Välilevyn pullistuma eli välilevtyrä on epäilemättä yksi yleisimmistä selkäkipujen aiheuttajista. Se on erittäin yleinen työikäisillä ja myös pitkälti työperäisistä syistä kuten istumatyöstä tai rasituksesta johtuvaa. CBD on hampusta saatava kannabinoidi, jonka positiivinen vaikutus on huomattu myös neuropaattisen selkäkivun hoidossa. Tässä artikkelissa tutustutaan voisiko CBD-öljy olla avuksi välilevytyrän oireiden lieventämiseen.
Mikä on välilevyn pullistuma?
Välilevyt ovat ikäänkuin pieniä tyynyjä, jotka sijaitsevat selkärankanikamien välissä vaimentaen selkärankaan kohdistuvaa kuormitusta. Niiden tarkoitus on pitää nikamat erillään toisistaan ja ne muodostuvat kahdesta osasta; hyytelömäisestä sisäosasta ja kiinteästä ulkokuoresta, jossa on hermosäikeiden päätteitä. (1)
Välilevyn pullistuman taustalla on välilevyn rappeuma. Se on myös luonnollinen ikääntymiseen liittyvä kuluma, johon ei välttämättä liity sen suurempaa kipua. Rasituksen tai istumatyön edistämänä rappeuma kohdistuu usein vain yhteen tai muutamaan välilevyyn, jolloin välilevyn ydintä pääsee selkäydinkanavan sisään. Välilevy painaa selkäydinhermoon tai aiheuttaa paikallisen ärsytyksen, josta kipu syntyy. (2)
Välilevyn pullistuman oireet
Välilevytyrä aiheuttaa yleensä äkillistä kipua, vaikka se olisi kehittynyt hitaasti. Varsinainen kipupiste on lanneselässä, mutta kipu säteilee usein myös polven alapuolelle. Oireisiin kuuluu myös tunnottomuutta, pistelyä ja lihasheikkoutta. (2,3)
Joskus pullistuma ehtii niin suureksi, että se vaatii välitöntä leikkaushoitoa. Tällöin oireena ovat kivun lisäksi haasteet ulosteen ja virtsan pidätyksessä ja huomattava lihasheikkous jalassa. (2,3)
Välilevynpullistuman hoito
Välilevytyrää hoidetaan kipulääkkein, fysioterapian avulla, levolla, ergonomiaan keskittymällä ja kevyellä liikkeellä. Yleensä oireet lievittyvät kuukauden parin kuluessa, mutta niiden jatkuessa tai pahentuessa on tarpeen keskustella lääkärin kanssa ja arvioida hoitoa uudelleen. Välilevytyrää hoidetaan myös leikkauksella, mutta sitä harkitaan vasta jos edellä mainitut keinot eivät auta. (3)
Miten hoitaa välilevyn pullistumaa kotona?
Välilevytyrän hoito pyritään keskittämään kotiin ja arjessa tapahtuvaan ergonomian huomiointiin. Yleensä pullistuma hoituu kotikonstein ja fysioterapian avulla, mutta n. 15 % kaikista tapauksista joudutaan leikkaamaan. (2,3)
Yleensä fysioterapeutti antaa ohjeita liikkumiseen ja kevyeen venyttelyyn, mutta hyvänä yleisohjeena voi pitää säännöllisen rauhallisen kävelyn toteuttamista. Ergonomiaan on kiinnitettävä erityistä huomiota akuutisti tyrän ilmentyessä, mutta myös sen jälkeen, jotta tyrän uusiutumisen voisi välttää. (2,3)
Välilevyn pullistuma paranee usein itsestään, mutta toisinaan hoitona on leikkaus. CBD-öljystä saattaa olla apua oireisiin.
Ennaltaehkäisy
Välilevyn rappeutumista ei varsinaisesti voi ehkäistä, mutta sen etenemiseen voi vaikuttaa ergonomian ja hyvien elämäntapojen avulla. Useimmiten työikäisten välilevynpullistuma johtuu joko istumatyöstä tai yksipuolisesta rasituksesta, joten on tärkeää, että työhön liittyvään ergonomiaan kiinnitetään huomiota. Vielä tärkeämpää on se, että näitä ergonomiaan liittyviä ohjeita myös oikeasti noudatetaan, sillä usein ne ovat kyllä tiedossa, mutta eivät käytössä. (2,3)
Välilevyjen kuntoa voi ylläpitää lempeällä liikkeellä, ravinnon ja tupakoimattomuuden avulla (2). Urheilulajit, joissa tapahtuu taklauksia tai joissa liike on aina samankaltaista kuten golfissa, on suuremmat riskit äkillisen ja hitaasti kehittyvän välilevytyrän muodostumiseen.
