Parkinsoni tõbi on neurodegeneratiivne haigus, mida tavaliselt esineb vanemas eas. Uuringud näitavad, et see on levinuim haigus Alzheimeri tõbi pärast. Kuigi haigust on uuritud enam kui 200 aastat pärast seda, kui James Parkinson selle 1817. aastal esimest korda avastas, uuritakse Parkinsoni tõve algpõhjuseid endiselt ka Soomes. Küll aga on teada, et nii haiguse pärilikkuse kui ka keskkonnaga on seotud seosed ja riskifaktorid. Haigust põdeva inimese motoorsed võimed hakkavad järk-järgult nõrgenema, muutes liikumise ja lõpuks ka kõne raskeks, lisaks hakkavad lihased kangestuma, sümptomitena võivad esineda ka värinad ja lihasvärinad. Artiklis tutvustatakse üksikasjalikumalt Parkinsoni tõbe ja seda, kuidas CBD mitmele kalduvusele mõjutab selle erinevaid põhjuseid ja sümptomeid.

Parkinsoni tõve sümptomid

Parkinsoni tõve puhul on neli peamist motoorset sümptomit:

• puhkevärin
• tüüpiline lihaste jäikus või spastilisus
• liigutuste aeglustumine, st bradükineesia
• asendi ebastabiilsus (tasakaaluhäired)

Need algavad aeglaselt kuude ja aastate jooksul. Sümptomid on peaaegu alati esimesed ühe külje jäsemetel, kuni aja jooksul muutuvad need kahepoolseks. Arstid diagnoosivad Parkinsoni tõbe peamiselt kahe või enama neist sümptomitest avastades, kuid Parkinsoni tõve diagnoosimiseks ei pea iga sümptom esinema. Tegelikult võivad nooremad inimesed märgata ainult ühte või kahte nendest motoorset sümptomit, eriti haiguse varases staadiumis.

Parkinsoni tõvele tüüpiline aeglane rütmiline treemor algab tavaliselt puhkeolekus ühest käest või jalast ja mõjutab lõpuks mõlemat kehapoolt ning võib levida ka näole. Jäsemete või keha jäikust nimetatakse ka spastilisuseks. Jäikust, eriti haiguse algstaadiumis, võib ekslikult seostada nt. artriit. Lihasjäikus väljendub aeglusena näiteks käe kõverdamisel ja kui teine kõverdamisel abistab, tekib liigutuses vastupanu.

Liikumiste aeglustumist võib näha näiteks toolilt tõusmise raskusena, ka kõndima hakkamine on loid ja sammud lühikesed. Lisaks liigutuste üldisele aeglusele esineb tüüpiliselt vähenenud või maskitaolist ilmet (hüpomimia), silmade pilgutamise sageduse vähenemist ja probleeme peenmotoorika koordinatsiooniga. Posturaalne ebastabiilsus esineb sagedamini haiguse hilisemates staadiumides ja hõlmab suutmatust säilitada stabiilset püstiasendit. Tasakaaluhäired Parkinsoni tõve puhul on seotud kalduvusega kukkuda, eriti tahapoole; tegelikult võib Parkinsoni tõvega inimesel isegi kerge tõuge teha samme tahapoole või isegi kukkuda. (1) (2)

Parkinsoni tõvega seotud värinate puhul on paljud inimesed saanud suurt abi CBD-lt. See artikkel sisaldab videot Larry intensiivsetest puhkevärinatest, mis CBD-ga koheselt kaovad.

Nägemishäired

Parkinsoni tõvele on iseloomulik dopamiini tootvate rakkude kadumine aju substantia nigras. Seetõttu on lisaks liikumisega seotud raskustele tavalised nägemishäired, kuna dopamiini vähenemine võib mõjutada nägemiskoort. Parkinsoni tõbi võib seetõttu nõrgendada silmade liikuvust nagu jäsemeid. Parkinsoni tõvega inimesed võivad kogeda mitmesuguseid nägemishäireid.

