Finland har den högsta förekomsten av barndiabetes i världen. I den här artikeln kommer vi att lära känna ämnet diabetes, faktorerna som påverkar dess utveckling, det endocannabinoida systemet bakom diabetes och om CBD-olja kan vara till hjälp för att hantera symtom.

Vad är diabetes?

Diabetes klassificeras som en grupp av metabola sjukdomar som involverar dysfunktion i bukspottkörteln och långvarigt förhöjt blodsocker. Det är den sjunde vanligaste dödsorsaken och beräknas drabba mindre än 10 % av hela världens befolkning. Speciellt typ 2-diabetes blir snabbt vanligare. Diabetes förekommer hos människor i alla åldrar, och dess uppkomst beror inte enbart på ärftliga faktorer. (1,2)

Diabetes är en sjukdom som påverkar produktionen och mottagningen av insulin som produceras av bukspottkörteln, och dess olika former är många. De vanligaste av dem är diabetes typ 1 och 2 och LADA-diabetes.

Typ 1 diabetes

Typ 1-diabetes är en störning av insulinproduktionen i bukspottkörteln, där bukspottkörteln slutar producera insulin helt. Det finns en autoimmun inflammation i de insulinproducerande betacellerna, vilket hindrar cellerna från att fungera och till slut förstör dem. Insulinersättningsterapi krävs för behandlingen. Vanligtvis, när typ 1-diabetes diagnostiseras, har diabetes redan funnits i månader eller år och mindre än en femtedel av de insulinproducerande cellerna finns kvar. (1,2)

Diabetes typ 2

Typ 2-diabetes är till stor del en livskvalitetssjukdom och dess bakgrund är nästan alltid övervikt och ohälsosam livsstil. Det är betydligt vanligare än typ 1-diabetes, då 75-80 % av alla personer med diabetes har typ 2-diabetes. (1,2)

Hos personer med typ 2-diabetes har insulinets effekt på sina egna receptorer bevarats, men många problem har observerats i intracellulär signalering (3).

År innan blodsockerstegringen har kroppen ett tillstånd som kallas insulinresistens, vilket kan ses t.ex. som midjefetma, fettlever, högt blodtryck och sänkning av det goda kolesterolet (1,2).

LADA diabetes

LADA-diabetes (Latent Autoimmune Diabetes in Adults) är en sorts mellanting mellan de två ovan nämnda typerna av diabetes. Som namnet antyder bryter den ut först i vuxen ålder, ca. 40-60 år gammal, och är också en autoimmun inflammation som förekommer i de insulinproducerande cellerna i bukspottkörteln. Generellt sett tolkas LADA som att man långsamt utvecklar typ 1-diabetes, och dess symtom kan lätt kontrolleras med en hälsosam livsstil. (1,2)

Graviditetsdiabetes

Graviditetsdiabetes innebär förhöjt blodsocker för första gången under graviditeten. Det bestäms med ett sockerstresstest och övervakningen fortsätter hemma genom att mäta blodsockret. Förhöjt blodsocker är t.ex. i bakgrunden av havandeskapsförgiftning.

Graviditetsdiabetes orsakas av en ökad mängd fett och hormoner som insulinproduktionen inte svarar tillräckligt på. (4)

De vanligaste symtomen på diabetes är ökad törst, trötthet, utmattning, hunger och behov av att kissa.

Symtom på diabetes

De första symtomen på diabetes är ganska tydliga, men inte entydiga eftersom de också kan orsakas av andra orsaker. Viktminskning, ökat behov av att kissa, konstant törst och uttorkning är typiska initiala symtom som är starkare vid typ 1-diabetes. Utifrån dessa mäts blodsockret och är det över 11/mmol påbörjas ytterligare tester. (1,2)

Typ 1-diabetes kan vara dödlig om den inte behandlas. Hypoglykemi är ett tillstånd relaterat till lågt blodsocker som också kan leda till döden. Hypoglykemi är resultatet av för mycket insulin, vilket sänker blodsockret till en farlig nivå. Lågt blodsocker orsakas av att man äter för lite, alkohol, träning och för mycket injicerat insulin, även i förhållande till träning, mängd mat och alkohol. (5)

Insulinresistens

Insulinresistens avser varje onormalt svar på insulin i dess målvävnader (4). Det kallas även för metabolt syndrom och är grunden för fetma, fettlever och hjärt- och kärlhälsa förutom typ 2-diabetes. (3)

