miks ja milleks Archives

CBD ja bipolaarne häire

CBD õli kogemused, CBD õli mõju, Kannabinoidid

Bipolaarne häire ehk bipolaarne häire on vaimse tervise haigus, mille tekkeks on eelsoodumusega geenid. Haigus on keeruline ja sageli raskesti ravitav, kuid seda saab leevendada ka elustiiliga ja võib-olla ka CBD õli abil. See artikkel tutvustab teile bipolaarset häiret, selle taga olevat endokannabinoidsüsteemi ja seda, kuidas CBD võib selle ravimisel abiks olla.

Mis on bipolaarne häire?

Bipolaarne häire (maania-depressiivne), mida nimetatakse ka bipolaarseks häireks, on vaimse tervise häire, mida iseloomustavad vahelduvad depressiooni ja maania perioodid. Meeleolu varieerub maniakaalse ja depressiivse vahel ning nende vahel võib esineda pikki perioode, mida nimetatakse taastumisfaasiks, mil sümptomid peaaegu ei ilmu. (1,2,3,4)

Umbes 1-2% Soome täiskasvanutest kannatab bipolaarse häire all ja see on võrdselt levinud nii naistel kui meestel. Esimene haigusepisood esineb tavaliselt noores täiskasvanueas, vanuses 15–35. Episoodide sagedus ja arv elu jooksul on haigetel erinev. Mõnikord kulgevad haigusperioodid sünkroonis aastaaegadega, teinekord on need raskemate elufaaside tagajärg. Teistel on haigust ka lihtsam ette ennustada, kuna aastaajad võivad tsükliliselt üksteisele järgneda; peale depressiooni maania, siis jälle depressioon ja maania. Nende vahele võib jääda taastumisfaas, mil meeleolu on inimesele omane. (1,2,3,4)

Bipolaarne häire jaguneb kahte tüüpi. 1. tüüpi inimestel on maania, 2. tüüpi inimestel aga ainult hüpomaania. Tüüp 1 hõlmab eelkõige suurenenud riski nt. lahutused, enesetapud ja invaliidsus. (1,2,3,4)

Haiguse põhjused

Bipolaarne häire on tugevalt pärilik, kuid tõenäoliselt soodustavad seda ka keskkonnategurid. Pärilikkus on u. 10-15 %. (3)

Kõik inimesed kannavad mingeid eelsoodumusega geene ja olenevalt asjaoludest haigus puhkeb või mitte.

Hiljuti lõppenud uuringu kohaselt põhjustab haigust sisemise kella häire, mille põhjuseks on kehas esinev madala astme põletik, immuunsüsteemi aktiveerumine ja krooniline stress. Lisaks Turu Ülikooli evolutsioonipsühholoogia dotsendile MJ Rantalale kuuluvad uurimistööd läbi viinud gruppi S. Luoto, J. Borraz-Leon ja I. Krams. Uuringu järgi arvati, et vähenenud unevajadus on sümptom, kuid nüüd arvatakse, et see on maania alguse põhjuseks. Sisekella häirimine ja seeläbi une kvaliteedi halvenemine ja kvantiteedi vähenemine vallandab kõige ilmsemalt maania, sest uni mõjutab kroonilist stressi ja närvisüsteemi põletikutaset. (5)

Sümptomid

Haiguse sümptomid varieeruvad nii aastaaegade kui ka haigete vahel ning sümptomid võivad olla ükskõik millise intensiivsusega. Tugev meeleolumuutus ühest äärmusest teise on tüüpiline, hooajaliselt. Seetõttu hõlmavad bipolaarse häire sümptomid depressiooni ja maania episoode, mis on üksteisest selgelt eraldatud.

Hea oleks teada, kuidas oma esmaseid sümptomeid ära tunda, et haigusega toimetulemine oleks võimalikult edukas. Tavaliselt kaasneb maania tekkega energia tõus ja unevajaduse vähenemine, seksuaaliha tõus ja üldiselt aktiivsem ellusuhtumine.

Depressioon on bipolaarse häire teine pool ja CBD õli võib selle vastu aidata.

Depressioon

Depressioonifaasi sümptomid ei erine palju tavalisest depressioonist, mil inimene on väga väsinud, huvitu ja soovimatu. Depressiooniperioodil ei pruugi ka kõige tähtsamad ja kallimad asjad huvi pakkuda, vaid kuni 18 tundi ööpäevast veedetakse tundlikult voodipõhjas. Tüüpiline on see, et maaniale järgneb depressiooniperiood ja sellisel juhul võib depressiooniga kaasneda ka häbi ja kahetsus maania ajal juhtunu pärast. Bipolaarse häire depressiivse faasiga võib kaasneda tavapärasest veidi suurem depressioon, nt. psühhootilised sümptomid, kehakaalu tõus ning mõtete ja liikumise aeglustumine. (1,2,3,4)

Depressioonifaas kestab tavaliselt vähemalt nädala, kuid võib kesta isegi kuid.