Parkinsoni tõvega kaasnevad muutused silma struktuuris piirduvad peamiselt mõjuga võrkkestale, mida mõjutab dopamiini vähenemine samamoodi nagu tuum. Värvinägemine, eriti erinevate varjundite eristamise võime, võib võrkkesta dopamiinergiliste retseptorite kadumise tõttu halveneda. Sümptomiteks võivad olla ka silmade kuivus ning võimetus kontrollida silmade liigutusi ja pilgutamist. (3)

Psühhiaatrilised sümptomid

Vaimsel tasandil võivad Parkinsoni tõvega esineda sellised sümptomid nagu apaatia, depressioon ja ärevus. Ei ole selge, kas psühholoogilised sümptomid on reaktsioon neurodegeneratiivse häire põhjustatud suurenevatele kahjudele või on depressioonil ja ärevusel samad neurodegeneratiivsed põhjused kui haiguse motoorsed komponendid.

Mõlemad võivad tõsi olla. Arvestades, et dementsus esineb paljudes haiguse hilisemates staadiumides, tundub tõenäoline, et haiguse varasemates staadiumides esinevad afektiivsed sümptomid on põhjuslikus seoses.

Kognitiivsed ja afektiivsed sümptomid võivad olla kerged või rasked. Umbes 50 protsendil Parkinsoni tõvega patsientidest on ärevus. Umbes kolmandikul on depressioon ja umbes 50 protsendil erinevat tüüpi hallutsinatsioonid. Kergemad hallutsinatsioonid on tavalised. Tõsisemad hallutsinatsioonid seevastu näivad olevat Parkinsoni tõve vaimsete sümptomite keskne häiriv osa. Samas pole selge, kas psühhootilised sümptomid on põhjustatud haigusest või sellest põhjustatud unehäiretest. (4)

Parkinsoni tõve peamised sümptomid on lihaste jäikus, puhkevärin ja liigutuste aeglustumine.

Parkinsoni tõve staadiumid

Haiguse kulg on väga individuaalne, kuid esimesed sümptomid võivad olla mittemotoorsed, nendeks sümptomiteks on meeleoluhäired, kognitiivsed häired, unehäired, vererõhu kõikumised, kõhukinnisus, urineerimissagedus , valusümptomid jne.

Kaugelearenenud Parkinsoni tõve tõttu ei saa inimene tavaliselt iseseisvalt elada. See tähendab, et inimesel on tõsised liikumisprobleemid ja ta ei saa ilma abita igapäevatoiminguid sooritada.

Lisaks kaasneb haigusega mõnikord päevane unisus ja tugev kurnatus. Samuti võivad tekkida mäluhäired, mõtlemise aeglustumine ja depressioon. Kuid harva tekivad ühel inimesel kõik need sümptomid.

Dr Margaret M. Hoehn, Parkinsoni tõve mõistmise teerajaja, arutleb Hoehni ja Yahri skaala üle, mida kasutatakse kogu maailmas patsientide liigitamiseks teadusuuringutes. Ta on sihilikult kasutanud sõna “Parkinson”, sest see termin kehtib kõigi haiguse vormide, sealhulgas Parkinsoni tõve kohta.

Meetod, millega Parkinsoni tõve raskusastet tänapäeval Hoehni ja Yahri skaala abil määratakse, avaldati 1967. aastal. Viie raskusastme algne määratlus on järgmine:

I faas: esialgsed sümptomid

Sümptomid ühel kehapoolel, kus funktsionaalne kahjustus on tavaliselt minimaalne või puudub üldse. Patsiendil on ühel kehapoolel, mõnikord ka teisel pool nägu, värinad (düskineesia), jäikus, liigutuste aeglus ning nõrk või halb seisund kätes ja/või jalgades. See Parkinsoni tõve faas jääb sageli täiesti märkamatuks. Hiljem, pärast diagnoosi saamist, võib patsient näiteks mäletada, et ta märkas mitu aastat tagasi ühes käes vahelduvat värinat. Varajane diagnoosimine on praegu nii keeruline, et mõnikord peab haigus arenema mitu aastat, enne kui saab kindlalt diagnoosida.

II etapp: esialgsed sümptomid progresseeruvad

Kahepoolsed või keskjoonelised sümptomid, ilma tasakaalu kadumiseta. Kuude või aastate pärast ilmnevad sarnased sümptomid ja märgid keha vastasküljel või muud märgid “keskjoonel”, mida arstid nimetavad “aksiaalseteks” sümptomiteks. Need võivad hõlmata kahepoolset näoilme kadu (maskitud nägu); silmade pilgutamise vähenemine; kõnehäired; pehme hääl, monotoonsus, helitugevuse vähenemine, kehatüvelihaste jäikus (jäikus), mis muudab patsiendi kohmakaks või põhjustab kaela- ja seljavalu; kehahoiaku häired, üldine loidus, kuid siiski võimeline sooritama kõiki igapäevaseid tegevusi.

