed for at vurdere din egen spise- og træningsadfærd med en lav tærskel i forhold til dit eget kropsbillede og vægt.

Testen relateret til spiseforstyrrelse kan findes bag dette link; Eating Disorder Screener (SCOFF) | Mielenterveystalo.fi .

Anoreksi

Tyndhedsforstyrrelse eller anoreksi (anorexia nervosa) er en af de mest almindelige spiseforstyrrelser. Det anslås, at omkring én procent af de unge lider af det, og det kan føre til alvorlige fejlernæringsproblemer, nogle gange endda død. Anoreksi er grundlæggende en psykisk sygdom, som er let at diagnosticere, men udfordrende at lægge mærke til. Desværre indeholder sygdomsbilledet ofte hemmeligholdelse og tildækning af symptomer, hvilket komplicerer både diagnosticering og opdagelse af sygdommen. (4)

Anoreksi er forbundet med en stærk kropsafsky, som oftest intet har med virkeligheden at gøre. Derudover involverer sygdommen ekstrem kontrol og overvågning af vægten, og endda fuldstændig mangel på mad, hvilket resulterer i fysiske og psykologiske symptomer relateret til underernæring, såsom alvorligt vægttab, manglende koncentration, hjernetåge osv. skyldes. Ofte er de, der lider af tyndhedsforstyrrelser, succesrige unge mennesker, der kræver perfektion af sig selv!

I værste fald kan anoreksi forårsage osteoporose, sygdomme forårsaget af underernæring og nogle gange endda død.

Anoreksi er en alvorlig mental sundhedsudfordring, som tager lang tid at komme sig over. Den, der lider af det, har brug for forståelse, støtte, nærvær og stop. En samtale med en erfaren ekspert kan være livsændrende, og et møde med én anbefales for både patienten og dennes nære kreds. Der er altid håb.

Bulimi

Overspisningsforstyrrelse (bulimia nervosa) refererer til en spiseforstyrrelse, hvor det mest oplagte symptom er overspisning af usund mad og opkastning eller kraftig motion meget hurtigt efter at have spist.

En person, der lider af bulimi, mister et øjeblik en følelse af kontrol over deres egen spisning og forsøger at rette op på situationen ved at kaste op eller træne, nogle gange begge dele. Et anfald er ofte et resultat af følelser relateret til skam, svigt osv., og disse følelser har ikke nødvendigvis noget med mad at gøre.

Binge eating disorder starter normalt senere end spiseforstyrrelse, men er også mere almindelig. Bulimi er mere en sygdom hos unge kvinder, men den forekommer også i et vist omfang blandt unge mænd. (5)

Spiseforstyrrelser rammer ikke kun unge mennesker, men de kan også ramme voksne og forårsage intens skam og usikkerhed.

Voksen spiseforstyrrelse

Desværre går en spiseforstyrrelse hos voksne ofte ubemærket hen, især hvis sygdommen først starter i en højere alder. Det er rigtigt, at spiseforstyrrelser i høj grad er sygdomme hos unge, men nogle gange har voksne også symptomer relateret til et forvrænget kropsbillede, som giver udfordringer med at spise. Spiseforstyrrelser som bulimi og binge eating disorder er langt mere almindelige hos voksne, og disse symptomer er ofte ledsaget af stærk skam, hvorfor sagen er skjult selv for ens egen familie.

Behandling af spiseforstyrrelser

Helbredelse fra en spiseforstyrrelse er en lang proces. Jo mere alvorlig tilstanden er, jo længere tid tager det at komme sig, og som regel er behandlingen meget fokuseret på terapi og rehabilitering. Et multiprofessionelt team bør inddrages i behandlingen, udover at vække patientens eget behandlingslyst og helbredslyst. Den mest almindelige årsag til behandlingssvigt er patientens egen modvilje mod at tage imod hjælp.

Det endocannabinoide system bag spiseforstyrrelser

Det endocannabinoide system står bag alle kroppens processer og sørger for, at alt fungerer perfekt. Endocannabinoidsystemets overordnede funktion er at sørge for overlevelse, altså den såkaldte overlevelse af livet. om basale ting som at sove, spise og de bagvedliggende processer. En af endocannabinoidsystemets vigtigste funktioner er at overvåge funktioner relateret til energiindtag, såsom energilagring.

Den bagvedliggende faktor bag spiseforstyrrelser er en ubalance i signaleringen af hormonet leptin, som påvirker appetitten og energibalancen. Aktiviteten af dette hormon reguleres af hjernens hypothalamus, hvis endocannabinoider er en del af nervesystemet, der styrer energi og leptin. (6,7)

Kroppens egne cannabinoider

Kroppen producerer selv cannabinoider, når det er nødvendigt, hvor de er nødvendige, og det er ikke lagervarer. Adskillige endocannabinoider virker i kroppen, hvoraf to er bedre kendt, anandamid og 2-AG .

Endocannabinoider har vist sig at regulere appetitten på mange forskellige måder (6,7) og de påvirker responsen i baggrunden af spiseforstyrrelser, hvis formål er at øge appetitten (8). På den anden side, blandt mennesker, der lider af overspisning, kan endocannabinoider også være involveret i de faktorer, der øger spisningen.