Kroppen använder insulin t.ex. att överföra socker (glukos) från blodet till cellerna. För att sockret ska röra sig använder kroppen mer insulin och det höjer tillfälligt blodinsulinnivåerna. Vid insulinresistens kan cellerna som producerar insulin inte längre tillgodose det ökade behovet av insulin, som orsakas av den minskade förmågan att ta upp insulin som orsakas av det ackumulerade fettet runt organen. (6)

Diabetes behandlas ofta med medicin, men vikten av en lämplig kost spelar också en viktig roll för att hålla dess symtom under bättre kontroll.

Diabetesbehandling och mediciner

Diabetes behandlas med både läkemedel och kost, vilket egentligen är grunden för all behandling. Typ 1-diabetes kräver insulinersättningsterapi, det vill säga en syntetisk ekvivalent med insulinet som produceras av bukspottkörteln, men kosten är en viktig del av framgångsrik behandling. Särskild uppmärksamhet ägnas åt kosten för personer med typ 1-diabetes och syftet är att använda kolhydrater för att minska den på ett sådant sätt att blodsockret förblir så jämnt som möjligt under hela dagen och viktkontroll är enkel. (1,2) Dieten för typ 1-diabetiker måste planeras tillsammans med deras medicinska personal!

Typ 2-diabetes behandlas också med medicin, men det kan till stor del förebyggas och behandlas genom att följa en hälsosam livsstil. Senast vid den tidpunkt då de första symtomen på insulinresistens börjar dyka upp skulle det vara nödvändigt att göra ändringar i åtminstone dina matvanor. Maten ska ge en tillräcklig mängd näringsämnen i förhållande till mängden mat som äts och användningen av dåliga fetter, tillsatser och industrisocker ska vara så minimal som möjligt.

Typ 2-diabetes och även graviditetsdiabetes kan förebyggas och behandlas genom att äta mat som inte höjer blodsockret i onödan. Tomma kolhydrater som pasta och ris höjer blodsockret och det skulle vara bra att ersätta en del av deras mängd med grönsaker. Du bör ta bort alla onödiga sockerarter, dolda fetter, bearbetade produkter och tillsatser från din kost och äta mycket grönsaker, frukt och bär. Kött av lagom kvalitet och, om så önskas, en lagom mängd ägg. Ren mat gjord av råvaror, tillräcklig motion och rent vatten av god kvalitet.

Diabetes och fötter

Fotrelaterade biverkningar av diabetes står för fler sjukhusdagar än alla andra symtom på diabetes tillsammans. Fötternas utmaningar orsakas oftast främst av smärta orsakad av nervsystemet och nedsatt blodcirkulation. Även små sår kan bli kraftigt inflammerade och i värsta fall till och med leda till lemamputation.

Fotvård och förebyggande av problem är viktigt för diabetiker. Bra skor, noggrann behandling av alla typer av sår, god hygien och god fysisk kondition på fötterna är små men viktiga sätt att förebygga större problem.

Fotkräm som innehåller CBD stimulerar blodcirkulationen, lugnar huden, slappnar av fötterna och minskar svullnad.

Endocannabinoidsystemet bakom diabetes

Det endocannabinoida systemet balanserar hela kroppens funktion och är t.ex. i bakgrunden av vitala funktioner som påverkar kroppsviktsreglering, insulinresistens, fettmetabolism och aptit. Situationen är därför lite komplicerad, eftersom det också är ett system som tar hand om livet på lång sikt och på så sätt vet hur man fullt ut kan utnyttja rikliga tider. Med andra ord, när maten är lättillgänglig börjar det endocannabinoida systemet styra sinnet och kroppen i den riktning som fett lagras och energi ackumuleras i överflöd…

Med hänvisning till ovanstående stödjer flera studier teorin att ett överaktivt endocannabinoidsystem är den bakomliggande orsaken till i synnerhet typ 2-diabetes.