Maania

Maaniat on kahte erinevat tüüpi. Maania on bipolaarse häire all kannataja elus kiirem käik ja siis on piisavalt energiat, mida teistega jagada. Sümptomiteks on kontrolli kadumine enda tegude üle, kui kõik näib olevat õnnestunud ja põnev, magada ei saa üle paari tunni ja eriti ei saa loorberitele puhkama jääda. Tore on teha igasuguseid asju, kui lõpuks jõudu jätkub. Suureneb jutumeelsus, tõuseb enesehinnang ja inimesest võib saada “suuruse friik”, kes kulutab raha mõtlematult. Maania ajal on inimene seksuaalselt ülierutatud. (1,2,3,4)

Hüpomaania on selgelt leebem kui maania, kuid neil on endiselt samad elemendid. Hüpomaania ajal inimene psühhootiliseks ei muutu, vaid maniafaasis nähakse peamiselt energia suurenemist, enesehinnangu tõusu ja unevajaduse vähenemist.

Maniafaasid kestavad tavaliselt nädalast kuuni.

Segatud episood

Kui sümptomid muutuvad kiiresti, isegi ühe päeva jooksul, depressioonist maaniani ja uuesti, nimetatakse seda segaepisoodiks. Segatud episood võib olla eriti stressirohke teie kõige lähedasematele inimestele, kuna ettearvamatu käitumine võib tuua igapäevaelus ja sotsiaalsetes olukordades väljakutseid.

Diagnoos

Psühholoogilised haigused on sageli seotud tugeva häbiga, mistõttu inimene ei ole alati valmis tunnistama kõiki tal esinevaid sümptomeid. Olenevalt ka faasist, mida inimene läbib, võib ta olla täiesti võimetu otsustama, et tegemist on nt. maniakaalne episood.

Bipolaarse häire diagnoosimiseks nõuab ülevaatus sageli veidi kauem, kuna diagnoosimiseks on vaja vähemalt kahte maniakaalset/depressiivset episoodi. Soomes on esimesest haigushoost diagnoosimiseni aega ca. 8 aastat (5).

Ravi ja ravimid

Maania või depressiooni ravi või peatamisega ei ole ravimit, kuid bipolaarset häiret ravitakse nii, et haigus püsiks võimalikult sümptomitevaba ja tuju stabiilne. Uimastiravi kõige olulisem ülesanne on vältida episoodide kordumist, kuna need süvendavad ja intensiivistavad ka järgmise episoodi sümptomeid.

Tavaliselt kasutatavate ravimite hulka kuuluvad nt. antipsühhootikumid, und mõjutavad ravimid, meeleolu stabilisaatorid ning liitium ja valproaat, mida kasutatakse meeleolu stabiliseerimiseks segaepisoodi või maania ajal. Depressiooniperioodil erineb ravim tavalise depressiooni ravist, kuna antidepressantide asemel kasutatakse meeleolu stabilisaatoreid ja antipsühhootikume. (3,4)

Ravimite kasutamine võib olla keeruline, kuna ainult vähesed kohustuvad neid ravimeid regulaarselt kasutama. Sageli lõpetatakse ravim iseseisvalt just maania või depressiooni alguses ja mõnikord ka keset taastumisfaasi, arvates, et ravimit pole enam vaja.

Parim viis haiguse raviks ja ohjamiseks on tunnistada selle olemasolu ja selle põhjustatud kõikuvaid episoode. Sümptomite äratundmine ja neile reageerimine on ülimalt oluline ka neil hetkedel, mil sümptomeid ei esine. Eluviis mõjutab suuresti haiguse tekkimist ja püsimist. Regulaarsed rutiinid, toitaineterikas toitumine ilma lisaaineteta, joovastamatus ja kohvitarbimise minimeerimine on väga olulised aspektid nii sümptomite maandamisel kui ka parima võimaliku unekvaliteedi eest hoolitsemisel. (3,4)

Erinevad ravimeetodid mängivad samuti olulist rolli haiguse ravis. Sellised on nt. individuaalne psühhoteraapia ning paari- ja pereteraapia.