Ifølge forskning er anandamidniveauerne i blodet hos personer med anoreksi let forhøjede, mens 2-AG-niveauerne er normale, men endocannabinoidniveauerne i blodet hos personer med bulimi er normale sammenlignet med sundt blod. (7)

Cannabinoid receptorer

To cannabinoid-receptorer er i øjeblikket kendt, men der er et par flere kandidater til disse receptorer, som vi vil få mere information om, efterhånden som forskningen skrider frem. De mest kendte, CB1- og CB2-receptorer, er receptorer, der findes i hele kroppen, og som endocannabinoider reagerer på.

Ved spiseforstyrrelser er der ingen signifikant afvigelse i receptorfunktionen, men der er observeret en lille stigning i CB1-receptoren ved både anoreksi og bulimi. (7)

Helbredelse fra en spiseforstyrrelse tager lang tid og f.eks. terapi, CBD-olie og familiestøtte er en væsentlig bidragyder til helingsprocessen.

CBD mod en spiseforstyrrelse

CBD (cannabidiol) er en naturlig forbindelse, der findes i hampplanten, en cannabinoid, som ifølge forskning har adskillige sundhedsfremmende effekter. Hamp og de forbindelser, den indeholder, er blevet undersøgt i lang tid, og en hel del af dem er allerede blevet identificeret. Alene cannabinoider, hvoraf de mest kendte er THC og CBD, er der fundet mere end 120 forskellige forbindelser og andre forbindelser som f.eks. terpenerflavonoider osv. mere end 450. CBD er blevet undersøgt grundigt i årtier og har i flere undersøgelser vist sig at være et sikkert og veltolereret naturprodukt.

For at understøtte behandlingen af spiseforstyrrelser bruges CBD olie hovedsageligt til dens appetitregulerende virkninger, men CBD har andre egenskaber, som kan være nyttige for patienten. CBD er blevet undersøgt for at lindre angst og depression symptomer, hjælper med at tænke ud af boksen og forbedrer også appetitten. Det har det måske positiv effekt på søvnkvaliteten og det beroliger både nervesystemet og kroppens betændelsestilstand .

Spiseforstyrrelser er stærkt forbundet med en følelse af magt, som stammer fra at kontrollere ens egen spisning og appetit. CBD påvirker også belønningsadfærd, som er en underliggende proces relateret til tilfredsstillelsen af de basale behov forbundet med at spise.

Cannabigerol (CBG) er en appetitstimulerende cannabinoid

En af de mange cannabinoider er CBG (cannabigerol) og det har i dyreforsøg vist sig at øge appetitten lige så effektivt som THC, men uden nogen psykoaktiv effekt. Der har været en del forskning i brugen af CBG til behandling af anoreksi og andre spiseforstyrrelser, og det ser ud til at være en potentiel cannabinoid til både at forhindre anoreksi og endda fremme genopretningsprocessen. (8)

Resumé

Spiseforstyrrelser er en alvorlig mental sundhed-baseret sygdom, hvis genopretning kan være en kamp i årevis, selv for resten af dit liv. Disse sygdomme kan stort set behandles fuldstændigt, og jo tidligere sygdommen bemærkes, jo lettere er det at genoprette det fysiske helbred. Ifølge undersøgelser er CBD et naturprodukt med adskillige sundhedsunderstøttende egenskaber og kan også have en gavnlig effekt på forskellige spiseforstyrrelser gennem forskellige virkningsmekanismer. Der er brug for flere undersøgelser, men det ser ud til, at CBD-olie meget vel kunne være en form for støtte til fremtidige spiseforstyrrelsesbehandlinger!

Referenties

1. En arbejdsgruppe nedsat af Duodecim fra det finske lægesamfund, den finske børnepsykiatriforening og den finske psykiatriforening. 2014. Gyldig behandlingsanbefaling. Spiseforstyrrelser. https://www.kaypahoito.fi/hoi50101. Henvist den 19.12.2022.
2. Ruuska J.. 2022. Lægebog Duodecim. Spiseforstyrrelser. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk01320. Henvist den 19.12.2022
3. Information om spiseforstyrrelser. Foreningen for spiseforstyrrelser. https://syomishairioliitto.fi/tietoa/tietoa-syomishairioista. Henvist den 19.12.2022.
4. Ruuska J.. 2021. Duodecim sundhedsbibliotek. Anoreksi. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00111. Henvist den 19.12.2022.
5. Ruuska J.. 2021. Duodecim sundhedsbibliotek. Overspisningsforstyrrelse (Bulimia nervosa).
6. Monteleone P., Matias I., Martiadis V., De Petrocelis L., Maj M. og Di Marzo V.. 2005. Neuropsychopharmacology. Blodniveauer af endocannabinoid anandamid er forhøjet ved Anorexia Nervosa og ved overspisningsforstyrrelser, men ikke ved Bulimia Nervosa. https://www.nature.com/articles/1300695#auth-Palmiero-Monteleone. Henvist den 19.12.2022.
7. Marco ME, Romero-Zerbo SY, Vivero MP. og Bermudez-Silva FJ. 2012. Adfærdsfarmakologi. Endocannabinoidsystemets rolle i spiseforstyrrelser: Farmakologiske implikationer. https://www.bloomble.com/wp-content/uploads/2018/04/The-role-of-the-endocannabinoid-system-in-eating-disorders-pharmacological-implications.pdf. Henvist den 19.12.2022.
8. https://fi.cannabis-mag.com/cbg-tehokas-luonnollinen-korjaus-lanorexiaa-vastaan/. Henvist den 19.12.2022