Som ett resultat lagrar kroppen mer energi, fett- och glukosmetabolismen försvagas, och effekterna som främjar celldöd ökar även i bukspottkörtelns betaceller. (7,8)

CB1-receptorn är en del av det endocannabinoida systemet en receptor som förekommer främst i det centrala nervsystemet, men även t.ex. i mjälten, lymfocyterna och reproduktionssystemet. De omfattar t.ex. i belöningssystemet, metabola system och fettsyrasyntes och med dessa även bakgrunden till diabetes. (8)

Enligt forskning och användarupplevelse kan CBD vara till stor hjälp vid vanliga symtom på diabetes, såsom viktkontroll, förbättrad aptit och behandling av sår. CBD har också en positiv effekt på blodkärlens välbefinnande.

CBD och diabetesbehandling

Enligt djur- och mänskliga studier har CBD visat sig ha många terapeutiska effekter vid behandling av diabetes. Vasodilatation, d.v.s. expansion av blodkärl, är möjlig när CBD aktiverar CB2-receptorn och serotoninreceptorn (5-HT1A). CBD har visat sig påverka diabetisk neuropati, dvs skada på nervfunktionen. CBD verkar också läka sår som uppstår i det tunna cellmembranet och nervcellerna i tarmens innervägg. Dessutom motverkar CBD nitreringen av tyrosin, som är inblandat i ackumuleringen av glutamat och nervcellers död. (9)

CBD är en naturligt förekommande cannabinoid i hampa, som har studerats ha egenskaper som har en positiv effekt på hälsan. CBD är t.ex. antiinflammatorisk, antioxidant och vävnadsskyddande cannabinoid. Utöver de ovan nämnda egenskaperna har man funnit CBD till t.ex. förbättra mitokondriell funktion och kan ha en betydande fördel för att behandla och förebygga komplikationer orsakade av diabetes. (8)

CBD kan inte direkt påverka insulinproduktionen, men enligt studier och användarerfarenheter kan det vara användbart vid allmänna symtom som viktkontroll, aptit och sårbehandling. CBD har också en positiv effekt på vaskulär hälsa.

Kosmetika som innehåller CBD kan hjälpa till med fotproblem som nervsmärta, hudtillstånd och förbättrad perifer blodcirkulation. En fotkräm som innehåller CBD kan vara en produkt värd att testa även som förebyggande behandling.

Sammanfattning

Typ 2-diabetes blir allt vanligare bland yngre människor, och eftersom det till stor del är en sjukdom som orsakas av livsstil är förebyggande och behandling fullt möjligt och inte alls svårt. Att ändra livsstil kräver uthållighet, men det är inte raketvetenskap. CBD kan vara en bra hjälp, speciellt för sidosymtom på diabetes som utmaningar relaterade till fötterna, men det behövs fortfarande mer forskning om hur CBD påverkar diabetes överlag och faktorerna bakom.

Källor

1. Pirjo Ilanne-Parikka. 2021. Duodecim hälsobibliotek. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00011. Hänvisad 2022-08-30
2. Diabetes. Diabetesförbundet. https://www.diabetes.fi/diabetes. Hänvisad 2022-08-30
3. Mäkinen S., Skrobuk P., Nguyen T. och Koistinen H.. 2013. Duodecim periodisk bok. Mekanismer för insulinresistens. https://www.duodecimlehti.fi/duo11275. Hänvisad 2022-08-30
4. Diabetesförbundet. Diabetes.fi. Graviditetsdiabetes. https://www.diabetes.fi/diabetes/raskausdiabetes. Hänvisad 2022-08-30
5. Mustajoki P.. 2022. Läkarbok Duodecim. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00886. Hänvisad 2022-08-30
6. Diabetesförbundet. Diabetes.fi. Metaboliskt syndrom. https://www.diabetes.fi/diabetes/tyypin_2_diabetes/metabolinen_oireyhtyma_mbo. Hänvisad 2022-08-30.
7. Frisher M., White S., Varbiro G., Voisey C., Perumal D., Crome I., Khideja N. och Basford J.. 2010. The British journal of diabetes and vascular disease. Cannabis och cannabinoiders roll i diabetes. https://bpspubs.onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/bph.13226. Hänvisad 2022-08-30.
8. Gruden G., Barutta F., Kunos G. och Pacher P.. 2016. Endocannabinoidsystemets roll vid diabetes och diabeteskomplikationer . https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4941127/. Hänvisad 2022-08-30.
9. Atalay S., Jarocka-Karpowicz och Skrzydlewska E.. 2019. Cannabidiols antioxidativa och antiinflammatoriska egenskaper. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7023045/#B25-antioxidants-09-00021 . Hänvisad 2022-10-08