Looduslik ravi

Bipolaarse häire tekkimise ja elutähtsate funktsioonide häirete taga on mitu tegurit. Hea elukorraldus on bipolaarse häire raviks oluline. Ravis kasutatavad ravimid põhjustavad sageli tugevaid kõrvalmõjusid, mistõttu on taastumisfaasis eriti oluline hoolitseda põhitõdede eest, et nii vaim kui keha oleks valmis vastu võtma järjekordset depressiooni/maania episoodi. (3,4,5)

Haiguse alguse taustaks on seega sisemise kella häire, stress, kehapõletik ja ilmselt ka raskmetallide kogunemine ajus. Organismi puhastav ja põletikke leevendav dieet ning selle järgimine koos pädeva toitumisspetsialistiga võiks olla haiguse ravi seisukohalt märkimisväärne.

Samuti võiks ainete kasutamise lõpetamine, elu regulaarsuse jälgimine läbi rutiinide ja igapäevaellu liikumise lisamine olla tõhusad viisid stressi, põletike leevendamiseks ja sisemise kella graafikus püsimiseks. (3,4,5)

Pilt, mis kujutab bipolaarset häiret nööril kõndiva mehega.

Bipolaarne häire, mis on põhjustatud sisemise kella tasakaalustamatusest, on samuti lähedasi tabav haigus, kuna põhjustab haige elu ebastabiilsust.

Kogemused ja testid

Internetis on palju materjali ja erinevaid teste, kui soovid uurida enda või lähedase sümptomeid. Haigestumise sümptomitest ja kahtlustest tuleks alati rääkida professionaaliga, kuid olukorra saab esmalt kaardistada kodus, nt. selle testiga Meeleoluhäirete küsimustik MDQ .

Bipolaarse häire juhendis on palju teavet nii haigele kui ka tema lähedastele ning see on leitav siit 2. Kas mul on bipolaarne häire? – bipolaarne juhend.

Kogemusi, tuge ja kaaslaste tuge pakuvad nt. assotsiatsioon Bipolaarne ja leiad need siit Bipolaarne .

Lähedased

Bipolaarne häire võib olla raske ja keeruline ka lähedastele. Eriti tugevate sümptomite all kannatava inimese perekonnale, lastele ja abikaasale võivad nii pikad depressiooniperioodid kui ka pikad maaniaperioodid olla rasked ajad ning olukord ei pruugi kergemaks minna ka taastumisfaasis. Tihti märkavad lähedased maania/depressiooni tekkimist sümptomitest kiiremini ning taastumisfaasis võib kallim oma abikaasa peale asjatult pahandada, tõlgendades tema käitumist valesti. Ülereageerimine ja hirm olukorra pöördumise ees depressiooni/maania suunas tekitab kergesti vaidlusi ja suhe pannakse seetõttu proovile. (4)

Maania võib viia patsiendi kinnisesse palatisse ja depressiooni ajal ei pruugi abikaasa selle vastu koos midagi ette võtta. Selle aktsepteerimine ja leppimine nõuab abikaasalt äärmuslikku summat ning sageli pakutakse peredele nt. suhteteraapia, mille käigus kuulatakse mõlema kogemust. (4)

Asi on väljakutsuv sedavõrd, et kannataja vajab tohutult toetust, mõistmist ja armastust, eriti abikaasa ja lähedaste poolt. Olukordade varieeruvus võib muutuda perele aastatega koormavaks, eriti kui haigus on endiselt ravimata ning ilma diagnoosi ja meeleolu tasakaalustavate ravimiteta. Abikaasa haigus võib samuti tekitada häbi, nii et abi saamine nii endale kui haigele võib asjatult viibida. (4)

Endokannabinoidsüsteem bipolaarse häire korral

Endokannabinoidsüsteemi eesmärk on tasakaalustada kõiki kehas toimuvaid protsesse. Peaaegu kõigis elusliikides esinev süsteem vastutab eluks vajalike vajaduste eest, nagu nt. söögiisu, uni ja lõõgastus ning on seetõttu loomulikult ka osa bipolaarse häire tekkest, säilimisest ja võib-olla ka taastumisest.

Endokannabinoidsüsteem hõlmab endogeenseid kannabinoide, nendele vastavaid kahte retseptorit ja ensüüme, mis neid lagundavad.

Nii põletikku soodustavad tsütokiinid kui ka endokannabinoid- anandamiid on täheldatud selget taseme tõusu neil, kes läbivad vähemalt teise haiguse episoodi. Samuti teiste, vähemtuntud endokannabinoidide sisalduse suurenemine neil, kellel on lisaks bipolaarsele häirele nii skisofreenia kui ka ainete kuritarvitamise probleemid. (6)

Veel üks tuntumaid kannabinoide, 2-AG vaimse tervise probleemide all kannatavatel inimestel on see normaalsest selgelt madalam. (6)

CB2 retseptoril on tugev mõju immuunvastusele ja selle aktiveerimine võib olla oluline bipolaarse häire ravis, mis on osaliselt põhjustatud organismi põletikust. (7)

CBD reguleerib sisemist kella

Bipolaarse häire tavalised tunnused on sisemise kella häired, kerge kehapõletik ja stress. Kanepis leiduv ühend, Uuringute kohaselt avaldab kannabidiool ehk CBD mõju sisemisele kellale , leevendab põletikku ja leevendab ka stressi . kannabinoid. CBD ei ole joovastav, ei tekita sõltuvust ja on osutunud tõhusaks ka pärast pikaajalist kasutamist.