III etapp: kaugelearenenud Parkinsoni tõbi

Esimesed märgid tasakaalureflekside halvenemisest. Tasakaalu kaotus ja suutmatus teha kukkumiste vältimiseks vajalikke kiireid, automaatseid, tahtmatuid liigutusi on parkinsonismi üks murettekitavamaid ja ohtlikumaid aspekte ning üks raskemini ravitavaid aspekte. Isegi kui see on ainult kerge, on see kriteerium, mis eristab II etappi III etapist. Kõik muud parkinsonismi tunnused on ilmsed ja tavaliselt pole põhjust diagnoosis kahelda. Peamine tegur, mis eristab III staadiumi IV staadiumist, on see, et patsient on endiselt täiesti iseseisev kõigis igapäevatoimingutes (riietumine, hügieen, söömine jne) Kuigi ta on mõnevõrra piiratud, on tal töövõimalused olenevalt töökohast. Võimalus normaalseks eluks.

IV etapp: Parkinsoni tõve lõppstaadium

Täielikult arenenud, raske puudega haigus; patsient on endiselt võimeline kõndima ja seista ilma abita, kuid on selgelt töövõimetu. Patsient ei ole võimeline elama iseseisvat elu, sest vajab abi mõnes igapäevatoimingus. Just see võimetus elada üksi tähistab üleminekut III etapist IV etappi. Kui patsient on endiselt võimeline üksi elama, ükskõik kui raske see ka poleks, on tema haigus III, mitte IV staadium. IV staadiumi patsient suudab siiski ilma abita seista ja kõndida.

V etapp: Parkinsoni tõve viimased staadiumid

Voodisse või ratastooli, kui ei kasutata abivahendeid. Patsiendil võivad esineda järgmised sümptomid: võimetus toolilt või voodist ilma abita tõusta; kalduvus kukkuda seistes või pöörates; külmetamine, komistamine. Kui abiline ei ole kohe kohal, on patsiendil oht kukkuda.

Pigem on see raskusastme klassifitseerimismeetod segu, mis ühendab patsiendi sümptomid, arsti poolt täheldatud füüsilised sümptomid ja patsiendi tegevusvõime. Mõnel juhul ei ole see kohaldatav. Mõnikord jääb näiteks I faas vahele ja haigus puhkeb kahepoolselt või muutub üldiseks. Samuti ei jõua paljud patsiendid kunagi V staadiumisse. Patsiendid ei tohiks hirmuga järeldada, et kui nende tasakaal muutub ebastabiilseks, peaksid nad koheselt jälgima märke, et nad hakkavad peagi teistest sõltuma.

Vaatamata nendele puudustele on see raskusastme klassifitseerimise meetod osutunud praktiliseks aastakümneid. Mitmeastmeline klassifikatsioon on olnud eriti kasulik uute ravimeetodite teatatud tulemuste hindamisel ja uurimisprojektide kavandamisel, kuna patsiendid reageerivad erinevalt sõltuvalt haigusest, patsiendi vanusest ja muudest teguritest. II staadiumi patsient võib õige ravi korral muutuda peaaegu normaalseks, samas kui IV staadiumi patsiendil on jääknähud ja paranemine pole kunagi nii oluline ega dramaatiline.

Parkinsonismi raskusastme hindamiseks on ka teisi skaalasid: Unified Parkinson’s Disease Rating Scale (UPDRS), modifitseeritud Columbia skaala, Websteri skaala, Schwabi ja Inglismaa puude skaala, Northwesterni ülikooli puude skaala ja paljud teised. oma pooldajad ja kasulikkus. (5)

Teadlaste sõnul on Parkinsoni tõve hilisem diagnoos, kehvad tulemused koormustestides, dementsus ja psühhootilised sümptomid seotud lühema elueaga.

Parkinsoni tõve prognoos

Parkinsoni tõbe ei peeta surmavaks, kuid Parkinsoni tõbe põdevate inimeste oodatav eluiga on lühem kui üldpopulatsioonil.

