Sisukord
Äge kõhunäärmepõletik ehk pankreatiit on väga ebameeldiv haigus, mis on omane rohke alkoholi tarvitajatele. Selles artiklis õpime tundma pankreatiiti, kõhunäärme endokannabinoidsüsteemi ja CBD võimalikku mõju pankreatiidi ravi toetamisel.
Pankrease funktsioonid
Pankreas on seedesüsteemis paiknev nääre, mille põhiülesanneteks on hormoonide sekretsioon ja seedeensüümide sekretsioon seedekulglasse.
Pankreas asub mao taga peensooles ja on ligikaudu pirnikujuline. (1)
Mis on pankreatiit?
Pankreatiiti põhjustab enneaegselt aktiveerunud seedeensüümide tõttu kudedesse lekkinud pankrease vedelik. Seda on lihtne tuvastada uriini- või vereproovi abil ja see on peaaegu alati haiglaravi vajav olukord. (1,2)
Pankreatiidi kõige levinum põhjus on alkohol. Sellel on ka muid põhjuseid, näiteks sapikivid, kuid peaaegu kõik juhtumid on põhjustatud pikaajalisest liigsest alkoholitarbimisest. Ülekaalulisus ja suitsetamine suurendavad ka pankreatiidi tekkeriski. (1,2)
Pankreatiit mõjutab u. 5000 soomlast igal aastal ja 2-3% neist sureb sellest põhjustatud tüsistustesse. (1,2)
Kerge pankreatiit
Kerge pankreatiit viitab esmakordselt esinevale pankreatiidile, mis tavaliselt paraneb mõne nädala jooksul iseenesest. Ka kergesse pankreatiiti tuleks võtta tõsiselt, sest see kordub väga kergesti, kui selleni viinud elustiili ei muudeta. (1)
Krooniline pankreatiit
Krooniline pankreatiit viitab pankrease puudulikkusele, mis on tingitud rohkest alkoholitarbimisest, mis on korduva pankreatiidi tagajärg. Krooniline pankreatiit põhjustab ka enamiku ajast diabeet, kuna kõhunäärme võime toota insuliini väheneb. (1)
Pankreatiidi sümptomid
Pankreatiidi sümptomiks on vöötaoline tugev kõhuvalu, mis tekib ülakõhus ja vahel kiirgub ka selga. Sümptomiteks on ka iiveldus, oksendamine ja palavik. Sümptomid võivad päeva jooksul süveneda ja öösel uuesti leeveneda. (1,2)
Tugevat alkoholitarbimist võib olla raske lõpetada, kuid selle positiivne mõju tervisele on pingutust väärt.
Ärahoidmine
Tervislik eluviis on ainus viis pankreatiidi ennetamiseks, kuna selle põhjuseks on alkohol ja sapikivid. Kui elustiili muutus on ühel või teisel põhjusel väljakutseid pakkuv, tuleks teha enda jaoks mingi plaan, mille abil saab näiteks enda alkoholitarbimist jälgida ja proovida seda vähendada. Vajadusel tasuks paluda ka vähemalt emotsionaalset tuge lähedastelt, näiteks sõpradelt ja pereliikmetelt.
Stress
Ainuüksi stress ei ole pankreatiidi põhjus, seega ei ole selle vältimine tegelikult viis seda ennetada. Stress on iseenesest raske kehale ja see nõrgestab nt. vastupidavus ja keha optimaalne toimimine.
Dieedi mõju
Iseenesest dieet pankreatiidi teket ei mõjuta, kuid võib seda isegi möödasõitu kasutades ära hoida. Sapikividest põhjustatud pankreatiiti saab vältida, muutes sapikivitõbe põhjustavat elustiili. Sapikive põhjustavad nt. ülekaaluline ja ülekaalu saab kontrolli all hoida piisava liikumise ja tervisliku toitumisega.
Teatud toiduainete vältimine pankreatiidi ajal ja pärast seda võib parandada enesetunnet, sest põletiku ja taastumise tõttu ei pruugi osa toiduaineid korralikult seedida. Vältida tuleks kiudainerikast toitu, pöörata tähelepanu rasva kogusele ja kvaliteedile ning vältida üldiselt halvasti seeditavaid toite nagu kapsas, oad jne. vähendada söömist. Peaksite jälgima oma enesetunnet ja vähendama selgelt sümptomeid põhjustavate toitude hulka. (3)
Alkohol
Alkohol on pankreatiidi suurim riskitegur ja selle mõõdukas tarbimine on põletiku vältimise eelduseks. Peaaegu eranditult kõigil, kes on regulaarselt ja pikka aega alkoholi tarvitanud, tekib vähemalt kerge pankreatiit. Alkoholi kangus on sellega vähe seotud, sest nii kangete jookide kui ka mahedama õlle tarbimise tagajärjel võib tekkida pankreatiit.
Hooldus ja koduhooldus
Kui pankreatiit on põhjustatud sapikividest, on ravi kiire operatsioon, mis taasavab ummistunud sapijuha.
Alkoholist põhjustatud pankreatiidi ravi on hüdratsioon ja ravimid, kuid kõige olulisem on alkoholi tarvitamine koheselt lõpetada või vähemalt drastiliselt vähendada, sest pankreatiit kordub väga kergesti. Mida kergem pankreatiit on selja taga, seda vastuvõtlikumaks muutub see krooniliseks ja lõpuks põhjustab ebaõnnestumist, mis on isegi surmav haigus. Pankreases võib tekkida ka nekroos, mille eemaldamine nõuab operatsiooni. (1,2)
Endokannabinoidsüsteem ja kõhunääre
Endokannabinoidsüsteem , mis toimib kogu kehas jälgib, et kõik keha protsessid toimiksid korralikult. Kõnealust süsteemi leidub kõigil inimestel ja peaaegu kõigil loomaliikidel ning selle ülesandeks on toimida nn tagaväravana, mis juhib keha talitlust tasakaalu poole.