Uuringute kohaselt on kannabinoidide kasutamine vaimse tervise raviks keeruline, kuna need mõjutavad kõiki veidi erineval viisil. Siiski võib CBD-l olla ka terapeutiline toime vaimse tervise probleemidele ja see võib olla kasulik ka bipolaarse häire ravi toetamisel.

CBD toimib peamiselt mittekannabinoidsete retseptorite kaudu, kuid sellel on ka kannabinoidisüsteemi aktiveeriv toime. (8)

Joovastav kannabinoid, THC(tetrahüdrokannabinool), bipolaarse häirega inimestel ei ole kanepi kasutamine soovitatav, kuna THC võib nt. vallandaja maania. (7)

Kokkuvõte

Bipolaarne häire on raskesti diagnoositav vaimne haigus, mis põhjustab keerulisi sümptomeid, mis ulatuvad sügavast depressioonist kuni suure energiaga maaniani. Eluviisidel on suur mõju haiguste ennetamisel ja ravimisel, kuid sageli on nende kõrval vaja erinevaid meeleolu tasakaalustavaid ravimeid. CBD õli võib leevendada sümptomeid nii depressiivsetel kui ka maniakaalsetel perioodidel, kuid mõjutada ka tulevasi haigusperioode, kuna üldiselt on leitud, et CBD-l on mõju, mis võib leevendada bipolaarse häirega seotud põhjuseid.

Viited

Mieli.fi. Bipolaarne häire. https://mieli.fi/mielenterveys-koetuksella/kaksisuuntainen-mielialahairio/. Viidatud 22.02.2023
Vaimse Tervise Keskliit. Bipolaarne häire. https://www.mtkl.fi/mika-askarruttaa/yleisia-mielenterveyden-hairioita/kaksisuuntainen-mielialahairio/. Viidatud 22.02.2023.
Soome Arstide Seltsi Duodecimi, Soome Psühhiaatrite Seltsi ja Soome Noorte Psühhiaatrite Ühingu poolt loodud töörühm. Duodecim Kohapealne ravi. Bipolaarne häire. https://www.kaypahoito.fi/hoi50076. Viidatud 22.02.2023.
Bipo juhend. https://bipolaariopas.fi. Viidatud 22.02.2023.
Turu Ülikool. Meediaväljaanne. Teadlased selgitasid välja bipolaarse häire tekkemehhanismi. https://www.utu.fi/fi/ajankohtaista/mediatiedote/tutkijat-selvittivat-kaksisuuntaisen-mielialahairion-syntymekanismia. Viidatud 22.02.2023.
Garani R., Watts J. ja Mizrahi R.. 2020. Endocannabinoid System in Psychotic and Mood Disorders, ülevaade inimuuringutest. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32898588/. Viidatud 22.02.2023.
Arjmand S., Behzadi M., Kohlmeier KA, Mazheri S., Sabahi A. ja Shabani M.. 2019. Cambridge University Press. Bipolaarne häire ja endokannabinoidsüsteem. https://www.cambridge.org/core/search?filters %5BauthorTerms% 5D=Shokouh%20Arjmand&eventCode=SE-AU. Viidatud 22.02.2023
Campos AC, Moreira FA, Gomes FV, Del Bel EA ja Guimarez FS. 2020. Mitmed mehhanismid, mis on seotud kannabidiooli laia spektriga terapeutilise potentsiaaliga psühhiaatriliste häirete korral. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23108553/. Viidatud 22.02.2023.

Alzheimeri tõbi ja CBD

CBD õli kogemused, CBD õli mõju, Kannabinoidid

Alzheimeri tõbi on elule tugevalt mõjuv mäluhaigus, millele pole veel leiutatud ravivat ravi. Sellest artiklist saame teada Alzheimeri tõvest, selle taga olevast endokannabinoidsüsteemist ja ka sellest, kas CBD õli võib aidata selle ravimisel või sümptomite leevendamisel.