Uued uuringud annavad vihjeid selle kohta, miks mõned patsiendid surevad varem kui teised. Taani teadlased täheldasid 200 Parkinsoni tõvega patsiendi järelkontrolli käigus, et hilisem diagnoos, kehvad tulemused koormustestides, psühhootilised sümptomid ja dementsus olid seotud lühema elueaga. Lisaks oli Parkinsoni tõbe põdevatel meestel suurem tõenäosus varakult surra kui naistel.

Varajase surmaga seotud riskitegurite tuvastamiseks analüüsisid Norra Stravangeri ülikooli haigla teadlased 230 Parkinsoni tõve patsiendi andmeid, kes osalesid suuremas uuringus. Analüüsist selgus, et:

• Keskmine aeg sümptomite ilmnemisest surmani oli 16 aastat.
• Keskmine vanus surma ajal oli 81 aastat.
• Dementsusega patsientidel oli peaaegu kaks korda suurem tõenäosus enneaegseks surra kui mäluhäireteta patsientidel.
• Parkinsoni tõvega seotud vaimse tervise sümptomitega patsientidel oli peaaegu 50 protsenti suurem tõenäosus enneaegselt surra kui patsientidel, kellel neid sümptomeid ei esinenud.
• Parkinsoni tõbe põdevatel meestel oli umbes 60 protsenti suurem tõenäosus enneaegseks surra kui naistel. (6)

Parkinsoni tõve leevendamine ja ravi

Nüüd, kui teame Parkinsoni tõvest rohkem, kas saame sellega seotud väljakutseid kuidagi leevendada? Kahjuks pole Parkinsoni tõvele teadaolevat ravi, kuid mõned asjad annavad sellele leevendust. Liikuvust on oluline säilitada nii kõndimise kui ka üldise kasuliku treeningu ja sobivalt väljakutsuva treeninguga. Harjutades on hea säilitada ka koordinatsiooni ja muid peenmotoorikat.

Hea oleks leida ka põletikku leevendav dieet, aga see on igaühel individuaalne. Siiski on Parkinsoni tõve sümptomite leevendamiseks uuritud mõningaid põletikuvastaseid ürte, näiteks tuntud kurkumit. Sama teevad mõned antioksüdandid ja nt. dopamiini suurendavad ürdid nagu Bacopa monnieri ja Mucuna pruriens. (7) Mucuna sisaldab märkimisväärses koguses levodopat (L-dopa), mistõttu selle kasutamine tuleb kooskõlastada retsepti alusel väljastatava levodopaga. Üks uuring on näidanud, et see ravimtaim on Parkinsoni tõve pikaajalises ravis parem kui sünteetiline puhas levodopa. (8) Kofeiinil on teadaolevalt positiivne mõju ka Parkinsoni tõvele. (9) Kuid üks ühend on eriti hea Parkinsoni tõve jaoks ja me käsitleme selle mõjusid allpool.

Kanepist valmistatud CBD-toodete kasutamine on muutunud Parkinsoni tõbe põdevate inimeste seas üha tavalisemaks. CBD on endokannabinoidsüsteemist funktsionaalne kannabinoid. See leevendab Parkinsoni tõve sümptomeid, nagu depressioon, ärevus, lihasvärinad ja unehäired.

Samuti on mõningaid viiteid sellele, et CBD-d saab kasutada haiguse progresseerumise aeglustamiseks ja mõningate selle aluseks olevate tegurite, nagu neuropõletik ja dopamiiniregulatsioon, parandamiseks.

Parkinsoni tõbe ravitakse ka CBD-ga. CBD võib leevendada haiguse sümptomeid, nagu ärevus, depressioon, unetus, depressioon ja lihaste värinad. Lisaks võib CBD takistada haiguse edasist progresseerumist.

Mis kasu on CBD kasutamisest Parkinsoni tõve ravis?

Kannabidiool ehk CBD on aja jooksul heaolu- ja tervisemaailmas populaarsemaks muutunud. Teadlased kinnitavad, et CBD võib aidata erinevate vaevuste puhul, nagu valu ja ärevus. Järgmisena vaatleme CBD kasutamise võimalikke eeliseid Parkinsoni tõve ravis.

Toetab dopamiini tootmist

Vähemalt ühes prekliinilises uuringus on näidatud, et CBD parandab dopamiini tootmist (10). See toimib hiljuti avastatud GPR6 retseptorite kaudu, mis asuvad ajus samas piirkonnas, kus toodetakse dopamiini (11).