Endokannabinoidsüsteem koosneb kolmest osast; endokannabinoidid, kannabinoidi retseptorid ja ensüümid, mis neid lagundavad.
Organismi kannabinoidi retseptoritest on CB1 retseptor peamiselt ajus ja vastutab nt. erinevate neurotransmitterite vabanemisest. CB2 retseptoreid leidub kõhunäärmes ja sellel on seal oma olulised funktsioonid.
Endokannabinoidid mõjutavad organismi ka teiste retseptorite kaudu ning kõhunäärmega seotud funktsioonide puhul tundub, et funktsioonidega on seotud ka TRPV retseptorite perekond ja GPR-retseptorid. (4)
Endokannabinoididest nii anandamiid kui ka 2-AGon täheldatud kõhunäärmes. Need justkui reguleerivad nt. insuliini tootmine. (4)
CBD õli ja pankreatiit
Mõnede uuringute kohaselt võib kanepitarbimine kaasa aidata ägeda pankreatiidi tekkele, kuid CBDon leitud, et sellel on kergendav mõju. (5,6)
CBD ei pruugi tingimata ravida ega ravida pankreatiiti, kuid sellel võib olla kaasnevaid sümptomeid leevendav toime. CBD õlil võib olla põletikuvastane toime ja see võib leevendada valu. CBD on tuvastatud söögiisu suurendamiseks ja soolehaiguste leevendamiseks, seega võib see leevendada ka söömisega seotud sümptomeid. CBD-l on ka potentsiaali iivelduse vastane toime.
Nende omaduste tõttu võib CBD sobida ka koerte pankreatiidist põhjustatud sümptomite leevendamiseks.
Koerte pankreatiit
Pankreatiiti esineb ka koertel, kuid arusaadavalt ei ole selle põhjuseks liigne alkoholitarbimine. Koertel on kahte tüüpi pankreatiiti, äge ja krooniline.
Ägeda pankreatiidi sümptomid on ootamatult tekkivad sümptomid, mille hulka kuuluvad nt. oksendamine, kõhulahtisus, dehüdratsioon, kõhuvalu, palavik ja väsimus. Sümptomid võivad olla väga tugevad.
Kroonilise pankreatiidiga seotud sümptomid on sarnased, kuid kerged ja peaaegu märkamatud. Mõnikord võib see olla ka täiesti asümptomaatiline. (7)
Koerte pankreatiit võib olla põhjustatud paljudest põhjustest, kuid tavaliselt on selle põhjuseks liigne kehakaal, rasvane toit, ravimid või füüsiline vigastus, näiteks löök maole. Seda ravitakse valuvaigistite ja hüdratatsiooniga. Paranemine sõltub sümptomite intensiivsusest ja individuaalsest olukorrast. (7)
Pankreatiit esineb sagedamini teatud koeratõugudel ja nende hulka kuuluvad nt. terjerid, kokkerspanjelid ja kääbusšnautserid. (7)
Kokkuvõte
Pankreatiit on peamiselt alkoholi liigtarbimisest põhjustatud ebameeldiv haigus, mis võib lõppeda isegi surmaga. Ainus viis selle alguse vältimiseks on alkoholi mõõdukas tarbimine ja pärast kerget pankreatiiti selle kasutamine täielikult lõpetada. CBD õli võib aidata leevendada pankreatiidi sümptomeid, kuigi see ei suuda seda iseenesest ravida.
Viited
- 2022. Terveykylä.fi. Pankreatiit. https://www.terveyskyla.fi/vatsatalo/ylävatsa/haimatälätä. Viidatud 13.03.2023.
- P. Mustajoki. 2020. Duodecimi terviseraamatukogu. Pankreatiit. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00017 . Viidatud 13.03.2023. 2022. Terveykylä.fi. Pankreatiit. https://www.terveyskyla.fi/vatsatalo/ylävatsa/haimatälätä. Viidatud 13.03.2023.
- Tays. 2019. Pankrease patsiendi dieet. https://www.tays.fi/fi-FI/Ohjeet/Potilasohjeet/Vatsaelinsairaudet/Haimapotilaan_ruokavalio(46272). Viidatud 13.03.2023.
- Cortes-Justo E., Ramirez-Garfias S. ja Flores-Vilches A.. 2023. Endokannabinoidsüsteemi funktsioon pankrease saarekeses ja selle mõju metaboolsele sündroomile ja diabeedile. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9815253/. Viidatud 13.03.2023.
- Sly M, Clark K, Karaghossian G, Narang VK, Gill M ja Ragland AS. 2021. Kanepist põhjustatud pankreatiit noorel täiskasvanud mehel. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8312169/. Viidatud 13.03.2023.
- Jaiswal V. et al. 2022. Äge pankreatiit kui harv kõrvalnäht kanepitarbijate seas: süstemaatiline ülevaade. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9239618/. Viidatud 13.03.2023.
- Hilasvuori S. 2021. Oma loomakliinik. Koerte pankreatiit. https://omaelainklinikka.fi/koiran-haimatulehdus/. Viidatud 13.03.2023.