Alzheimeri tõbi on mäluhäire

Alzheimeri tõbi, aju degenereeriv mäluhaigus, on vanema elanikkonna haigus, mis muutub kiiresti sagedamaks ja esineb üha noorematel inimestel. Tavaliselt mõjutab see üle 80-aastaseid inimesi, kuid täna kohtame Alzheimeri tõvega patsiente, kes on 60+ aastat vanad. Soomes u. 70 000 inimest ja see esineb naistel veidi sagedamini kui meestel. Oodatav eluiga on lootusrikas, sest haiguse algusest võib see olla kuni 20 aastat.

19. sajandil elanud arst ja teadlane Aloi Alzheimer tundis huvi ajupatoloogia vastu ning soovis välja selgitada kliiniliste sündroomide taga olevate haiguste tuvastamise ja iseloomustuse. Ta täheldas esimesi tähelepanekuid aju degeneratsiooni kohta 19. sajandi lõpus ja see oli esimene samm nii Alzheimeri tõve tuvastamisel kui ka selle olemasolu tunnistamisel. (1)

Mäluhäired

Alzheimeri tõbi kuulub mäluhaiguste perekonda. Levinumad on Alzheimeri tõbi, vaskulaarne mäluhaigus, Lewy kehatõbi ja frontotemporaalsagara degeneratsioonist põhjustatud mäluhaigused. Dementsus on sündroom, mille puhul esineb lisaks mäluhäirele ka vähemalt üks lisasümptom, nagu keelenõrkus või osavuse halvenemine. (2)

Alzheimeri tõve põhjused

Haiguse algpõhjus pole teada. Ajus tekivad väikesed muutused, mis kahjustavad närviteid ja ajurakke. Aju mõjutab valgu lademete (amüloid) ja tau valgu kogunemine, mille tagajärjel halveneb mälu ja infotöötlus. (3, 4)

Taustal on ka erinevad riskifaktorid ja elemendid, mis soodustavad haiguse teket. Oksüdatiivne stress, neurotransmitteri atsetüülkoliini liigne lagunemine, ajukahjustus, kehasse ja ajju kogunevad raskmetallid ei ole ainsad süüdlased, vaid aitavad kaasa haiguse tekkele.

Põhimõtteliselt on see aju degeneratsioon, mis on tingitud närvi- ja ajurakkude surmast.

Kas Alzheimeri tõbi on pärilik?

Alzheimeri tõbi on osaliselt pärilik, kuna seda põhjustavad geenid, kuid selle algus ei sõltu neist. Geenidel on Alzheimeri tõve kujunemisel suurim mõju apolipoproteiin E alleel e4, kuid haigus näib olevat mõnes peres tavalisem, isegi kui kõigil ei ole kõnealust geeni. (3)

Alzheimeri tõbe põdev vanamees meenutab fotosid.

Alzheimeri tõve sümptomid on seotud mälu ja raskustega asjade äratundmisel.

Alzheimeri tõve sümptomid

Alzheimeri tõve sümptomid on kõigil haigetel sarnased, kuid olenevalt haiguse kvaliteedist on ka erinevusi. Mõnikord keskenduvad sümptomid nägemisega seotud sümptomitele, näiteks asjade äratundmisele jne. ja mõnikord rohkem mälukaotust.

Tavaliselt on esimene selge sümptom mälu märgatav langus. Alguses võib see tunduda segajana, kuid edasi arenedes hakkavad ilmnema väljakutsed isegi keerulistes tegevustes, nagu reisimine või rahaga majandamine. (3)

Vananemise loomulik osa on see, et sa ei mäleta enam kõike samamoodi nagu nooremana. Alzheimeri tõve korral lühiajaline mälu nõrgeneb ja uute asjade õppimine muutub keskmisest varem keeruliseks.

Sümptomite hulka kuuluvad ka psühholoogilised sümptomid. Paljud Alzheimeri tõvega inimesed võivad olla agressiivsed ja kiireloomulised, aga ka otsekohesed ja ebaviisakad. Sümptomid ei pruugi olla alati pidevad, kuid hetkeks võivad toimimine, mälu ja psüühika olla nagu enne haigust. (3)

Alzheimeri tõve diagnoos, ravimid ja ravi

Alzheimeri tõbi diagnoositakse tavaliselt varajases staadiumis, kuna seda on üsna lihtne ära tunda. Sümptomid on üsna selged, kuid selles veendumiseks tehakse tavaliselt lisaks neuroloogilistele testidele ka aju struktuurseid pilte. Varajase diagnoosimise võimaldavad ka seljaajuvedelikust võetud proovid. (3)

Alzheimeri tõbe ravitakse ravimitega, mille eesmärk on tõsta keskendumisvõimet, vähendada psühholoogilisi sümptomeid ja parandada funktsionaalset võimekust. Vähemalt esialgu puudub ravim, mis haigust raviks või peataks, selle asemel keskendutakse arstiabi sümptomite leevendamisele ja haiguse progresseerumise pidurdamisele. (5)