Kui tulevaste uuringute käigus leitakse, et see uus ja oluline avastus on piisavalt oluline, võime eeldada, et CBD muutub Parkinsoni tõve esmaseks ravivõimaluseks. Uuringuid tuleb veel jätkata.

Leevendab põletikku

Ajupõletikud põhjustavad dopamiini kadu, muutes selle üheks peamiseks Parkinsoni tõve säilitamise teguriks (12). Kui CBD-d kasutatakse ajupõletiku raviks, suureneb dopamiini sisaldus. Uuringute kohaselt aeglustab põletiku vähenemine haiguse progresseerumist, kuna CBD reguleerib mitmeid põletikulise protsessiga seotud võtmefunktsioone (13). Põletiku leevendamine võib vähendada ka üldisi depressiooni sümptomeid.

Parandab une kvaliteeti

CBD on tuntud oma kerge rahustava toime poolest (14). CBD parandab paljudes kliinilistes uuringutes nii une kvaliteeti kui ka kvantiteeti (15). muud kannabinoidid , sealhulgas CBG (kannabigerool) , toimivad nagu lihasrelaksandid, omades tervendavat toimet Parkinsoni tõvega seotud unetuse mõningatele põhjustele (16).

Vähendab psühhootilisi sümptomeid

Psühhootilised sümptomid tekivad Parkinsoni tõve progresseerumisel. Patsiendid kogevad hallutsinatsioone. On näidatud, et väikeses annuses CBD vähendab hallutsinatsioonide esinemist. See aitab patsientidel haigusega toime tulla.

Vähendab lihaste värisemist

On näidatud, et CBD vähendab lihaste värisemist Parkinsoni tõve korral[17] ja muud sarnast tüüpi neurodegeneratiivsed häired, nagu MS (sclerosis multiplex) (18) ja Huntingtoni tõbi (19).

Kaitseb närve

CBD toimib märkimisväärselt neuroprotektiivse ainena, st on võimeline ära hoidma närvirakkude surma , mistõttu on see neurodegeneratiivsete haiguste leevendaja. See toimib ka võimsa antioksüdandina. Mõned arvavad ka, et Parkinsoni tõve põhjuseks on oksüdatiivne stress.

Toetab tervet mikrobioomi

Mikrobioomi mõjuga seotud teooriad on viimastel aastatel tõendeid saanud. Senised uuringud viitavad kindlalt sellele, et mikrobiota muutused näivad mõjutavat neuroinflammatsiooni teket. (20) Ka 2021. aasta lõpus on Soome teadlased saanud proove, mis näitavad, et Parkinsoni tõbi saab alguse mikrobioomi häirest. (21) Lisateavet CBD ja mikrobioomi kohta leiate artiklist CBD mõju soolestiku heaolule .

Milline on CBD soovitatav annus?

Parkinsoni tõve raviks õige annuse määramiseks pole veel piisavalt kliinilisi uuringuid läbi viidud, kuid CBD kasutamist on põhjalikult uuritud teise sarnase haiguse, hulgiskleroosi ravis.

Hulgiskleroosi ja teiste neurodegeneratiivsete haiguste uuringutes kasutatakse sageli CBD suuri annuseid, et saada kasu. Üldiselt võib öelda, et uuringutulemustega sarnase kasu saavutamiseks on vaja suuremat annust.

Soovitatav on alustada väikese annusega ja suurendada annust suureni. Täpsemat teavet CBD annuste kohta leiate CBD doseerimisjuhendist .

CBD-d on võimalik kasutada ka välispidiselt lihaspinge kreemina.

Kokkuvõte

Parkinsoni tõve vastu ei saa ravida. Enamik saadaolevatest ravivõimalustest, sealhulgas CBD, on mõeldud haiguse progresseerumise aeglustamiseks ja sümptomite raviks.

CBD on aga mõlemal eesmärgil suurepärane võimalus; see leevendab paljusid levinud kõrvaltoimeid (sh unetus, depressioon, ärevus, lihaste värinad) ja võib aeglustada Parkinsoni tõve progresseerumist.

Enamik Parkinsoni tõvega patsiente võtab suuri annuseid CBD-d pikka aega. Seetõttu on soovitatav pärast leebemaid CBD tooteid üle minna võimalikult tugevatele CBD toodetele.

