Mielessä pyörii omituiset, tapahtuneet tai tapahtumattomat, tilanteet ja lisäksi ulko-oven lukitus on tarkistettava ainakin sata kertaa ennen lähtöä. Kuulostaako tutulta? Lievää oireilua esiintyy kaikilla, mutta toisinaan kyseessä saattaa olla pakko-oireinen häiriö eli OCD (Obsessive-Compulsive Disorder). OCD ei ole vakavaa, mutta on joka tapauksessa psykologiseksi häiriöksi luokiteltu mielentila. Tässä artikkelissa tarkastellaan syvemmin OCD:tä, katsotaan mitä tekemistä endokannabinoidijärjestelmällä on sen taustalla ja pohditaan josko CBD:stä olisi apua pakko-oireisiin.
Mikä on pakko-oireinen häiriö (OCD)?
Pakko-oireinen häiriö on pakonomaisiin ajatuksiin ja toimintamalleihin pohjaava psykiatrinen häiriö. Arvellaan, että noin 1-3 % suomalaisista kärsii pakko-oireista, mutta diagnoosi on sitä harvemmalla. Häiriö ei ole vaarallinen, mutta oireiltaan se voi olla niin voimakas, että se hallitsee ihmisen elämää ja ajatuksia. (1)
Häiriö alkaa yleensä jo lapsuudessa, mutta sitä ilmenee myös muiden psykiatristen sairauksien, kuten masennuksen ja ahdistuksen ohella. Riski raskauden ja imetyksen aikaiseen pakko-oireisuuteen on todettu lisääntyvän noin kaksinkertaiseksi normaaliin verraten. Varsinaiset piikit oireiden puhkeamiseen ovat nuoruudessa ja nuorena aikuisena. (1,2)
Kaikilla ihmisillä on joissain tilanteissa pakonomaisia ajatuksia, tuntemuksia ja käytöstapoja, mutta häiriöksi oireet luokitellaan siinä vaiheessa kun ne vaikuttavat elämään sitä hallitsevasti.
Tekijät puhkeamisen taustalla
Aivan tarkalleen ei tiedetä mitä pakko-oireilun aiheuttaa, mutta taustalla epäillään olevan mm. elimistön tulehdusta, oksidatiivista stressiä ja glutamatergiseen reittiin liittyvää häiriötä, jota on lähes kaikkien psykologisten sairauden takana. (1,2,3)
Pakkoajatukset hallitsevat elämää
Pakko-oireisen häiriön oireet liittyvät joko pakkoajatuksiin tai pakkotoimintoihin ja ne ovat usein epärealistisia ja liiallisia.
Pakko-ajatuksiin liittyy mm. pelkoja likaantumisesta ja tautien tarttumisesta, vainoharhaisuutta ja epäilyä. Ajatukset ovat useimmiten ahdistavia ja negatiivissävytteisiä. (1,2) Pakkotoiminnot ovat usein neuroottisia tapoja yleensä näiden ajatusten taltuttamiseen.
Pakko-oireista kärsivä saattaa pestä käsiään tautien pelossa niin paljon, että iho menee rikki tai siivota niin neuroottisesti, että kaikki paikat kiiltävät, eikä sekään riitä. Oirekuvaan liittyy myös symmetrian tarvetta, jolloin kaiken pitää olla tietyssä järjestyksessä ja kaiken koko ajan täydellisesti omalla paikallaan (1,2).
Oireilusta kärsivä usein tiedostaa, ettei tapa toimia tai ajatella ole enää normaalia, mutta ei kuitenkaan pysty muuttamaan tapojaan ilman apua.
OCD-testi
Erilaisia testejä, joilla omia pakko-oireita voi tarkastella ennen lääkäriin menoa, on useita. Mielenterveystalon OCD-testi löytyy täältä.
Lisäksi Mielenterveystalon sivuilla on lievistä ja keskivaikeista oireista kärsiville myös omahoito-ohjelma ja Tervetuloa pakko-oireiden omahoito-ohjelmaan | Mielenterveystalo.fi.
Pakko-oireinen häiriö on lievä psyykkinen sairaus, jonka oireet saattavat lievittyä mm. terapian ja CBD-öljyn avulla.
Pakko-oireiden hoito ja lääkkeet
Yleisesti hoitona käytetään terapiaa ja lääkehoitoa tai niiden yhdistelmää, mutta myös neuromodulaatiohoitoja käytetään. (2) Kognitiivis-käyttäytymisterapia, jota hoitona ensisijaisesti käytetään, ei ole niin tehokasta etteikö olisi tarpeen kehitellä myös muita tapoja lievittää oireita tai poistaa ne kokonaan.