Neurotransmitter atsetüülkoliin on neurodegeneratsioonis kesksel kohal. See edastab sõnumeid neuronite vahel ja mängib olulist rolli mälu moodustamisel ja teabe hankimisel ajus. On leitud, et Alzheimeri tõvega inimestel on selle neurotransmitteri tase terve ajuga võrreldes madalam ja sel põhjusel on spetsiaalselt Alzheimeri tõve raviks välja töötatud ravimid, mis takistavad atsetüülkoliini lagunemist ja parandavad selle funktsiooni. (3,4,5)

Riskitegurid ja ennetamine

Alzheimeri tõvel on mitmeid riskitegureid. Nt. Vaimsete ja füüsiliste väljakutsete puudumine, alkohol, üksindus ja madal haridustase, samuti kõrge vererõhk ja kolesterool, insuliiniresistentsus, ajutraumad ja ajuga seotud vereringehäired võivad kaasa aidata Alzheimeri tõve tekkele.

Ennetamine on väga palju seotud tervislike eluviiside järgimisega.

Tänapäeval arutatakse palju keskkonna mõju üle tervisele alates toidu puhtusest kuni õhusaasteni. Raskmetalle on uuritud kui kehas akumuleeruvaid osakesi, millel on negatiivne mõju nt. närvisüsteem ja luustik. Nende täielik vältimine on peaaegu võimatu, kuid igapäevaelus mõne väikese tegevusega on võimalus seda mõjutada. (6,7,8)

Raskmetallid satuvad keskkonda, s.o toitu, vette, pinnasesse ja õhku, nt. tehaste ja autode heitgaaside, aga ka taimekaitsevahendite ja vee puhastamisel kasutatavate kemikaalide tõttu (6,7,8). Soome kraanivesi, toit ja õhk on paljude teiste maailmanurkadega võrreldes puhtad, kuid seegi pole Lintukoto. Puhtalt toodetud toit, veefilter kraanis ning liigsete kemikaalide vältimine kosmeetikatoodetes, majapidamistarbed (nt plastnõud) ja pesuvahendid on viisid, mis võivad vähendada haigestumise ohtu, nt. Alzheimeri tõve vastu.

Peaksite hoolitsema oma aju tervise eest. Nende seisundit saab hoida mitmekülgse puhta toitumise abil ja neile sobivat väljakutset andes ka vanaduse lävel.

Alzheimeri tõve aluseks olev endokannabinoidsüsteem

Endokannabinoidi süsteem rolli Alzheimeri tõve taustal on mingil määral uuritud. Kõnealune süsteem on teadlastele huvi pakkunud juba pikka aega, kuna selle talitlushäired näivad olevat peaaegu kõigi haiguste algpõhjus. Endokannabinoidsüsteemi on leitud kõigilt maailma imetajate liikidelt ning selle funktsiooni parandamine on kindlasti üks tulevase ravimiarenduse suurimaid eesmärke.

Kannabinoidi retseptorid

Endokannabinoidsüsteem koosneb organismi enda kannabinoidiretseptoritest, endogeensetest kannabinoididest ja nende lagunevatest molekulidest.

Tuntud on kaks kannabinoidi retseptorit, CB1 ja CB2 retseptorid, ning tundub, et Alzheimeri tõve korral on CB2 retseptoreid eriti palju, aju kõvastunud valgu ladestumise lähedal (9). CB1 retseptorit esineb rohkem ajus ja CB2 retseptorit immuunsuse eest vastutavates kudedes. Kuigi igal retseptoril on oma ülesanded ja kohad, võib mõlemat retseptorit leida peaaegu kõikjal kehas.

CB1 retseptor ajus on seotud nt. mälu, õppimine, käitumine ja isu. (9,10)

Endokannabinoidid

Endokannabinoidid on organismi enda toodetud kannabinoidid ning neil on organismi heaolu taga palju erinevaid ülesandeid, millest osa on suunatud nt. mällu. Alzheimeri tõbe põdevate inimeste ajus on täheldatud endokannabinoidide lagunemise ja talitlusega seotud muutusi. FAAH on endokannabinoidsüsteemi enda ensüüm, mis lagundab endokannabinoide, mida võib hakata liiga palju moodustuma, kui süsteem korralikult ei tööta. Selle tulemusena on nt. endokannabinoid anandamiid tootmine nõrgeneb närvirakkudes ja põletikku tekitavatel ensüümidel lastakse paljuneda. Anandamiidi tase on Alzheimeri tõvega patsientidel madalam kui tervetel inimestel, kuid teise teadaoleva endokannabinoidi 2-AG tasemes pole erinevusi täheldatud. (9,10)

Mälukaotuse all kannatavad eakad mängivad malet.