1. Atula. S. 2018. Duodecim. Parkinsoni tõbi. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00055. Viidatud 10.10.2022.
2. Ameerika Parkinsoni tõve assotsiatsioon. Parkinsoni tõve tavalised sümptomid https://www.apdaparkinson.org/what-is-parkinsons/symptoms/
3. Ameerika Parkinsoni tõve assotsiatsioon. Parkinsoni tõve mõju nägemisele. https://www.apdaparkinson.org/what-is-parkinsons/symptoms/eye-vision-issues/
4. MacLennan, N. 2022. Psychreg. Parkinsoni tõve psühholoogia https://www.psychreg.org/psychology-parkinson-disease/
5. 2018. Parkinsoni tõve ressursside organisatsioon. Parkinsoni tõve viis etappi. https://www.parkinsonsresource.org/news/articles/five-stages-of-parkinsons/
6. Forsaa, EB et al. 2010. Avaldatud. Mis ennustab suremust Parkinsoni tõvesse?: perspektiivne populatsioonipõhine pikaajaline uuring. Forsaa, EB Neurology, okt. 5, 2010; kd 75: lk 1270-1276.

7. Srivastav, S. et al. 2017. Avaldatud. Parkinsoni tõve olulised ravimtaimed Farmakoteraapia https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28599249/
8. Katzenschlager, R. et al. 2004. Avaldatud. Mucuna pruriens Parkinsoni tõve korral: topeltpime kliiniline ja farmakoloogiline uuring https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15548480/
9. Ren, X. et al. 2020. Kofeiin ja Parkinsoni tõbi: mitu kasu ja esilekerkivad mehhanismid https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33390888/
10. Morales, P., Isawi, I. ja Reggio, PH (2018). Kannabinoididega seotud harvaesinevate retseptorite GPR3, GPR6 ja GPR12 parema mõistmise poole. Ravimite metabolismi ülevaated, 50 (1), 74-93.
11. Laun, AS ja Song, ZH (2017). GPR3 ja GPR6, kannabidiooli uued molekulaarsed sihtmärgid. Biochemical and Biophysical research communications, 490(1), 17-21.
12. Hirsch, EC ja Hunot, S. (2009). Neuropõletik Parkinsoni tõve korral: neuroprotektsiooni sihtmärk? The Lancet Neurology, 8(4), 382-397.
13. Baker, D., Jackson, SJ ja Pryce, G. (2007). Kannabinoidne kontroll hulgiskleroosiga seotud neuropõletiku üle. British Journal of Pharmacology, 152(5), 649-654.
14. Crippa, JA, Guimarães, FS, Campos, AC ja Zuardi, AW (2018). Kannabidiooli terapeutilise potentsiaali translatiivne uurimine (CBD): uue ajastu poole. Immunoloogia piirid, 9. https://doi.org/10.3389/FIMMU.2018.02009
15. Russo, EB, Guy, GW ja Robson, PJ (2007, 1. august). Kanep, valu ja uni: kanepipõhise ravimi sativexρ terapeutiliste kliiniliste uuringute õppetunnid. Keemia ja bioloogiline mitmekesisus.
16. Evans, FJ (1991). Kannabinoidid: tsentraalsete ja perifeersete mõjude eraldamine struktuursel alusel. Planta medica, 57(S 1), S60-S67.
17. Kluger, B., Triolo, P., Jones, W. ja Jankovic, J. (2015). Kannabinoidide terapeutiline potentsiaal liikumishäirete korral. Liikumishäired, 30(3), 313-327.
18. Malfitano, AM, Proto, MC ja Bifulco, M. (2008). Kannabinoidid hulgiskleroosiga seotud spastilisuse ravis. Neuropsühhiaatrilised haigused ja ravi, 4(5), 847.
19. Dowie, MJ, Howard, ML, Nicholson, LFB, Faull, RLM, Hannan, AJ ja Glass, M. (2010). Kroonilise kannabinoidravi käitumuslikud ja molekulaarsed tagajärjed Huntingtoni tõve transgeensetel hiirtel. Neuroscience, 170 (1), 324-336.
20. Keshavarzian, A. et al. al. 2020. Avaldatud. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32247371/
21. 2021. Õhtused uudised. Soome teadlased usuvad, et on leidnud Parkinsoni tõve algpõhjuse https://www.is.fi/terveys/art-2000007967963.html