Endokannabinoidijärjestelmä ja OCD
Endokannabinoidijärjestelmä on kaikkien elimistön toimintojen tarkkailija, jonka tehtävä on tasapainottaa elintoimintoja. Endokannabinoidijärjestelmä löytyy kaikilta ihmisiltä ja kaikilta eläimiltä, äyriäisiä lukuunottamatta ja sillä on lukuisia erilaisia tehtäviä koko kehon alueella.
Endokannabinoidijärjestelmä koostuu endokannabinoideista, kannabinoidireseptoreista ja niitä hajottavista entsyymeistä.
Pakko-oireisen häiriön taustalla on havaittu mm. kohonneita endokannabinoiditasoja aivoissa, josta käsin oireilu alkaa. (4) Tämä ei tietysti tarkoita sitä, että endokannabinoidijärjestelmä olisi syypää sairauksien puhkeamiseen, vaan sitä että jossain kohtaa elimistössä on paikka, jossa endokannabinoideja ja niitä vastaavia reseptoreita tarvitaan enemmän. Enemmän endokannabinoidien puutoksesta ja sen vaikutuksesta sairauksien puhkeamiseen voi lukea artikkelista endokannabinoidien puutostila.
Tutkimukset CBD hyödyistä juuri OCD:n oireiden hoitoon on vasta alussa, mutta jo varhaisten tulosten perusteella näyttää, että kannabinoideilla kuten CBD:llä olisi positiivisia vaikutuksia myös pakko-oireisen häiriön lieventämiseen.
CBD
CBD on hamppukasvissa esiintyvä yhdiste, jolla on tutkimusten mukaan lukuisia vaikutuksia ihmisen ja eläinten elimistön toimintoihin. Sen lisäksi, että se on tutkimusten mukaan hermoja suojaava, antioksidanttinen ja oksidatiivista stressiä lievittävä, sen on havaittu olevan hyvä tuki monien psykiatristen sairauksien hoidon rinnalle. (4)
Kannabinoidien käytöstä OCD:n hoitoon on tehty tutkimuksia vasta ihan muutamia, mutta jo niiden perusteella on mahdollista sanoa että kannabinoideilla on todennäköisesti positiivisia vaikutuksia myös pakko-oireisen häiriön lieventämiseen. (3,4)
GSK-3β on entsyymi jonka epätasapainoinen toiminta vaikuttaa useiden neurologisten sairauksien taustalla. Se säätelee mm. solukalvoa, tulehdusreittejä että hermosolujen polariteetteja ja vaikuttaa oksidatiivisen stressin esiintymiseen. Tutkimusten mukaan CBD vähentää GSK-3β-entsyymin toimintaa, kuin myös hallita serotoniinin vapautumista ja lievittää ahdistusta ja psykoottisia oireita. (3)
CBD-öljy on tutkimusten ja käyttäjäkokemusten mukaan hyvin siedetty, tehokas ja turvallinen käyttää monen eri sairauden oireiden lieventämiseen. Sillä on lukuisia ominaisuuksia jotka saattavat vaikuttaa positiivisesti mm. unettomuuteen ja ahdistukseen ja sen on havaittu lievittävän mm. posttraumaattisen stressin ja stressin oireita.
Yhteenveto
Pakko-oireinen häiriö on lievä psyykkinen sairaus jolla on kuitenkin herkästi elämää hallitseva vaikutus. Oireisiin kuuluu neuroottinen asioista, kuten käsienpesusta huolehtiminen. Pakko-oireisesta häiriöstä on mahdollista päästä eroon mm.terapian avulla.
Lähteet
- Suomalaisen Lääkäriseuran Duodecimin ja Suomen psykiatriyhdistys ry:n asettama työryhmä. Duodecim käypähoito. https://www.kaypahoito.fi/hoi50129. Viitattu 20.2.2023
- Mieli.fi. Pakko-oireinen häiriö. https://mieli.fi/mielenterveys-koetuksella/pakko-oireinen-hairio/. Viitattu 20.2.2023
- Kayser R.R., Haney M., Raskin M., Arout C. sekä Simpson H.B.. 2020. Acute Effects of Cannabinoids on Symptoms of Obsessive-Compulsive Disorder: A Human Laboratory Study. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7423713/. Viitattu 20.2.2023
- Vallee A., Lecarpentier Y. sekä Vallee J-N.. 2021. Molecular psychiatry. Possible actions of cannabidiol in obsessive-compulsive disorder by targeting the WNT/β-catenin pathway. https://flowermed.com.br/wp-content/uploads/2023/01/Possible-actions-of-cannabidiol-in-obsessive-compulsive-disorder-by.pdf. Viitattu 20.2.2023.