Oksüdatiivne stress on seotud Alzheimeri tõve tekkega. CBD on antioksüdatiivne kannabinoid, mis vähendab oksüdatiivse stressi põhjustatud sümptomeid. Samuti on leitud, et CBD-l on mälu parandav toime.

Kas CBD õli aitab Alzheimeri tõve korral?

Täisspektri CBD õli on kanepist saadud õli, millesse on pressitud kõik taime toimeained. Kanepis on ligi 500 erinevat toimeainet ja 120 erinevat kannabinoidi. Kanep on taimravis tuntud juba tuhandeid aastaid ning seda on pikka aega edukalt kasutatud erinevate vaevuste puhul. Allpool on loetletud mõned ühendid, mis on Alzheimeri tõve puhul eriti olulised.

CBD (kannabidiool)

Oksüdatiivne stress on üks Alzheimeri tõve arengu riskitegur. CBD on antioksüdatiivne kannabinoid, mis vähendab oksüdatiivse stressi põhjustatud sümptomeid. CBD on ka närvisüsteemi rahustav kannabinoid, mida on loomkatsetes leitud äratundmismälu parandamiseks. Rahutus ja agressiivsus võivad ka CBD mõjul rahuneda. (11,12)

Mõnede uuringute kohaselt on CBD-d soovitatud Alzheimeri tõve raviks päevases annuses 300 mg, suurendades või vähendades seda sõltuvalt sellest, kuidas see toimima hakkab. Kasu võib näha üldise enesetunde paranemisena ja haiguse progresseerumise aeglustumisena, mida võib muidugi olla raske märgata.

CBG (kannabigerool)

Tuntumal ja rohkem uuritud CBD-l on oma mõju Alzheimeri tõve aluseks olevatele funktsioonidele, kuid on leitud, et ka teistel kannabinoididel on ravitoime. Seda nimetatakse ka kõigi kannabinoidide emaks Kannabigerool ( CBG) on leitud, et see kaitseb närve, leevendab põletikku ja parandab motoorseid puudujääke. (14)

Terpeenid

On leitud, et terpeenidel, mis vastutavad peamiselt kanepi aromaatsete omaduste eest, on ravitoimed kas eraldi või vähemalt osana CBD õlist . sünergia. Terpeene on palju erinevaid ja mõnel neist on atsetüülkoliini lagunemist takistav toime. Mõned terpeenid, nagu CBD, vähendavad oksüdatiivset stressi ja on leitud, et need suurendavad aju verevoolu. (11,13)

Mäluhaigust (Alzheimer) põdev inimene, kes kuulab rõõmsalt muusikat.

On leitud, et patsiendile tuttava muusika kuulamine on tõhus viis Alzheimeri tõvega patsientide rehabiliteerimiseks. Muusika kutsub esile tundeid ja mälestusi, mis aktiveerivad aju otsmikusagara, mis on viimane koht, kus haigus hävitab.

Muusika Alzheimeri tõve taastusravis

Muusika mõju Alzheimeri tõvega inimestele on viimastel aastatel laiemalt uuritud. Tulemuste põhjal tundub, et Alzheimeri tõvega patsiendid ärkavad sõna otseses mõttes ellu, kui kuulevad oma minevikust tuttavat muusikat. Tuttav muusika taaselustab vanu mälestusi ja aktiveerib kognitiivseid funktsioone.

Asjatundjate sõnul on ajus eriline koht, kus mälestusi muusikast talletatakse väga pikaks ajaks. Paljude inimeste kogemuste põhjal on tuttava muusika kuulamine üks tõhusamaid viise Alzheimeri tõvega patsientide rehabiliteerimiseks.

Muusika kutsub esile mälestusi ja emotsioone ning aktiveerib aju otsmikusagara piirkonda, mis on viimane koht, kus haigus kudesid hävitab. Laulmisest võib Alzheimeri taastusravis samamoodi kasu olla. (15) Uuringute kohaselt on mäluhäirete all kannatavatel inimestel kõige suurem kasu, kui nad laulavad koos laule, mida nad juba teavad (16).

Kokkuvõte

Alzheimeri tõbi on vastik, tavaliselt elukestev haigus, mis mõjutab igapäevaste majapidamistööde sooritamist. Lühimälu nõrgeneb ja uute asjade õppimine muutub keeruliseks, enne muutuvad tuttavad inimesed imelikuks ja inimene võib teel poodi eksida. Endokannabinoidsüsteemil on aju toimimises oma osa ja tulevane Alzheimeri tõve meditsiiniline ravi võib olla seotud näiteks neid lagundavate endokannabinoidide blokeerimisega. CBD õlil võib olla ravitoimeid, nt. mälu parandamise, agressiivsuse vähendamise ja närvisüsteemi kaitsmisega seotud funktsioonides ning seega võib see olla potentsiaalne õrn abivahend Alzheimeri tõve ravi toetamiseks.