Välilevytyrän oireet säteilevät jalkaan
Välilevytyrä säteilee yleensä jalkaan, polven alapuolelle, ja se onkin yksi selkeimmistä merkeistä, joista selkäkivun syyt tunnistaa välilevytyräksi. Aina tätä tunnetta jalkaan säteilystä ei ole, mutta hyvin yleistä se on.
Heijastaako välilevynpullistuma niskaan?
Lanneselässä ilmentyvä välilevytyrä ei varsinaisesti heijasta niskaan, mutta myös niskan alueella esiintyy erilaisia kiputiloja, joista osaan liittyy välilevyjen rappeuma. Nämä sairaudet luokitellaan ennemminkin kaularangan sairauksiin, mutta samantyyppisiä oireita ja juurisyitä näillä kuitenkin on. Yleensä selässä olevat tyrät eivät varsinaisesti säteile niskaan, mutta kaularangassa ja sen välilevytyynyissä esiintyy myös rappeumaa, joka aiheuttaa kipua. Kaularangan välilevyt rappeutuvat myös luonnostaan ikääntymisen seurauksena, jolloin niskassa saattaa esiintyä jäykkyyttä ja joskus jopa pään kääntymistä vinoon. (4)
Miten CBD-öljy vaikuttaa välilevytyrän oireisiin?
CBD on tulehdusta alentava kannabinoidi, jonka terapeuttiset vaikutukset ovat laajalti tutkittuja ja tunnustettuja. Se on lempeä, turvallinen ja tehokas lisä monen sairauden hoidon tueksi, mutta sen vaikutusta välilevytyrään on tutkittu vasta vähän, eikä vaikutusmekanismia vielä tunneta. On kuitenkin huomattu, että jotenkin se vaikuttaa ja aihe olisi ehdottomasti lisätutkimuksen arvoinen. Vaikutusmekanismeista on esitetty lähinnä arvioita ja ne liittyvät CBD:n tulehdusta lieventäviin vaikutuksiin, endokannabinoidi anandamidin sisäänoton hidastamiseen ja yleisesti CBD:n lihaksia rentouttaviin ominaisuuksiin. (5)
Usein etenkin krooniseen selkäkipuun liittyy ahdistusta ja masennusta elämää hankaloittavien kiputilojen vuoksi. CBD:llä on tutkitusti positiivinen vaikutus näistä molempiin. CBD vaikuttaa myös unenlaatuun, joka usein kärsii välilevytyrän ja selkäkivun aiheuttamien oireiden vuoksi. Lue lisää CBD-öljyn vaikutuksesta unettomuuteen.
Selkäkivun lieventäminen CBD-öljyn avulla?
CBD:n vaikutusta selkäkipuun ei ole vielä tutkittu kovin laajasti, mutta koska usein selkäkivun taustalla on neuropaattinen eli hermokipu ja sen taustalla tulehdus, on CBD-öljy käyttäjäkokemusten ja tutkimusten valossa mahdollisesti hyvä lieventämään selkäkipua. (5)
Lopuksi
Välilevytyrää ja CBD-öljyn vaikutusta siihen on tutkittu erittäin vähän. Kuitenkin, tiedämme että CBD on kannabinoidi, jolla on runsaasti terveyteen positiivisia vaikuttavia ominaisuuksia, joista osa voisi sopia hyvin myös välilevyn pullistumaan liittyviin oireisiin.
Lähteet
- Selän rakenne ja toiminta. Selkäkanava. https://selkakanava.fi/selkakipu/selan-rakenne-ja-toiminta. Viitattu 22.10.2022.
- Saarelma O.. 2022. Terveyskirjasto Duodecim. Iskias, välilevytyrä, välilevynpullistuma. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00236. Viitattu 22.10.2022
- Välilevynpullistuman oireet ja hoito. Mehiläinen. https://www.mehilainen.fi/ortopedia/valilevynpullistuma. Viitattu 22.10.2022.
- Saarelma O.. Terveyskirjasto Duodecim. Kaularangan sairaudet. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00272. Viitattu 22.10.2022
- Silveira J.W., Issy A.C., Castania V.A., Salmon C.E.G., Noguiera-Barbosa M.H., Guimaraes F., Defino H.L.A. sekä Del Bel E.. 2014. Protective Effects of Cannabidiol on Lesion-Induced Intervertebral Disc Degeneration. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25517414/. Viitattu 22.10.2022