Viited

Haltia M.. 2014. Perioodiraamat Duodecim. Alois Alzheimer ja tema paljud haigused. https://www.duodecimlehti.fi/duo11990. Viidatud 1.11.2022.
Mäluliit. Mäluhäired. https://www.muistiliitto.fi/fi/muistisairaudet/muistihairiot-ja-sairaudet/muistisairaudet. Viidatud 1.11.2022
Juva K.. 2021. Terviseraamatukogu Duodecim. Alzheimeri tõbi. https://www.terveyskirjasto.fi/dlk00699. Viidatud 1.11.2022.
Toivanen P.. 2014. Turu Ülikool. Arsti- ja tervisetehnoloogia teaduskond. Bakalaureusetöö. Valkude kogunemine Alzheimeri tõve korral. https://trepo.tuni.fi/bitstream/handle/10024/117175/ToivanenPinja.pdf?sequence=2. Viidatud 1.11.2022
Rosenvall A., Hallikainen M. ja Strandberg T.. 2018. Perioodiline Duodecim. Alzheimeri tõve medikamentoosne ravi haiguse erinevates staadiumides. https://www.duodecimlehti.fi/duo14668. Viidatud 1.11.2022.
Evira õpingud 2/2015. Evira. Soome laste kokkupuute riskide hindamine toiduainetes ja majapidamisvees sisalduvate raskmetallidega. https://www.ruokavirasto.fi/globalassets/tietoa-meista/julkaisut/julkaisusarjat/tutkimukset/riskiraportit/riskinarviointi-suomalaisten-lasten-altistumisesta-elintarvikkeiden-ja-talousveden-raskasmetalleille.pdf. Viidatud 1.11.2022.
Õpingud 1/2020. Toiduamet. Riskihinnang Soome täiskasvanute kokkupuutele toiduainetes ja majapidamisvees sisalduvate raskmetallide ja alumiiniumiga.
Tuomisto J.. 2020. Terviseraamatukogu Duodecim. Kas raskmetallidega on endiselt probleeme? https://www.terveyskirjasto.fi/asy00220. Viidatud 1.11.2022
Koppel J. ja Davies P.. 2010. Endokannabinoidsüsteemi sihtimine Alzheimeri tõve korral. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2889705/. Viidatud 1.11.2022
Basavarajappa BS, Shivakumar M., Joshi V. ja Shivakumar S.. 2018. Endokannabinoidsüsteem neurodegeneratiivsetes häiretes. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5669051/. Viidatud 1.11.2022.
Aso E. ja Ferrer Isidre. 2014. Kannabinoidid Alzheimeri tõve raviks: liikumine kliiniku poole. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2014.00037/full . Viidatud 1.11.2022
Abate G., Uberti D. ja Tambaro s.. 2021. Potential and Limits of Cannabinoids in Alzheimer’s Disease Therapy. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8234911/. Viidatud 1.11.2022
Uddin Md., Mamun A., Sumsuzzman D., Ashraf G., Perveen A., Bungau S., Mousa S., El-Seedi G., Bin-Jumah MN ja Abdel-Daim MM. 2021. Farmakoloogia piirid. Kannabinoidide lubadus valu ja sellega seotud neuropatoloogiliste muutuste leevendamiseks Alzheimeri tõve korral. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.01097/full. Viidatud 1.11.2022.
Nachnani R, Wesley M, Raup-Konsavage ja Vrana KE. 2021. Farmakoloogia ja eksperimentaalteraapia ajakiri. Kannabigerooli farmakoloogiline juhtum. https://jpet.aspetjournals.org/content/376/2/204. Viidatud 1.11.2022.
Särkämö T. & Sihvonen A. 2018. Kuldsed vanad ja hõbedased ajud: muusika puudused, säilitamine, õppimine ja taastusravi vananemisega seotud neuroloogiliste häirete korral. Cortex. 109. köide. https://doi.org/10.1016/j.cortex.2018.08.034. Viidatud 21.11.2022.
Nykopp J. 2015. Patsiendi meditsiiniline päevik. Muusika aitab ajuhaigustest taastuda. https://www.potilaanlaakarilehti.fi/uutiset/musiikista-apua-aivosairauksista-kuntoutumiseen/. Viidatud 21.11.2022

CBD ja bipolaarne häire

Mis on bipolaarne häire?

Haiguse põhjused